Máte pocit, že vám „poskočilo srdce“? Nie je to len metafora. Preskakovanie srdca alebo palpitácie (búšenie srdca) sa z času na čas vyskytnú u každého. V drvivej väčšine prípadov sa jedná o neškodné srdcové extrasystoly (srdcové sťahy mimo pravidelného rytmu), ktoré nepredstavujú žiadne zdravotné riziká. Občasné dodatočné srdcové údery sú vo väčšine prípadov neškodné a môžu sa objaviť aj pri úplne zdravom srdci. Aj pri zdravých a mladých ľuďoch vyjde srdce sem-tam nakrátko z rytmu. Z takého občasného zakopnutia našej "pumpy" si nemusíme robiť žiadne starosti. Nenásledujú po nich žiadne zdravotné ťažkosti.
Extrasystola je srdcový sťah, ktorý predbehne predpokladaný úder srdca. Extrasystola predstavuje nadbytočný sťah (kontrakciu) srdca, ktorý sa vyskytuje mimo pravidelný srdcový rytmus. To znamená, že klasický sínusový rytmus je v dôsledku nadbytočného sťahu srdcovej svaloviny prerušený, ale následne sa ihneď obnoví. V princípe ide o bežnú srdcovú arytmiu, ktorá je prítomná aj u zdravých jedincov bez ohľadu na vek, pohlavie či rasu. Tento dodatočný impulz narušuje pravidelný rytmus srdca a spôsobuje pocit vynechania srdcového úderu.
Postihnutí necítia nadbytočný úder, pretože ten spravidla nie je výrazný. Ale keďže ďalší úder potom príde oneskorene a silnejšie, vzniká tak dojem vynechávajúceho srdca. Väčšina ľudí o výskyte extrasystol vôbec nevie, a aj keď sa u nich objavia, nijako ich nepociťuje. U citlivejších jedincov sa po vzniku extrasystoly môže objaviť úzkosť spôsobená strachom zo samotnej extrasystoly.
Príčiny preskakovania srdca
Extrasystoly môžu byť vyvolané úplne bežnými faktormi. Veľmi často, najmä u zdravých ľudí, sú extrasystoly spájané predovšetkým s psychickým alebo fyzickým vyčerpaním a vyplavením adrenalínu. "Zakopnutia" zdravého srdca môžu vyvolať rozličné každodenné faktory. Môže to byť psychické aj telesné napätie, nedostatok spánku, alebo strach. Ale aj priveľké množstvo alkoholu a nikotínu môže vyvolať dodatočné údery srdca, ktoré vedú k nepravidelnému rytmu.
Palpitácie môžeme rozdeliť do dvoch skupín, a to podľa toho, či je ich príčina kardiálna, teda srdcová alebo problém vznikol mimo srdca. A rozdiel je aj v tom, ak sú ťažkosti následkom ochorenia, alebo nie.
Príčiny mimo srdca (nekardiálne)
- Fyzická záťaž: Beh, rýchla chôdza, plávanie.
- Psychická záťaž: Stres, únava, strach, bolesť, úzkosť, panický atak.
- Stimulačné látky: Kofeín (v káve, čaji, energetických nápojoch), alkohol, nikotín, drogy (pervitín, kokaín, extáza), niektoré lieky (tricyklické antidepresíva, digoxín, katecholamíny, lieky na astmu, lieky na chudnutie).
- Ochorenie: Anémia (chudokrvnosť), porucha štítnej žľazy (zvýšená funkcia), cukrovka (hypoglykémia).
- Poruchy v organizme: Nádory nadobličiek (zvýšená produkcia adrenalínu a noradrenalínu), náhla strata krvi, dehydratácia, prehriatie organizmu, hormonálne zmeny (tehotenstvo, menštruačný cyklus, ovulácia), zmeny hladiny minerálov (draslík, vápnik, horčík), znížená hladina kyslíka v krvi (ochorenia dýchacieho systému).
- Spánkové problémy: Spánkové apnoe, nočné mory a "živé sny" alebo aj zvýšená aktivita sympatického nervového systému.
