Histamínová intolerancia (HIT), často označovaná aj ako citlivosť na histamín, je porucha spojená s narušenou schopnosťou organizmu stráviť histamín, ktorý denne prijímame v potrave. Ide o relatívne nové ochorenie, ktoré bolo prvýkrát definované až na začiatku 21. storočia. Počet prípadov však za posledné roky značne narastá. Ako každé ochorenie, aj histamínová intolerancia život pacientov určitým spôsobom obmedzuje. Dobrou správou však je, že vďaka dnešným poznatkom a potravinovým alternatívam s ňou vieme žiť plnohodnotný život.
Čo je histamín a histamínová intolerancia?
Histamín je biogénny amín, chemická látka, ktorá v našom tele zodpovedá za niekoľko mimoriadne dôležitých funkcií. Okrem toho, že vysiela správy do mozgu, signalizuje aj uvoľňovanie žalúdočnej kyseliny potrebnej pre správne trávenie. Histamín sa tiež uvoľňuje ako súčasť reakcie imunitného systému na akékoľvek fyzické poranenie či vznik alergickej reakcie. Je pre nás nenahraditeľnou látkou. Akonáhle v organizme splní svoju úlohu, odbúrava sa z tela.
Reakciou, ktorou naše telo reaguje na nadmerné množstvo histamínu, je práve histamínová intolerancia. Toto ochorenie, skrátene označované aj ako HIT, je spôsobené nedostatočnou funkčnosťou enzýmov, zvýšeným príjmom histamínu v potrave či prítomnosťou látok, ktoré ho uvoľňujú. Dochádza k nerovnováhe medzi príjmom a odbúraním histamínu v tele. Zvýšené hladiny histamínu v krvi okrem toho vedú k znižovaniu hladiny tzv. DAO enzýmu (diaminooxidáza), ktorého úlohou je práve rozklad natráveného histamínu. Histamínová intolerancia je relatívne zriedkavým ochorením, ktoré postihuje približne 1-3 % svetovej populácie.
Príznaky histamínovej intolerancie
Prejavy histamínovej intolerancie sú rôznorodé, čo výrazne sťažuje prvotnú diagnostiku. U každého človeka sú príznaky iné a prejavujú sa rôznymi spôsobmi a intenzitou. Vysoké hodnoty histamínu v krvi nám môžu privodiť naozaj nepríjemné stavy. Najčastejšie sú to však alergie, kožné ochorenia, poruchy tráviaceho traktu, reumatoidné alebo srdcovo-cievne ochorenia.
Medzi viditeľné príznaky patria najmä tie, ktoré sa objavujú priamo na koži. Ide najmä o rôzne formy podráždenia kože, ktoré môžu byť spojené aj s nepríjemným svrbením, začervenanie, či opuchy. Histamínová intolerancia vyrážky, začervenanie pokožky, opuchy, tráviace ťažkosti ako hnačky, zvracanie alebo bolesti brucha, migrény, únavu a nádchu sprevádza pri veľa pacientoch. Okrem tráviaceho traktu sa príznaky prejavujú aj v dýchacích cestách formou opuchu pier, nosnej sliznice, ťažkosti s dýchaním. Okrem týchto prejavov však môžete spozorovať aj iné chronické príznaky ako napríklad chronická únava, bolestivá menštruácia, nervozita, poruchy vedomia, spánku, či iné alergii podobné ťažkosti. Celé spektrum týchto príznakov sa na každom organizme môže prejaviť individuálne. Intenzita a výskyt príznakov je individuálny ako aj jedlo, po ktorom sa dostavia. Často sa líši od pacienta k pacientovi.
Diagnostika histamínovej intolerancie
Diagnostika tohto ochorenia však vôbec nie je jednoduchá a robí sa viacero testov. Práve preto je dôležité, aby bola komplexná a aby ju robil kvalifikovaný alergológ. Histamínová intolerancia - psychika, potraviny, stres, lieky, chemické látky či rôzne iné ochorenia, môžu byť spúšťačom HIT. Histamínová intolerancia - test a samotná diagnostika si vyžaduje návštevu lekára, odobratie vzorky krvi a práce laboratória, v ktorom vám stanovia, ako kvalitu, tak aj kvantitu množstva DAO - diaminooxidázy. V preklade to znamená, že sa pozrú na to, koľko a akej kvality (funkčnosti) máte enzýmu, ktorý dokáže odbúravať histamín v tele. Čo sa týka hodnôt, hladina DAO nad 10 U/ml (80 HDU) predstavuje normálne hodnoty.
