Žlčník je malý orgán v tvare hrušky, nachádzajúci sa pod pečeňou, ktorého hlavnou funkciou je zhromažďovanie a zahusťovanie žlče. Žlč je nevyhnutná pre správne trávenie a vstrebávanie tukov, a má tiež protimikrobiálne účinky na črevnú flóru. Pri poškodeniach žlčníka alebo poruchách jeho funkcie sa zvyšuje riziko tvorby žlčníkových kameňov, ktoré sa skladajú zo žlče, cholesterolu, bilirubínu a vápnika. Tento stav je často výsledkom prílišného zahustenia žlče, ktoré vzniká vysokou hladinou žlčových kyselín alebo cholesterolu v nej.
Žlčníková diéta je súbor diétnych opatrení, ktoré sa odporúčajú pacientom po prekonanom akútnom ochorení žlčníka, pacientom s chronickými ťažkosťami so žlčníkom a tiež tým, ktorí majú ťažkosti so slinivkou brušnou. Je nevyhnutná po operácii žlčníka a je indikovaná najmä ako prevencia. Žlčníková diéta nie je v pravom slova zmysle diéta, ale skôr úprava stravovacích návykov, ktorá by mala sprevádzať človeka po celý život.
Cieľom je znížiť záťaž na tráviaci systém a predchádzať nepríjemným príznakom, ako sú bolesti, nevoľnosť, plynatosť a nechutenstvo. Dôležité je uvedomiť si, že strava je kľúčová pre zdravie a správnou úpravou jedálnička sa dá predchádzať mnohým ochoreniam a zlepšiť zdravotný stav.
Rizikovými faktormi pre problémy so žlčníkom sú najmä obezita a nadváha, vek, ženské pohlavie, rodinná anamnéza, cukrovka či vnútrožilová strava. Zvýšené riziko je aj u tehotných žien a žien užívajúcich hormonálnu antikoncepciu alebo hormonálnu substitučnú terapiu.
Princípy žlčníkovej diéty
Základom žlčníkovej diéty je obmedzenie tukov a jednoduchých cukrov, pričom strava by mala byť dostatočne pestrá, šetrná a výživná.
- Obmedzenie tukov: Znížte príjem tukov, najmä nasýtených tukov a trans-tukov. Odporúča sa používať malé množstvo kvalitných rastlinných olejov (repkový, olivový) a rastlinných margarínov (Flora, Perla, Rama). Tuk odporúčam pridávať až do hotového pokrmu.
- Vysoký obsah vlákniny: Konzumujte potraviny bohaté na vlákninu, ako je zelenina, ovocie a celozrnné produkty.
- Pravidelné stravovanie: Jedzte častejšie v malých dávkach, najlepšie 5-6 krát denne. Raňajky sú dôležitou súčasťou dňa, pretože vďaka nim sa žlč nahromadená počas noci vypudí a zbytočne sa nezadržiava v žlčníku.
- Dostatočný pitný režim: Pite minimálne 2 litre vody denne. Vhodná je voda, ovocné šťavy, mušty a riedené džúsy, bylinné čaje, ovocné čaje, čierny aj zelený čaj, minerálne vody a nealkoholické pivo.
- Šetrná úprava jedál: Uprednostňujte varenie, dusenie a pečenie v pare. Pečieme v alobale, teplovzdušnej rúre a v špeciálnom riade bez použitia tuku. Smaženie, opekanie a fritovanie je nevhodné.
- Vyhýbanie sa dráždivým potravinám: Obmedzte korenené, vyprážané a mastné jedlá. Veľmi vysoká alebo veľmi nízka teplota tiež môže dráždiť, preto odporúčam konzumovať jedlá v primeranej, vlažnej teplote.
Úprava pokrmov
Pri žlčníkovej diéte je dôležitá nielen voľba potravín, ale aj spôsob ich prípravy:
- Zahusťovanie: Pokrmy odporúčam zahustiť ,,diétnou zápražkou“ (múka sa opraží nasucho a pridá sa do nej tuk), múkou rozmiešanou vo vode, mixovanou zeleninou, strúhaným zemiakom alebo zemiakovým škrobom.
- Pridávanie tuku: Tuk odporúčam pridávať až do hotového pokrmu.
- Koreniny: Cesnak, cibuľa a niektoré koreniny (korenie, nové korenie, bobkový list) je možné v šťave vydusiť a potom z pokrmu odstrániť.
