Kedysi sa ďalšie tehotenstvo dojčiacej matky považovalo za dôvod na odstavenie. Ženy dostávali nesprávne rady, aby prestali dojčiť najneskôr do 6. mesiaca tehotenstva. Dnes je k dispozícii dostatok štúdií ako aj skúseností dokazujúcich, že ženy môžu dojčiť počas celého tehotenstva až do konca a po pôrode pokračovať v dojčení staršieho a mladšieho dieťatka, nazývanom tandemové dojčenie.
Dojčenie v tehotenstve nespôsobuje ani nezvyšuje riziko potratu. Nemusíte mať obavy o výživu bábätka v brušku. Prečítajte si tento článok o dojčení počas tehotenstva.

Tvorba mlieka v tehotenstve
Najdôležitejšie hormóny, ktoré ovplyvňujú tvorbu a reguláciu množstva materského mlieka sú prolaktín a oxytocín. Mlieko sa tvorí v mliečnych žľazách, ktoré vplyvom rastúcej hladiny hormónov počas tehotenstva dozrievajú. Kľúčovým hormónom zodpovedajúcim za stimuláciu tvorby materského mlieka je prolaktín. V tehotenstve je jeho účinok blokovaný hormónmi, najmä progesterónom. Po pôrode a odlúčení placenty klesá jeho účinok a hladina začína stúpať. Na vylučovanie prolaktínu pozitívne pôsobí včasné prisatie dieťaťa k prsníku do pol hodiny po pôrode a časté prikladanie dieťaťa k prsníku v prvých 2 - 3 dňoch po pôrode. Teda hladina prolaktínu je závislá od vyprázdňovania prsníkov.
Tehotenstvo výrazne znižuje tvorbu mlieka už od začiatkov tehotenstva. Milá Lucia, v tehotenstve je normálne, že sa tvorba mlieka zníži. Postupne v priebehu tehotenstva bude stúpať, prvý trimester sa vyznačuje najnižšou tvorbou mlieka, potom je lepšie. V tehotenstve neexistujú spôsoby, ako tvorbu mlieka zvýšiť. Slabá laktácia, o ktorej sa často hovorí aj ako o nedostatočnej tvorbe mlieka u mamičiek, naozaj existuje. Je však dôležité zdôrazniť, že tento jav nemá s kvalitou samotného mlieka nič spoločné - aj málo mlieka obsahuje cennú výživu pre vaše bábätko a pokiaľ sa vám ho “iba“ tvorí málo, netreba sa dojčenia vzdávať, práve naopak, je potrebné ho znovu rozprúdiť.

Dojčenie v prvom roku života dieťaťa počas tehotenstva
Ak otehotniete v prvom roku veku bábätka, špeciálne v čase, keď je vaše bábätko ešte výlučne dojčené, požiadajte laktačnú poradkyňu MAMILY o zhodnotenie pitia bábätka z prsníka. Preto je dôležité, aby bol zabezpečený dostatočný príjem potravy a tekutín bábätka. Ak má bábätko viac ako 4 mesiace, začnite bábätko pri každom dojčení kŕmiť výživným, rozmanitým jedlom a dávajte mu na pitie vodu. Zároveň je potrebné podniknúť kroky na to, aby bábätko pokračovalo v dojčení, pretože zníženie tvorby mlieka môže pri menších bábätkách viesť k odmietaniu prsníka.