Histamínová diéta a jej význam
Pokiaľ ste zistili, že trpíte histamínovou intoleranciou, znamená to pre vás predovšetkým, že musíte upraviť svoj jedálniček. S cieľom vyhnúť sa jednotlivým príznakom histamínovej intolerancie sa preto odporúča kontrolovať hladinu histamínu pomocou stravy. Hlavným liečebným postupom je histamínová diéta. Tá pozostáva z vyhýbaniu sa "spúšťačov" a taktiež v zaradení produktov zo zoznamu priaznivých potravín. Vďaka dodržiavaniu takejto stravy viete zamedziť zdravotným ťažkostiam spôsobeným s týmto ochorením. Histamínová diéta môže nielen zlepšiť symptómy histamínovej intolerancie, ale môže tiež výrazne pomôcť pri stanovení tejto diagnózy. Takáto diéta je preto riešením, ktoré nám naordinuje aj samotný lekár v prípade, ak má na histamínovú intoleranciu akékoľvek podozrenie. Histamínovú diétu si však preventívne môžeme naordinovať aj my sami, i keď by tento stav nemal byť dlhodobý. K vyskladaniu pestrého bezhistamínového jedálnička totiž treba pristupovať maximálne zodpovedne, aby sme naše telo zbytočne neoberali o živiny, ktoré potrebuje.
Potraviny, ktorým sa vyhýbať
Medzi známe “spúšťače” histamínovej intolerancie patria predovšetkým:
- alkoholické nápoje (červené víno, sekt, kvasinkové pivo)
- väčšina mliečnych výrobkov, vrátane syrov (zrejúce syry)
- ryby (konzervované, údené mäsité produkty - salámy, šunky, klobásy)
- údeniny
- niektoré druhy ovocia (citrusy, jahody, ananás, slivky, papája) a zeleniny (paradajky, paprika vo väčšom množstve, kyslá kapusta)
- pizza
- čokoláda a ostatné kakaové produkty
- sója a fazuľoviny/strukoviny (cícer, sója)
- oriešky (arašidy, vlašské orechy, kešu)
- ocot
- hotové jedlá, polotovary, prihrievané jedlá
- slané pochutiny, sladkosti s konzervantmi a pridanými farbivami
- aditíva (benzoáty, siričitany, dusičnany, glutamáty, potravinové farbivá)
Dôležité je tiež spomenúť, že niektoré chemické látky v liekoch môžu priamo blokovať aktivitu DAO, preto je vhodné vylúčiť určité lieky po konzultácii s lekárom. DAO blokátory sú napríklad aj čierny čaj, zelený čaj, maté čaj a energetické nápoje.
Potraviny vhodné pri histamínovej intolerancii
Naopak, medzi vhodné potraviny do vašej histamínovej diéty patria napríklad:
- zemiaky
- ryža
- cestoviny (ryžové, pšeničné a kukuričné)
- čerstvé mäso (chladené, mrazené, alebo čerstvé - varené mäso obsahuje menej histamínu)
- čerstvo chytená ryba
- kura (bez kože, čerstvé)
- čerstvé vajcia (najmä žĺtok)
- tuky a oleje (krémový syr, maslo, väčšina olejov na varenie - overte vhodnosť pred použitím)
- čerstvé ovocie (s výnimkou jahôd, je väčšina čerstvého ovocia považovaná za nízkohistamínové, napr. jablká, hrušky, banány)
- čerstvá zelenina (okrem paradajok, napr. karfiol, brokolica, uhorka, väčšina listových byliniek)
- ryžový chlieb (bez kvasníc), ryžové chlebíky, ovsené vločky, ryžové krekry, pšenová múka
- čerstvé pasterizované mlieko a mliečne produkty, náhrady mlieka (kokosové, ryžové)
- väčšina necitrusových ovocných džúsov, bylinkové čaje (okrem čierneho, zeleného, maté)
Vo všeobecnosti teda ide o zdravý jedálniček s množstvom chutných alternatív. Je veľmi dobré do svojho jedálnička zaradiť aj niektoré doplnky výživy, ako vitamín C a vitamín B6, ktoré podporujú produkciu diamín oxidázy. Z minerálov je dôležitý zinok, horčík a selén. O všetkých produktoch, ktoré do svojho jedálnička zaradíte však určite komunikujte so svojím lekárom.