- Príprava mäsa: Pre získanie lepšej farby šťavy obalíme mäso do hladkej múky a opečieme ho na rozpálenej panvičke alebo hrnci (vhodný riad je napríklad riad s teflónovou vrstvou) bez tuku. Zalejeme netučným vývarom alebo vodou a ďalej tepelne upravíme.
Diéta po odstránení žlčníka a problémy so žlčníkom – Dr. Berg
Vhodné a nevhodné potraviny
Je dôležité si uvedomiť, že stravovanie je u všetkých ľudí s ťažkosťami so žlčníkom veľmi individuálne. Niekto dokáže tolerovať aj potraviny zo skupiny „nevhodných“, niekomu zas robia ťažkosti aj „vhodné“ potraviny. Je teda potrebné si po nástupe na žlčníkovú diétu odsledovať, ktoré potraviny vám robia ťažkosti a riadiť sa tým. Tento zoznam berte skôr ako odporúčanie.
Vhodné potraviny
Pri žlčníkovej diéte sa odporúčajú ľahko stráviteľné potraviny s nízkym obsahom tuku a vysokým obsahom vlákniny.
- Mäsá: Chudé mäsa, predovšetkým kuracie, morčacie (zbavené kože), teľacie a králičie mäso. V obmedzenom množstve aj chudé hovädzie či bravčové mäso (karé alebo stehno). Z rýb treska, africký sumček alebo pstruh. Mäso konzumujte 2-3 krát týždenne.
- Údeniny: Chudá kuracia či morčacia šunka, detské šunky. Po ústupe problémov aj chudá bravčová šunka.
- Polievky: Netučné zeleninové vývary, slabá kuracia či hovädzia polievka, minestrone, tekvicová, cviklová, pórová, paradajková, zelerová, mrkvová či rascová polievka. Ako závarky sú vhodné cestoviny, ryža, vajcová hmla (len z bielok), osušená žemľa.
- Vajcia: Bielok celý, žĺtok obmedzene (len polovicu denne), uvarený namäkko alebo natvrdo.
- Mlieko a mliečne pokrmy: Nízkotučné mlieko a mliečne výrobky s obsahom tuku do 1,5% (ak sa znášajú). Cottage syr, nízkotučný tvaroh, kefír, cmar a jogurty (grécke jogurty alebo skyry). Syry čerstvé, tvrdé, tavené do 30% tuku v sušine bez pikantnej príchute.
- Obilniny: Pšeničná krupica, detská krupica, pšeničná múka biela, ryža (divoká alebo hnedá), ryžová múka, vločky, kukuričná múka i krupica, špaldová krupica, ovsené vločky, pohánka, quinoa, kuskus a bulgur.
- Prílohy: Cestoviny, zemiakové či žemľové knedle, varené alebo nasucho pečené zemiaky, zemiaková kaša, varená ryža.
- Pečivo: Vodové netučné pečivo z bielej múky, starší biely chlieb, toastový chlieb, staršie netučné pečivo (napríklad vianočka, mazanec), detské piškóty, netučné keksy bez príchute, sucháre. Pôstne pečivo bez pridania vajec, mlieka, masla, diétne chleby, ryžové placky, otruby, zatuchnutý ražný alebo pšeničný chlieb, strúhanka, sušienky.
- Zelenina: Čerstvá, mrazená alebo sterilizovaná nenadúvavá do mäkka upravená. Mrkva, zeler, petržlen, tekvica, cuketa, mladý kaleráb, karfiol a brokolica v menšom množstve kombinované s nenafukujúcou zeleninou, hlávkový a ľadový šalát, špenát, čínska kapusta, čakanka, červená repa, reďkovky (najmä čierna). Paradajky (lúpané a bez zrniečok), paradajkový pretlak, jemný kečup. Cibuľa a cesnak len na vyvarenie.
- Ovocie: Mechanicky alebo tepelne upravené, vyzreté, prípadne lúpané. Kompóty, želé, pyré, šťavy, mušty, ovocné kaše. Banány, jablká (nekyslé odrody), marhule, broskyne. Jahody, slivky, ananás, čerešne podľa tolerancie. Citrusové ovocie radšej podávame ako šťavu, alebo dužinu. Melón, sladké hrozno, sušené ovocie (hrozienka, sušené marhule).
- Múčniky a iné pochutiny: Želé, pudingy, kaše, tvarohové a vanilkové krémy, piškótové cestá, sorbet (zmrzlina). Žemľovka, ryžový nákyp s ovocím, tvarohové knedličky s dovoleným ovocím. Netučné krekery, kukuričné pukance, ryžové burizóny. Bezé a marshmallow z vaječných bielkov, čierna horká čokoláda s obsahom kakaa najmenej 70 %, marmeláda a pastila bez prídavku umelých farbív a aróm, med (mierna konzumácia).
