Pankreas, známy ako slinivka brušná, je dôležitý orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho a endokrinného systému. Nachádza sa v hornej časti brucha a susedí so žalúdkom, pečeňou, slezinou a tenkým črevom. Pankreas je podžalúdková žľaza, ktorá napomáha pri spracovávaní a trávení potravy.
Pankreas má dve hlavné funkcie: exokrinnú funkciu, ktorá pomáha pri trávení potravy, a endokrinnú funkciu, ktorá reguluje koncentrácie cukru v krvi. Pankreas má v tele dve mimoriadne dôležité funkcie. Po prvé, poskytuje enzýmy, ktoré umožňujú trávenie sacharidov, cukrov a tukov. Na vonkajšiu sekréciu slúžia Langerhansove ostrovčeky, ktoré vyrábajú hormóny inzulín a glukagón. Enzýmy sú potrebné na štiepenie základných zložiek potravy - cukrov, tukov a bielkovín. Trávenie a vstrebávanie živín sa bez pankreatických enzýmov nezaobíde. Pankreas ovplyvňuje aj hladinu cukru v krvi, a tak narušenie jeho funkcie vedie k cukrovke. Ak nefunguje správne, môže spôsobiť mnohé vážne ochorenia.
Pankreatitída: Príčiny, Príznaky a Diagnostika
Jedným z najnebezpečnejších ochorení tráviaceho traktu je pankreatitída. Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavnými príčinami zápalu pankreasu sú nadmerná konzumácia alkoholu, akútne otravy a infekcie. Zriedkavo ho môže vyvolať užívanie niektorých liekov, antikoncepcie alebo poruchy metabolizmu tukov. Vo väčšine prípadov je ale vinníkom sám človek a zlý životný štýl.
Ak dôjde k zápalu pankreasu, tráviace enzýmy sa aktivujú už pred vstupom do žlčovodu. Zjednodušene povedané, pankreas začne tráviť sám seba. Rozlišujeme akútnu a chronickú pankreatitídu. Pri akútnej pankreatitíde sa vyskytuje náhla silná bolesť v podbrušku, rýchly pulz a vysoký krvný tlak. Medzi príznaky akútnej pankreatitídy patria: silná bodavá bolesť brucha; nevoľnosť a vracanie; zápcha; zvýšená telesná teplota; výrazná celková slabosť a intoxikácia. Pri akútnej pankreatitíde sa uvoľňujú pankreatické enzýmy, dochádza k samoprežieraniu pankreatického tkaniva, čo zvyšuje zápal a spôsobuje intoxikáciu.
Chronická pankreatitída je charakterizovaná bolesťou brucha, ktorá sa objavuje približne 30 minút po jedle. Príznaky chronickej pankreatitídy sú: tupá bolesť v ľavej subkostálnej oblasti; pocit ťažkosti brucha, ktorá sa zvyšuje po konzumácii mastných jedál; hnačka s nestráveným jedlom v stolici. Pri chronickom priebehu ochorenia ju pacienti pociťujú v okolí pupka.
Problémy s pankreasom nespôsobujú závažné príznaky, preto sa oplatí absolvovať pravidelné vyšetrenia, aby sa predišlo vážnym stavom, medzi ktoré patrí aj rakovina pankreasu. Na prevenciu, diagnostiku a liečbu pankreatitídy sa špecializujú gastroenterológovia a chirurgovia. Na diagnostiku zápalu pankreasu vám lekár môže predpísať vyšetrenie stolice a krvi, ultrazvuk brušnej dutiny a gastroskopiu.
Pankreatitída | Prednáška o akútnej a chronickej pankreatitíde v ošetrovateľstve: príznaky, liečba, patofyziológia
Základné Princípy Diéty pri Ochoreniach Pankreasu
Správne stravovanie je dôležité nielen pri ochorení pankreasu, ale mali by sme sa venovať aj jeho prevencii. So zápalom pankreasu musíte na vhodnú diétu prejsť čo najskôr. Diéta na pankreas je zameraná na konzumáciu zdravých biopotravín, ktoré podporujú jeho funkciu.