Preskakovanie srdca po jedle
Búšenie srdca po jedle. Po jedle sa krv presúva do tých oblastí tela a orgánov, kde je potrebná. Odkrvujú sa svaly. Tráviaci systém je zas prekrvený viac ako obyčajne. Krv odvádza natrávené zvyšky potravy, ako sú cukry, tuky a bielkoviny, na miesta, kde je ich potreba. Ťažkosti môžu nastať najmä po výdatnom jedle, kedy sa odkrvia nielen svaly, ale i samotné srdce. Ľudia so srdcovo-cievnymi ťažkosťami, alebo vysokým tlakom, môžu tento stav pociťovať slabosťou, závratmi a rýchlym búšením srdca.
Búšenie srdca po jedle môže teda napovedať o možnej poruche, začínajúcom ochorení, ale i o slabej kondícii, vitalite či obezite. Za týmto problémom môže byť kofeín a iné stimulujúce látky (obsiahnuté v energetických nápojoch), alkohol, a tiež niektoré potraviny:
- Potraviny s vysokým obsahom sacharidov: Môžu viesť k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a búšeniu srdca.
- Potraviny s vysokým obsahom sodíka: Spracované, konzervované potraviny a iné slané jedlá, vrátane niektorých minerálnych vôd.
- Potraviny s vysokým obsahom korenín: Pikantné jedlá skôr vedú k palpitáciám.
- Glutaman sodný alebo teobromín: Prítomný napríklad v kakau; tieto substancie u niektorých ľudí spôsobujú nepríjemné búšenie srdca.
- Tyramín: Zvýšené množstvo tejto prírodnej látky nájdeme hlavne v zrejúcich syroch (parmezán, cheddar) a napríklad tiež fermentovaných potravinách (kyslá kapusta, sójová omáčka), údeninách, červenom víne, čokoláde. V prípade nadmerného príjmu tyramínu sa uvoľňujú katecholamíny, ktoré následne vplývajú na zvýšenú srdcovú činnosť aj zvýšenie tlaku krvi.
- Niektoré doplnky výživy: Príkladom sú tie, ktoré obsahujú ženšen, hloh, valeriánu lekársku či Ephedru (stimulant).
Srdcovo-cievne ťažkosti ako príčina palpitácií
Medzi tieto príčiny sa zaraďujú nízky krvný tlak, teda hypotenzia. Naopak, aj pri vysokom krvnom tlaku, hypertenzii, niektorí ľudia udávajú pocit búšenia. Môže to byť napríklad ischemická choroba srdca, pri ktorej dochádza k zníženému zásobeniu srdcového svalu kyslíkom. Ľudia liečení na srdce poznajú angínu pectoris. Pri ochoreniach srdcových ciev je vysoké riziko akútneho nedokrvenia myokardu, teda vzniku infarktu srdcového svalu. Ostatné sú napríklad kardiomyopatia, endokarditída, perikarditída, chronické srdcové zlyhávanie, vrodené vývojové vady srdca. Avšak najčastejšie vzniká búšenie následkom porúch srdcového rytmu. Arytmia je porucha srdcového rytmu, jeho frekvencie a šírenia.
Systém srdcového vedenia a pochopenie EKG, animácia.
Tento pojem združuje viacero typov a klasifikuje sa na základe viacerých kritérií. Okrem bradykardie a tachykardie poznáme aj supraventrikulárnu tachykardiu, fibriláciu a flutter predsiení a komôr, AV blok, extrasystoly a množstvo iných porúch srdcového rytmu. Podľa toho, kde v priebehu prevodového systému extrasystoly vznikajú sa delia, na tie ktoré vznikajú v predsieni a na tie, ktoré vznikajú v komore. Miestom vzniku extrasystol môžu byť srdcové siene (supraventrikulárne extrasystoly - SVES) alebo komory (komorové extrasystoly - KES).
Diagnostika preskakovania srdca
Pri príliš častých a silných poruchách rytmu musí postihnutý naopak vyhľadať lekára, aby mohol prísť na príčinu týchto porúch, radia lekári z nemeckej komory internistov. Lekár vyhodnotí palpitácie z viacerých hľadísk. Anamnestické údaje informujú odborníka nielen o charaktere „pocitu“ búšenia srdca, ale tiež o jeho intenzite, trvaní, eventuálnom návrate, súvisoch s fyzickou aktivitou a podobne. Neraz aj táto informácia môže mať veľmi cennú diagnostickú hodnotu.