- Tuky: Maslo v malých množstvách, repkový či olivový olej v limitovanom množstve.
- Bylinky: Zelené vňate, bazalka, oregano, ligurček, vývar z rasce, bobkový list.
Nevhodné potraviny
Vyhýbajte sa potravinám, ktoré môžu dráždiť žlčník alebo zvyšovať riziko tvorby žlčových kameňov.
- Tuky: Prepálený tuk, bravčová masť, vysoký príjem nasýtených tukov a trans-tukov (živočíšneho pôvodu, palmový a kokosový olej).
- Mäsá: Vyprážané mäso vrátane rýb, mastné bravčové produkty (bôčik, krkovička, pliecko), husacie či kačacie mäso. Mastné druhy rýb (losos alebo tuniak v oleji), tučné druhy mäsa a ryby, mastné mäsové výrobky (klobásy, slanina, saláma, hovädzie mäso), mäsové konzervy a rybie oleje.
- Údeniny: Klobásy, slanina, paštéty, párky s vysokým podielom tuku.
- Polievky: Tučné mäsové vývary, polievky so zápražkou, kapustnica s údeninami, polievky z nafukujúcich strukovín (fazuľa, hnedá šošovica, hrach). Ako závarka sú nevhodné pečeňové halušky.
- Vajcia: Praženica, hemendeks, volské oko, majonézy a vajíčkové šaláty.
- Mlieko a mliečne pokrmy: Tučné mliečne produkty, zrejúce a plesňové syry, smotanové jogurty, jogurty s müsli, tučné syry, smotanové krémy. Plnotučné a tučné mlieko, zahustené a kondenzované mlieko.
- Obilniny: Jačmenné krúpy, krupica a biela ryža (odporúča sa hnedá alebo divoká ryža).
- Prílohy: Hranolčeky, krokety, čipsy a kysnuté knedle, mastené lokše.
- Pečivo: Čerstvé, ešte teplé pečivo všetkého druhu. Pečivo z lístkového, lineckého, treného cesta. Tučné kysnuté cesto. Celozrnný chlieb. Chrumkavé a teplé pečivo, pečené buchty, vyprážané šišky alebo parené buchty, staršia knedľa alebo chlieb vo vajíčku.
- Zelenina: Nafukujúca zelenina ako kel, ružičkový kel, karfiol, kaleráb (vo väčšom množstve), brokolica (vo väčšom množstve), paprika, uhorka, kapusta, surová cibuľa a cesnak, pór, reďkovky, hríby či baklažán. Zelenina naložená v octe, oleji. Kyselá paradajka.
- Strukoviny: Fazuľa, hrach a hnedá, zelená či čierna šošovica (okrem zelenej fazuľky, červenej šošovice a cíceru).
- Ovocie: Drobné bobuľové ovocie s jadierkami (egreše, ríbezle, čerešne, jahody), hrušky, ďatle, figy, slivky, orechy, mak, kokos, ananás, kivi, kyslé hrozno, brusnice, rebarbora.
- Dochucovadlá a koreniny: Čierne korenie, chren, čili, horčica a ostatné pikantné druhy. Korenie karí, masox, bujóny, ostrý kečup, worchesterská omáčka, tatárska či sójová omáčka, ostré korenie, instantné polievky a pokrmy.
- Múčniky a iné pochutiny: Kysnuté pečivo, tiramisu, čokoláda, maslové sušienky, napolitánky, šľahačka a tučné zákusky. Nevhodné je aj pečivo z lístkového, lineckého, treného cesta, mak, orechy či kokos. Škodia i palacinky a štrúdle, oriešky a čipsy. Príliš mastné a sladké dezerty, pečivo a cukrovinky kupované v obchode.
- Nápoje: Všetky druhy alkoholu (destiláty, víno, pivo). Káva s kofeínom a usadeninou (,,turek"), expreso, piccolo. Sýtené nápoje. Teplé nápoje z automatov na lačno. Priemyselne spracované ovocné šťavy.
Žlčníková diéta po operácii
Operácie žlčníka patria k jedným z najčastejších chirurgických zákrokov. Po takejto operácii musí pacient zvyčajne celý život fungovať na tzv. žlčníkovej diéte. Pri vyoperovanom žlčníku odteká žlč priamo do čreva, nemá miesto pre jej skladovanie a regulovanie vylučovania. Odteká teda nepretržite, čo má isté následky, vrátane zvýšeného rizika vzniku rakoviny hrubého čreva.