Histamínová intolerancia: Príčiny, odporúčania a liečba - MUDr. Marián Oltman, PhD.
Sladkosti a histamínová intolerancia
Histamínová diéta v nás na prvý pohľad vyvolá množstvo obáv. Pôsobí totiž, akoby nás chcela okradnúť o všetko, čo nám chutí. Nie je to však pravda. Je fakt, že bez obmedzení to nepôjde, no výhodou je, že dnes už existuje množstvo alternatív, ktoré nám dokážu spríjemniť aj tie najťažšie fázy nízkohistamínového stravovania. Viacero obľúbených potravín vám histamínová diéta vezme, neznamená to však, že ste ich nadobro stratili. Jediné, čo musíte urobiť, je nahradiť ich vhodnými alternatívami. Kto by nemal rád sladké? Mnohí dobre vieme, že chuti na sladké sa nedá len tak ľahko uniknúť. Tak prečo sa o to snažiť, keď si aj my histaminici môžeme dopriať chutné a zdravé palacinky.
Ovocné vločky a alternatívy
Vynikajúcim tipom sú napríklad ovocné vločky FLAKE’N’BERRIES, ktoré sú významným, prírodným zdrojom ovocnej vlákniny nevyhnutnej pre správne fungovanie nášho organizmu. Konzumovať ich môže ktokoľvek, pre histaminikov sú však mimoriadne vhodné najmä vďaka ich špeciálnej výrobe. Ak ste sa pri ovocných vločkách zľakli, že budete až do konca života odkázaní na raňajkovú stravu, nemajte obavy. Niekedy stačí, ak sa necháme viesť inšpiráciou, zapojíme trochu kreativity a výsledok nás veľmi milo prekvapí. Vegánske ovocné vločky okrem rôznorodých príchutí ponúkajú aj široké možnosti využitia v sladkej aj slanej kuchyni. V rámci raňajok si z nich viete pripraviť napríklad chutnú domácu granolu, chia puding, smoothie, rôzne ovsené a krupicové kaše či domácu fitness mliečnu ryžu. Zaujímavým je však aj obed, ktorý si môžete spestriť napríklad domácim kečupom z ovocných vločiek, i keď zrejme najlákavejšími sú najmä dezerty! Ako pacient s histamínovou intoleranciou si bez akýchkoľvek výčitiek môžete zamaškrtiť napríklad na ľahučkých “French friands” či tzv. raw energy balls, ktorých príprava vám nezaberie viac ako 5 minút. Iným variantom môžu byť šťavy z bobuľového ovocia. Siahnuť môžete napríklad po šťave z arónie, ktorá skvelo chutí a vplýva na zdravie tráviaceho traktu.
Recepty na sladkosti vhodné pri histamínovej intolerancii
Pre histaminikov existuje množstvo chutných a bezpečných receptov na sladkosti. Samozrejme všetky ingrediencie je podľa individuálnej tolerancie možné nahradiť. Predsa fantázii sa medze nekladú. Odporúča sa používať nerafinovaný trstinový cukor, med, datľový sirup, kokosový cukor alebo iné zdravšie sladidlá namiesto bieleho rafinovaného cukru.
Mandľové keksíky
Potrebujeme:
- 210g špaldovej múky
- 140g masla
- 70g práškového cukru
- 70g mletých mandlí
- 1/2 bal. vínneho kameňa
- štipka soli
Všetky ingrediencie spolu vymiešame a vytvoríme ľubovoľné tvary. Pečieme pri 170 stupňoch približne 7-10 minút. Ešte horúce mandľové keksíky posypeme cukrom.
Čučoriedkové muffiny s kokosom
Čučoriedkové muffiny s výraznou kokosovou príchuťou potešia ako chutný dezert deti aj dospelých. Z uvedeného množstva upečieme cca 12 muffinov.