Fyzikálne vyšetrenie sa okrem základnej schémy opiera o auskultáciu a zhodnotenie pulzácie. Farba pokožky môže prezrádzať ťažkosti s dýchaním. Niekedy je pacient dýchavičný. Štandardom je elektrokardiografia (EKG), vďaka ktorej získa lekár predstavu o možných zmenách elektrickej aktivity srdca. Z dlhodobého hľadiska majú svoje miesto v diagnostike rôzne záťažové testy či echokardiografia. Holterov monitoring je cenný nástroj, nakoľko sa palpitácie zvyknú objaviť len v istých chvíľach. V pokoji a kľude (tj. pri vyšetrení pacienta s anamnézou často sa vyskytujúcich extrasystol sa ako prvé vykonáva klasické ambulantné vyšetrenie u všeobecného lekára. Na základe výsledkov následne všeobecný lekár odosiela pacienta na kardiologické vyšetrenie. Pomocou dlhodobého EKG monitoringu (EKG-holter) lekár dokáže charakterizovať miesto vzniku extrasystol a ich počet.
Keďže často práve pri návšteve lekára nie sú prítomné, musí sa odborník opierať aj o iné získané vyšetrenia. Patrí k nim odber krvi; pri vyšetrení tejto telovej tekutiny je niekedy potrebné pátrať po možných ischemických zmenách, respektíve počínajúcej nekróze srdcového svalu. Vyšetrenie hormónov štítnej žľazy, toxikologické vyšetrenie pri podozrení na intoxikáciu, hepatálne testy, prítomnosť zápalu v organizme - všetky tieto čiastkové parametre spresňujú diagnózu. Pri vyšetrení spolupracuje praktický lekár, internista, kardiológ, endokrinológ. A podľa primárneho ochorenia ostatní lekári špecialisti.
Liečba a prevencia
Liečba extrasystol závisí od závažnosti príznakov, frekvencie a príčiny. "Spravidla sú tieto takzvané extrasystoly neškodné a nemusia byť ani liečené," vysvetľuje mníchovský kardiológ Wolfram Delius. "Nepravidelný tlkot srdca znekľudňuje najčastejšie zdravých ľudí."
Pokiaľ je za vznik extrasystol zodpovedné iné ochorenie, potrebné je liečiť predovšetkým to. Ak vám lekár nediagnostikoval žiadne z ochorení spôsobujúcich extrasystoly no ich charakter je vážnejší, respektíve extrasystoly spôsobujú pacientovi výrazné subjektívne ťažkosti, môžu byť liečené nízkou dávkou betablokátorov. Lieky: Lekár môže predpísať antiarytmické lieky, ktoré pomáhajú stabilizovať srdcový rytmus a zmierniť počet a intenzitu extrasystol. Procedurálne zákroky: V prípade závažnejších prípadov alebo keď iné metódy nefungujú, lekár môže odporučiť procedurálne zákroky, ako je katetrizačná ablácia.
Pokiaľ charakter extrasystol nie je vážny, zvyčajne sa pristupuje k režimovým opatreniam:
- Dbajte o psychickú pohodu, praktizujte uvoľňujúce dychové cvičenia, doprajte si oddych.
- Nenechajte sa vzniknutou extrasystolou vystrašiť. V prípade, že vám extrasystoly spôsobujú intenzívny strach alebo úzkosť, lekár vám po zvážení môže krátkodobo predpísať lieky na upokojenie.
- Obmedzte príjem alkoholu, cigariet, kofeínu či iných látok, vyvolávajúcich zrýchlenie činnosti srdca.
- Pi dostatok tekutin.
- Pravidelná fyzická aktivita.
- Dostatok spánku.
- Strava bohatá na ovocie, zeleninu, celozrnné potraviny, vlákninu, antioxidanty a omega-3 mastné kyseliny pomáha udržiavať naše srdce zdravé.
- Užívanie horčíka (magnézia) pomáha udržiavať normálny krvný tlak tým, že podporuje relaxáciu ciev a znižuje napätie v stene krvných ciev. Pomáha regulovať nervový systém a znižuje pocit úzkosti.
tags: #preskocenie #srdca #z #jedla