Pankreatitída vyžaduje diétne obmedzenia. Keďže chorá podžalúdková žľaza nie je schopná tráviť tuky, cukry a bielkoviny tak ako zdravá, musia byť všetky tieto zložky počas akútnej fázy ochorenia obmedzené. Základom diéty je ľahko stráviteľná strava, takzvaná chemicky a mechanicky šetriaca strava.
Optimálny režim spočíva v častejšom príjme menšieho objemu potravy. Ľahko stráviteľné jedlo treba poriadne rozhrýzť a vyhradiť si naň dostatok času. Ak budete jesť pomaly, skôr sa dostaví pocit sýtosti a teda je šanca, že menej zjete. Počas dňa pite, ideálne medzi jedlami, čo by si pankreatici mali osvojiť na celý život. Energetický príjem sa riadi individuálnou potrebou daného človeka a jeho schopnosťou prijímať stravu. Pri váhovom úbytku je vhodné zvážiť takzvané sipping (popíjanie špeciálnej tekutej výživy).
Poškodenie endokrinných buniek pankreasu pri chronickej pankreatitíde môže viesť k vzniku cukrovky 2. typu. Diéta pri cukrovke spočíva v obmedzení jednoduchých (rýchlo stráviteľných) sacharidov, ako sú cukor, múka a cestoviny, sladkosti a med.
Zakázané Potraviny a Nápoje pri Pankreatickej Diéte
V rámci pankreasovej diéty je kľúčové vylúčiť potraviny, ktoré pankreas dráždia alebo nadmerne zaťažujú. Medzi ne patria aj tradičné sladké pečivá a zákusky, ako je bublanina, ktoré sú bohaté na cukor a tuky a sú pre chorý pankreas nevhodné. Pankreasu neprospievajú mastné, údené a pikantné „dobroty“. Vyvarujte sa presladeným a taktiež presoleným pokrmom. Zabudnite na vyprážané, korenené, údené pokrmy. Spotreba tukov by mala byť obmedzená na 60 gramov denne.
Mäso a Mäsové Výrobky
- Mastné mäso: bravčové mäso (rebierka, krkovička), baranie mäso, divina, mastná hydina - hus, kačka, mastné ryby, vnútornosti (hlavne pečienky).
- Údeniny a mastné výrobky: slanina, oškvarky, jaternice, údeniny, klobása, saláma, škvarky, mäsové výrobky v konzervách, ryby v konzervách.
- Iné: vyprážané jedlá.
Mliečne Výrobky a Tuky
Mliečnych výrobkov je na trhu veľké množstvo. Všeobecne sa považujú za veľmi zdravé, no nie všetky sú vhodné pre všetkých ľudí. Hlavne nie tie plnotučné, to jest s vysokým obsahom tukov.
- Plnotučné mliečne výrobky: plnotučné mlieko, šľahačka, smotana (na varenie a do kávy), plesňové syry, bryndza, plnotučné jogurty, plnotučné syry.
- Tuky: maslo (vysoký obsah tuku), majonézy, majonézové šaláty, tatárska omáčka.
Pečivo, Sladkosti a Pochutiny
Milovníci sladkého majú vážny problém. Poškodený pankreas cukrovinky a koláčiky až tak neobľubuje. Sladkosti, ale taktiež múčne výrobky, ako sú torty a zákusky sú pri zápale pankreasu nevhodné. Nemá význam menovať konkrétne cukrárenské výrobky, pretože všetky z nich obsahujú vysoké množstvo cukrov a zaťažujú trávenie. Pozor na sladkosti, sladké a jemné pečivo, ktoré obsahuje veľa tuku, tieto druhy nie sú absolútne vhodné (výrobky z lístkového a pľundrového cesta, maslové a ďalšie krémové múčniky, sušienky s polevou či náplňou, šišky, pirohy).
- čerstvé pečivo a chlieb
- kysnuté koláče, zákusky, čokoláda, sladkosti, zmrzlina, nanuky
- med (obmedziť na 1-2 čajové lyžičky denne)
Zelenina a Ovocie
Ovocie a zelenina patria medzi najzdravšie potraviny vôbec. Odporúčajú ich všetci lekári takmer pri všetkých ochoreniach. Zdravá strava je základ. Pri niektorých ochoreniach však môžu aj niektoré zdravé potraviny narobiť zdravotné ťažkosti.