Karobový koláč s tvarohom (podobný cheesecake-u)
Potrebujeme:
- (tmavé cesto)
- 120g špaldovej múky
- 50g kokosového cukru alebo iného sladidla
- 1 vajce
- 1-2 lyžice karobu
- 2 lyžice kokosového oleja alebo masla
- 100ml mlieka
- 1 ČL prášku do pečiva
- (tvarohová vrstva)
- 1 bal. tvarohu (pozn. tvaroh je bohatý na bielkoviny a ľahko stráviteľný)
- sladidlo podľa chuti
- voliteľne: bezlaktózová smotana na šľahanie
Babičkin koláč pre histaminikov: Ľahký letný koláč s marhuľami a tvarohom. Tvaroh je bohatý na bielkoviny, navyše je ľahko stráviteľný. Piškótové cesto zvrchu a karobové zospodu dodávajú koláču zaujímavú kombináciu chutí.
Tvarohový dezert s piškótami
Recept na jednoduchý tvarohový dezert nám poslala Vierka. Potrebujeme:
- tvaroh
- smotana na šľahanie
- kukuričné piškóty
- práškový cukor
- bezkofeínová káva
- goji
Uvaríme kávu. Na dno misy poukladáme v káve namočené piškóty. Smotanu vyšľaháme spolu s lyžicou práškového cukru. Keď je smotana vyšľahaná, tak pridáme tvaroh a spolu premiešame.
BeeLOL cukríky
Tieto cukríky neobsahujú nič, čo by bolo pre histaminika nevhodné. Obsahujú nerafinovaný trstinový cukor, včelí med slovenského pôvodu, bio sirup z agáve, čerstvú citrónovú šťavu a mleté sušené bylinky a prírodné silice podľa príchute. Sú to cukrovinky, ktoré nezaťažujú organizmus umelo vyrobenými prísadami.
Ďalšie tipy a rady pre život s HIT
Nestrácajte nádej, akokoľvek strašidelne a nepríjemne môže histamínová intolerancia pôsobiť, v bežnom živote ju nemusíte takmer vôbec pociťovať.
- Vedenie denníka: Spočiatku sa vám vedenie denníka môže zdať zbytočné, postupom času si však uvedomíte, že je to nesmierne dôležité. Dôkladné poznámky vám totiž dávajú priestor skúšať nové chute, na ktoré si vaše telo môže postupne zvykať.
- Čerstvosť: Histamínová diéta je postavená na obmedzení histamínu, preto je potrebné zamerať sa na príjem čo najčerstvejších potravín a potravín s nízkym obsahom histamínu. Prihrievaním sa totiž v potrave zvyšuje množstvo histamínu. Uprednostňujte preto vždy čerstvé jedlá.
- Plánovanie: Zoznam jedál, ktoré budete jesť, si plánujte vždy niekoľko dní dopredu, aby ste sa na ich prípravu vedeli pripraviť nákupom potravín. Vlastným varením si totiž najrýchlejšie a najjednoduchšie odsledujete, či vaše jedlo naozaj obsahuje čerstvé potraviny ako aj to, ktoré potraviny vám prospievajú a naopak, škodia.
- Pauzy v diéte: Histamínovú diétu nie je vhodné dodržiavať nepretržite, práve naopak. Dôležité sú pravidelné 6 týždňové pauzy, ktoré by ste mali dodržiavať po každých 10. až 14. týždňoch striktného režimu.
- Individuálny prístup: Každý histaminik je iný a tým pádom toleruje iné veci a v iných pomeroch. A tak isto je imunitný systém každého z nás individuálny, každý máme aj iné intolerancie, alergie, ochorenia. Zoznamy vám pomôžu udať akýsi smer zo začiatku, keď ešte človek nevie ani také tie základné veci ako že kyslá kapusta je vysokohistamínová a podobne. Striktne by ste sa ich však nemali držať a už vôbec nie po určitom čase, keď vaše telo môžete okrátiť o zdraviu prospešné, protizápalové potraviny, ktoré sa možno vyskytnú v niektorých zoznamoch medzi nie úplne vhodnými. Vytvorte si svoj vlastný zoznam!
tags: #ake #sladkosti #pri #histaminovej #intolerancii