Zníženie tvorby mlieka počas tehotenstva je potrebné kompenzovať kŕmením kalorickým, rozličným jedlom a zaistením príjmu tekutín. Zároveň s tým môže byť bábätko naďalej dojčené tak, ako je zvyknuté. Nové tehotenstvo nie je dôvod na to, aby bábätko začalo dostávať fľašku. V tejto situácii je dôležité, aby mala dcérka možnosť tráviť na prsníku čas, aby zažívala na prsníku príjemné chvíle, napr. pri zaspávaní, uspávaní, keď sa precitne, utišovaní, keď spadne alebo ju niečo vystraší. Bez ohľadu na tvorbu mlieka je dojčenie dôležité. Z hľadiska výživy bude postupne počas tehotenstva dcérka prijímať viac a viac materského mlieka, pretože tvorba mlieka sa bude neskôr v tehotenstve zvyšovať. Teraz je dôležité zabezpečiť jej výživu pestrou a čerstvou stravou, umelé mlieko dieťa v tomto veku už nepotrebuje, ani keby vôbec nebolo dojčené. mesiaci podávať v množstvách, ktorými by sa nahrádzalo materské mlieko. Nehovoriac o tom, že vaše bábätko naďalej nejaké materské mlieko pije a toto je teraz veľmi dôležité pre správne fungovanie jeho imunity a to je dôležité aj pre vaše zdravie a pre vaše nenarodené bábätko.
Čo ak je dojčenie v tehotenstve nepríjemné alebo bolestivé?
Väčšina matiek zažíva v súvislosti s dojčením počas ďalšieho tehotenstva celú škálu pocitov, z ktorých niektoré môžu zahŕňať bolestivé bradavky, nepríjemné pocity pri dojčení, niekedy až hnev či zúrivosť. Časť týchto pocit môže súvisieť aj s únavou ženy, potrebou spať či oddychovať alebo s hladom. Skúste tieto potreby prioritne napĺňať, aby ste sa cítili lepšie.
Citlivé alebo bolestivé bradavky
Bradavky v tehotenstve sú citlivé aj pri prvom tehotenstve, keď žena ešte nedojčí. V ďalších tehotenstvách môžu ženy pri dojčení pociťovať bolesť a môžu mať po dojčení vazospazmus (bradavka zbelie, odkrví sa a potom opäť zružovie). Časť tejto bolesti je spojená so znížením tvorby mlieka v tehotenstve. S tým, ako začne tvorba mlieka od približne 16. týždňa tehotenstva stúpať, bude sa aj bolestivosť znižovať.
Ak máte bolestivé bradavky, je možné čiastočne túto bolesť zlepšiť, ak:
- Si budete dávať pozor na prisatie a polohu, v ktorej sa vaše dieťatko dojčí. Prisuňte telo dieťatka k svojmu telu. Zaistite, aby brada bábätka bola zaborená do prsníka a nos sa prsníka nedotýkal. Staršie deti nemusia tolerovať zmeny polohy, skúste urobiť aspoň drobné úpravy. Toto sa týka aj dojčenia v noci.
- Si budete všímať, či sa bolesť objavuje aj po dojčení - napríklad pálivá či pulzujúca bolesť po dojčení alebo medzi dojčeniami môže byť prejavom vazospamu. V takom prípade je možné na bradavke sledovať zmenu farby pokožky z ružovej na bielu a potom naspäť.
- Udržiavajte prsníky v teple, čo najviac sa chráňte pred zmenami teploty v oblasti prsníkov.
- Môže pomôcť, keď budete užívať B-komplex v kombínacii s vitamínom B6.
- Pred dojčením aj po dojčení môžete na bradavku aplikovať malé množstvo olivového oleja.
- Pektorálna masáž. Laktačná poradkyňa MAMILY vám ukáže, ako môžete využívať na zlepšenie bolestivosti pektorálnu masáž na masírovanie svalov okolo prsníkov tesne pred dojčením aj po dojčení.
- Strečingové cvičenia môžu taktiež pomôcť. Tieto cvičenia sa týkajú chrbtových svalov a svalov šije. Môžete napríklad naťahovať ruky nad hlavou aj do boku.