- Nafukujúca zelenina: kapusta, kel, sudová kapusta, hrach, fazuľa, šošovica, starý kaleráb, čierna reďkovka, uhorky, huby, pór, paprika, cibuľa, cesnak.
- Nakladaná zelenina: kyslé uhorky (kvašáky), kapary, olivy.
- Ovocie s drobnými zrniečkami a vysokým obsahom cukru: maliny, jahody, čučoriedky, brusnice, ríbezle, hrozno, egreše, hrušky, melón, figy, hrozienka, datle.
- Iné: orechy (vysoký obsah tukov), mak.
- Pri diabetickej pankreatitíde je potrebné obmedziť aj ovocie s najvyšším obsahom cukru (hurmikaki, hrozno).
Nápoje a Koreniny
- Nápoje: čierna káva, alkohol, chladené nápoje, nápoje s bublinkami (sýtené), silný čaj, energetické nápoje. Káva, alkohol a čerstvé pečivo vedia pankreas podráždiť a vyvolať nepríjemné bolesti. Káva a kofeín patria medzi látky dráždiace pankreas.
- Koreniny: čierne korenie, červená paprika, horčica, maggi, ostré koreniny rôzneho druhu, chilly korenie, kari korenie, bujóny do polievok, vegeta, nadmerné množstvo soli, ocot.
Odporúčané Potraviny a Spôsoby Prípravy
Pre pacienta s pankreatitídou je dostatok nedráždivých a vhodných potravín na vytvorenie bohatého jedálnička. Pri správnych stravovacích návykoch sú ataky bolestí a komplikácií možné, no držia sa na minime.
Mäso a Ryby
- chudé mäso - hovädzie, teľacie, králičie, morčacie, kuracie, bravčové stehno, ryby (sladkovodné, rybie filé).
- nemastný mäsový vývar.
Mliečne Výrobky a Oleje
- kyslé mlieko, tvaroh (nízkotučný, bez kyslej smotany alebo cukru), jogurt, ovčí syr, eidam.
- odstredené mlieko (ak je tolerované).
- rastlinné tuky a oleje (pridávať až do hotového jedla).
- extra panenský olivový olej je bohatý na antioxidanty.
Obilniny a Prílohy
- kaše (obilniny a zrná), ovsené vločky, pohánka a jačmeň sú skvelým zdrojom vlákniny.
- zemiaky, ryža, cestoviny, dvoj-, trojdňové biele pečivo, chlieb.
Ovocie a Zelenina
- jablká, citrusy, banány (stredne zrelé), višne, čerešne, kompóty z ringlot, marhúľ, broskýň (vždy odstráňte šupky a zrniečka).
- hlávkový šalát, špenát (obsahuje veľké množstvo železa a vitamínu B), koreňová zelenina, cvikla, tekvica.
- kurkuma je známa silnou protizápalovou účinnosťou.
Nápoje
- bylinkový čaj, biela káva.
- vhodné sú minerálne vody ale bez „bubliniek“ (neperlivé). V systematickom prijímaní minerálnej vody, môžete napomôcť pri normalizovaní fungovania žlčového a pankreasového systému.
Spôsoby Prípravy
Poškodený pankreas zvládne len varené a dusené jedlo. Pri pankreatitíde môžete potraviny variť, dusiť, piecť a tiež pripravovať na pare. Polievky zahusťujte rozmixovaným zemiakom alebo zeleninou, na sucho opraženou múkou. Olej pridajte až do hotového jedla. Pri príprave pokrmov sa nepoužíva dráždivé a pikantné korenie, ochucuje sa len miernym solením a bylinkami. Z ovocia vždy odstráňte šupky a zrniečka. Mäkké, varené a dusené potraviny sú pre telo ľahšie stráviteľné.