Preto je dôležité dodržiavať určité zásady:
- Jedzte menšie porcie jedla v menších intervaloch.
- Dbajte na dostatočný pitný režim.
- Prijímajte dostatok vitamínu C.
- Nezabúdajte na vlákninu.
- Doprajte si tiež kapustovú zeleninu.
- Užívajte vhodné probiotiká.
Bylinky na upokojenie žlčníka
Podráždený žlčník upokojí nielen šetriaca diéta, ale aj bylinkové čaje.
- Mätový čaj: Môže veľmi efektne uľaviť pri žlčníkových bolestiach spôsobených ťažkou stravou alebo kamienkami. Vďaka svojim spazmolytickým vlastnostiam uvoľňuje žlčovod a tým odstraňuje bolesť. Zmierňuje aj nadúvanie a ďalšie tráviace ťažkosti. Zalejte 1 kopcovitú lyžičku mäty piepornej 250 ml vody a nechajte 10 minút vylúhovať.
- Púpava lekárska: Podporuje správne fungovanie žalúdka, pankreasu, pečene i žlčníka. Stimuluje produkciu všetkých tráviacich štiav, podporuje peristaltiku a tým krásne čistí naše telo zvnútra. Čaj z koreňa púpavy si pripravíme tak, že 1 čajovú lyžičku čerstvého či sušeného koreňa povaríme v 250 ml vody po dobu 5 minút. Následne necháme 5 minút vylúhovať. Pijeme po malých dúškoch 2x denne vlažný čaj 30 minút pred jedlom.
Recepty pre žlčníkovú diétu
Pri žlčníkovej diéte je dôležité variť chutné a zdravé jedlá, ktoré nezaťažia žlčník. Tu je niekoľko receptov, ktoré môžete vyskúšať:
Karfiolová Polievka
Ingrediencie:
- 1 stredne veľký karfiol
- 1 mrkva
- 1 petržlen
- Kúsok zeleru
- Netučný vývar (zeleninový alebo slabý mäsový)
- Petržlenová vňať
- Soľ, korenie (podľa tolerancie)
Postup:
- Karfiol rozoberte na ružičky, mrkvu, petržlen a zeler očistite a nakrájajte na malé kúsky.
- Zeleninu vložte do hrnca a zalejte netučným vývarom.
- Varte, kým zelenina nezmäkne. Polievku môžete rozmixovať pre jemnejšiu konzistenciu.
- Dochuťte soľou a korením podľa tolerancie.
- Podávajte posypané petržlenovou vňaťou.
Mrkvová Torta
Ingrediencie:
- 2 hrnčeky nastrúhanej mrkvy
- 1 hrnček múky
- 1 lyžička prášku do pečiva
- 1 lyžička škorice
- 1/2 lyžičky muškátového orieška
- Štipka soli
- 2 vajcia
- 1/2 hrnčeka cukru
- 1/2 hrnčeka jogurtu
Postup:
- Mrkvu očistite, nastrúhajte na jemno a nechajte chvíľu odstáť.
- Do misky dajte múku, prášok do pečiva, škoricu, muškátový oriešok a soľ. Pridajte mrkvu a premiešajte.
- Vajíčka vyšľahajte s cukrom na penu a pridajte jogurt.
- Do mokrej zmesi pridajte múku s mrkvou a miešajte, kým nevznikne hustejšie cesto.
- Na dno tortovej formy vystrihnite papier na pečenie a boky vymastite tukom.
- Cesto vylejte do formy a pečieme v rúre vyhriatej na 180 °C asi 25 - 30 min. Upečenú tortu nechajte úplne vychladnúť.
Cuketové Placky
Ingrediencie:
- 1 cuketa
- 1 mrkva
- 1 jablko
- 1 vajce
- 2 lyžice múky
- Koreniny podľa chuti
- Prášok do pečiva
Postup:
- Cuketu, mrkvu a jablko ošúpeme a nastrúhame najemno.
- V miske zmiešame vajce, múku, koreniny a prášok do pečiva.
- Pridáme nastrúhanú zeleninu a ovocie a dobre premiešame.
- Na panvici rozohrejeme malé množstvo oleja a lyžicou dávkujeme cesto na placky. Opekáme z oboch strán do zlatista.
tags: #cestoviny #ktore #nedrazdia #zlcnik