Pregnancy Rib Pain Relief | Pelvic Floor Physical Therapist
Ako podporiť tvorbu mlieka
Ako na to? Starostlivo preskúmajte svoju techniku dojčenia. Ak nie je ideálna, je dôležité ju upraviť a natrénovať správne. Ak sa dieťa neprisáva k prsníku správne, nemusí byť schopné účinne stimulovať tvorbu mlieka. Dojčite tak často a dlho, ako si to bábätko žiada, pre rozbeh tvorby mlieka je to nesmierne dôležité. Časté a pravidelné dojčenie je nevyhnutné na udržanie zásob mlieka. Pravidelne jedzte a pite dostatočné množstvo tekutín. Nedostatočný príjem kalórií a tekutín najprv vyčerpáva matku a následne pôsobí aj na tvorbu mlieka. Neprehliadajte svoje osobné zdravotné ťažkosti. Niektoré zdravotné stavy, ako je hormonálna nerovnováha (napr. Je dôležité poznamenať, že pri nedostatočnej tvorbe mlieka vždy volíme dynamické riedenie 5CH. Viac o homeopatickej podpore ženy mamičky a bábätka sa dozviete v E-booku od MUDr. MUDr. Danuša Siveková: „Homeopatia je účinná prírodná liečba, ktorá pomáha organizmu dostať sa do rovnováhy.
Ženy s malými, menšími prsiami skôr majú mlieko ako ženy s veľkými prsiami. Samozrejme nie je to pravidlo. Na podporu mlieka si zakup Benedikt a senovku už v pôrodnici môžeš začať brať po pôrode skôr zbytočne. Ja som nemala ani len kolostrum čo každá kočka písala, že už im od 6m tečie kolostrum. Ja nič a od prvej chvíle kojím zatiaľ už skoro 2 mesiace. A krásne priberá ma už 6, 5kg. Nezabudni potom aj na kontakt koža na kožu... To zvyšuje brutal tvorbu mliečka.
Matky, ktoré majú problémy s dojčením, môžu vyhľadať podporu laktačnej poradkyne, poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo podpornej skupiny pre dojčenie. Ricinus communis 5CH a Urtica urens 5CH sú voľnopredajné homeopatické lieky bez schválených terapeutických indikácií na vnútorné použitie. O spôsobe použitia sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom. Okrem uvedeného riedenia sa môžu použiť aj iné riedenia, no v takomto prípade je použitie veľmi individuálne a dávkovanie spadá do rúk odborníka - lekára alebo lekárnika.

Vedecké zdroje: Amico, J., and Finley, B., Breast stimulation in cycling women, pregnant women and a woman with induced lactation: pattern of release of oxytocin, prolactin and luteinizing hormone. Clinical Endocrinology, 1986 25:97-106. Kimura T, Takemura,M., Nomura, S., et al. Expression of oxytocin receptor in human pregnant myometrium. Endocrinology 137:780-785. 1996. Fuchs AR, Fuchs F, Husslein P, Soloff MS. Oxytocin receptors in the human uterus during pregnancy and parturition. Am J Obstet Gynecol 1984 Nov 15;150(6):734-41. Chwalisz, K, Fahrenholz, F, Hackenberg, M., Garfield, R., Elger, W. The progesterone antagonist onapristone increases the effectiveness of oxytocin to produce delivery without changing the myometrial oxytocin receptor concentrations. Am J Obstet Gynecol 1991; 165: 1760-70. Grazzini E, Guillon G, Mouillac B, Zingg HH. Inhibition of oxytocin receptor function by direct binding of progesterone. Nature. 1998 Apr 2;392(6675):509-12. Zingg HH, Grazzini E, Breton C, Larcher A, Rozen F, Russo C, Guillon G, Mouillac B. Genomic and non-genomic mechanisms of oxytocin receptor regulation. Adv Exp Med Biol 1998;449:287-95. Ishii H. Does breastfeeding induce spontaneous abortion? J Obstet Gynaecol 2009;5:864-868. Shaaban OM, Glasier AF. Pregnancy during breastfeeding in rural Egypt. Contraception. 2008;77(5):350-354 Verd S, Moll J. Miscarriage rate in pregnancy-breastfeeding overlap. Contraception. 2008;78(4):346-349. 43. Ishii H. Does breastfeeding induce spontaneous abortion? J Obstet Gynaecol Res. 2009;35(5):864-868
tags: #tehotenstvo #a #tvorba #mlieka