Pankreatitída | Prednáška o akútnej a chronickej pankreatitíde v ošetrovateľstve: príznaky, liečba, patofyziológia
Špecifiká Diéty pri Akútnej a Chronickej Pankreatitíde
Diéta pri Akútnej Pankreatitíde
Akútna fáza pankreatitídy je peklom na zemi. Bolesti, nechutenstvo a zvracanie nedovoľujú jesť, prejedanie by iba zhoršilo priebeh. Diéta pri akútnej pankreatitíde spočíva v obmedzení príjmu potravín. V prvých 1-3 dňoch, ak je ochorenie závažné, môže lekár odporučiť držať hladovku. V ľahších prípadoch, v prvých dňoch akútnej pankreatitídy, je potrebné dodržiavať prísnu diétu, pri ktorej je dovolené konzumovať len slabý nesladený čaj a ovsené vločky s vodou. Pri akútnej pankreatitíde vám lekár stanoví každodennú diétu. Pri rozšírení jedálnička po záchvate akútnej pankreatitídy sa v prvom rade podávajú rôzne obilniny a kaše varené na vode bez oleja. Po 2-3 dňoch možno zoznam potravín rozšíriť o netučné mliečne výrobky a tepelne upravenú zeleninu a ovocie. Pacient musí byť hospitalizovaný v nemocnici na pozorovanie.
Diéta pri Chronickej Pankreatitíde
Ak sa objavia príznaky exacerbácie chronickej pankreatitídy, je potrebné sa objednať na vyšetrenie ku gastroenterológovi. Lekár vám počas exacerbácie pankreatitídy predpíše diétu. Diéta pri chronickej pankreatitíde umožňuje konzumáciu všetkých druhov a skupín potravín, ale len netučné. Podľa Pevznerovej klasifikácie terapeutických diét sa pri chronickej pankreatitíde musí dodržiavať diéta 5a.
Pravidlá diéty pri chronickej pankreatitíde zahŕňajú:
- malé porcie jedál 5 až 6krát denne;
- zdravé spôsoby prípravy jedál (varenie, dusenie);
- úplné vyhýbanie sa alkoholickým nápojom;
- konzumácia jedál pri optimálnej teplote (vyhýbanie sa studeným a príliš horúcim jedlám);
- vylúčenie tukov zo stravy.
Strava je charakteristická významne zníženým podielom tukov, spočiatku je prevažne sacharidová. Bielkovinné potraviny, výhradne s nízkym podielom tuku, sa zaraďujú pozvoľna. Najmä u mliečnych výrobkov sa riešia podľa tolerancie. Tuk sa zaraďuje tiež veľmi pozvoľna, po malých dávkach. Z ovocia a zeleniny sa podávajú druhy, ktoré nenadúvajú, bez tvrdých šupiek, prípadne aj zrniečok. Strava je nedráždivá, prírodne upravená. Na pitie je možné voliť čaje, vodu vrátane minerálok, úplne nevhodný je alkohol.
Zhrnutie: Povolené a Zakázané Potraviny
Nasledujúca tabuľka sumarizuje povolené a zakázané potraviny v rámci pankreasovej diéty. Ide o kľúčové informácie pre každého, kto sa snaží podporiť zdravie svojho pankreasu.
| Kategória | Povolené potraviny | Zakázané potraviny |
|---|---|---|
| Mäso a mäsové výrobky | chudé mäso (hovädzie, teľacie, králičie, morčacie, kuracie, bravčové stehno), ryby (sladkovodné, filé), nemastný mäsový vývar | mastné mäso (bravčové, baranie, divina, hus, kačka), vnútornosti, údeniny, klobásy, salámy, slanina, škvarky, vyprážané mäso, mäsové konzervy |
| Mliečne výrobky a tuky | nízkotučné mliečne výrobky (kyslé mlieko, tvaroh, jogurt, ovčí syr, eidam, odstredené mlieko), rastlinné oleje (pridávať do hotového jedla) | plnotučné mlieko a mliečne výrobky (šľahačka, smotana, plesňové syry, bryndza, tučné jogurty/syry), maslo, majonézy, tatárska omáčka, zmrzlina |
| Pečivo a obilniny | obilniny a kaše (ovsené vločky, ryža, krupica), dvoj-, trojdňové biele pečivo, chlieb | čerstvé pečivo, kysnuté koláče, zákusky, torty, sladkosti, čokoláda, výrobky z lístkového/pľundrového cesta, sušienky s polevou/náplňou, šišky, pirohy, celozrnné výrobky (nadúvanie) |
| Zelenina a ovocie | varená/dusená koreňová zelenina, hlávkový šalát, špenát, cvikla, tekvica, jablká, citrusy, banány (stredne zrelé), višne, čerešne, kompóty (bez šupiek a zrniečok) | nafukujúca zelenina (kapusta, kel, hrach, fazuľa, šošovica, reďkovka, uhorky, cibuľa, cesnak, paprika), nakladaná zelenina, huby, ovocie s drobnými zrniečkami a vysokým obsahom cukru (maliny, jahody, čučoriedky, brusnice, ríbezle, hrozno, egreše, hrušky, melón, figy, orechy, mak, hurmikaki) |
| Nápoje | bylinkové čaje, neperlivé minerálne vody, voda, biela káva | čierna káva, alkohol, sýtené nápoje (s bublinkami), chladené nápoje, silný čaj, energetické nápoje |
| Koreniny a prísady | mierne solenie, jemné bylinky (napr. kurkuma) | ostré koreniny (čierne korenie, červená paprika, kari, chilly), horčica, maggi, bujóny, vegeta, ocot |
Životný Štýl a Doplnková Podpora
Diéta pri ochorení pankreasu nepatrí medzi redukčné diéty. Je to liečebná diéta, ktorá sa odporúča len pri tomto druhu ochorenia. Cvičenie je dovolené v obmedzenom množstve. Cvičenie môže pomôcť stimulovať chuť do jedla a podporuje vylučovanie endorfínov. Aktivity ako prechádzky v prírode Vám pomôžu vytvoriť pocit pohody a môžu aj zlepšiť trávenie a chuť do jedla. Primeraný pobyt na slnku podporuje tvorbu vitamínu D, ktorý zlepšuje imunitu.
Dbajte najmä na prísun vitamínov rozpustných v tukoch, teda A, D, E, K ale aj vitamínu C a skupiny B. Ideálne v prirodzenej strave. Z minerálov stavte najmä na zinok, draslík, horčík, kobalt a selén. Odporúča sa siahnuť po výživových doplnkoch s vitamínmi (A, D, E, K, vitamíny skupiny B), ako aj po bylinkách, ktoré podporujú činnosť pankreasu. Ukazuje sa však, že pravidelným pitím vybraných byliniek môžeme podporiť činnosť orgánu produkujúceho inzulín.
Bylinky podporujúce činnosť pankreasu:
- Nálev z púpavy: stimuluje vylučovanie žlče, znižuje napätie hladkého svalstva, čím znižuje odpor v žlčovodoch a má močopudný účinok.
- Žihľava: obsahuje kyselinu pantoténovú, ktorá má protizápalové účinky a zvyšuje vylučovanie pankreatických štiav.
- Lastovičník: vykazuje diuretické, diastolické a cholagogické vlastnosti.
- Koreň sladkého drievka a práškový skorocel: podporujú činnosť pankreasu, pomáhajú zbaviť sa nahromadených toxínov, majú protizápalový účinok a znižujú hladinu glukózy v krvi.
- Pestrec mariánsky: detoxikuje a čistí pankreas a pečeň, chráni oba orgány vďaka obsahu silymarínu.
- Nálev z rozmarínu a šalvie: chráni pankreas, pomáha uvoľniť sa a vďaka svojim protizápalovým vlastnostiam pomáha vylučovať toxíny nahromadené v pankrease. Odporúča sa piť po večeri.
Ak máte problémy s pankreasom alebo trávením všeobecne, obráťte sa na príslušného lekára, ktorý vám na základe vyšetrenia odporučí vhodnú liečbu a poskytne vám potrebné informácie o výžive. Prípadne si nechajte odporučiť dietológa.
tags: #bublanina #na #pankreasovu #dietu