Operácia predstavuje pre naše telo veľkú záťaž. To, ako dobre ju zvládne, záleží hlavne na stave našej výživy a na našej dobrej fyzickej kondícii. Hojenie operačnej rany aj riziko prípadných pooperačných komplikácií významne ovplyvňuje stav našej výživy. Vhodný jedálniček pred operáciou nám pomôže vytvoriť si zásoby dôležitých živín na obdobie zvýšenej záťaže.
Ak trpíme nechutenstvom, jeme málo, pred operáciou sme schudli alebo máme plánovaný veľký operačný zákrok, je odborníkmi odporúčané našu stravu aspoň 7 až 10 dní pred plánovanou operáciou doplniť o prípravky enterálnej klinickej výživy na popíjanie. Naša strava má byť preto pestrá, ľahko stráviteľná a chutná. Mala by obsahovať hlavne dostatočné množstvo plnohodnotných živočíšnych bielkovín, ktoré naše telo dokáže lepšie využiť a ktoré majú aj vyššiu nutričnú hodnotu. Také bielkoviny sú obsiahnuté napríklad v rybách, netučnom mäse, vajciach alebo v mlieku a mliečnych výrobkoch. Nezabúdajme na dostatok zeleniny a ovocia a dodržujme pitný režim.
Čo absolvovať pred každou operáciou?
Každá operácia v živote človeka predstavuje určitú formu stresu a záťaže. Operácia predstavuje zásah do ľudského tela. Jednou z možností, ako operáciu zvládnuť bez problémov, je dodržiavať inštrukcie od lekára. Ako prvé lekár stanoví termín operácie a potom prichádzajú na rad predoperačné vyšetrenia. Na týchto vyšetreniach sa analyzuje celkový stav pacienta a jeho prípadné ochorenia. Dĺžka takýchto vyšetrení trvá rôzne dlho v závislosti od stavu pacienta.
Pokiaľ absolvujete akútnu operáciu v dôsledku úrazu či náhleho zhoršenia zdravotného stavu, všetky dôležité vyšetrenia vám urobia priamo v nemocnici. Úplne iná situácia však nastáva, ak zákrok vopred plánujete. Vtedy treba pred operáciou v anestézii navštíviť svojho všeobecného lekára a odovzdať mu všetky informácie. Vypíše vám potrebné výmenné lístky k internistovi a anestéziológovi a odoberie vzorky krvi a moču. Okrem zistenia krvnej skupiny patrí medzi najsledovanejšie markery hladina hemoglobínu, hematokrit, glykémia, obličkové a pečeňové parametre či koncentrácia sodíka a draslíka. S výsledkami sa objednajte na predoperačné vyšetrenia k internistovi a anestéziológovi. Nezabudnite si so sebou zobrať aj zdravotnú dokumentáciu alebo výpis z nej, ako aj zoznam liekov, ktoré užívate.
Internista a anestéziológ - dôležité konzultácie
Vyšetrenie internistom sa začína rozhovorom a zmeraním vitálnych funkcií (tlak krvi, pulz), pokračuje bežnou prehliadkou tela vrátane dolných končatín. Na záver zdravotná sestra umiestni 12 zvodov na hrudník a končatiny, prostredníctvom ktorých sa vytvorí elektrokardiogram (EKG). Dokáže odhaliť skryté ťažkosti - poruchy srdcového rytmu, ktoré by nepodchytené mohli priebeh operácie aj následnej rekonvalescencie výrazne skomplikovať.
Anestéziologická ambulancia by mala byť súčasťou každého zdravotníckeho zariadenia, v ktorom prebiehajú operačné výkony v celkovej alebo čiastočnej anestézii. Jej návšteva predstavuje akési zhodnotenie doterajších laboratórnych a klinických vyšetrení, zameriava sa na bližšie zisťovanie súvislostí medzi jednotlivými ochoreniami, životosprávou a podobne. Vyšetrenie sa nesmie vykonať v časovom horizonte dlhšom ako 4 týždne pred samotným zákrokom (spravidla to býva len 2 - 5 dní vopred).
Prečo dbať na jedálniček pred operáciou?
Operácia v anestézii predstavuje pre organizmus nemalú záťaž. Pri celkovej anestézii sa navodzuje určitý druh bezvedomia, v ktorom vymiznú obranné reflexy organizmu, teda aj „kašľavý“ reflex. Súčasťou narkózy je totiž aj látka, ktorá vyradí z činnosti svalstvo. Správna a vyvážená strava vedie k zníženiu pooperačných komplikácií, zlepšuje sa takisto hojenie rán a minimalizuje sa riziko vzniku preležanín. Aby sa zabránilo vdýchnutiu zvratkov počas operácie a po nej, musí mať pacient pred operáciou prázdny žalúdok.
Čo jesť pred operáciou
Pred operáciou by naša strava mala byť, rovnako ako pred operáciou, kvalitná s dostatočným množstvom energie, plnohodnotných bielkovín a vitamínov. Naše telo bude energiu aj bielkoviny potrebovať pre úspešnú rekonvalescenciu po operácii a pre prípadnú rehabilitáciu. Optimálne je - nejesť šesť a nepiť tri hodiny pred operáciou. Ak pacient ide na operáciu ráno, môže si dať ešte ľahkú večeru.
Dôležité je dopriať si zvýšenú dávku vitamínu C. Toto vás ochráni pred antioxidantmi a modrinami. Vitamín C je bohato obsiahnutý v brokolici, chilli papričkách, citrusoch, v jahodách, kivi alebo v ananáse. Ak ste doteraz nemali spomínané potraviny v jedálničku, tak ich tam zaraďte. Citrusy majú v sebe aj B-komplex, ktorý sa stará o zdravie imunitného systému. Nemenej potrebné je doplniť kalcium a vitamín D. Tieto pomáhajú najmä hojeniu kostí a vitamín D aj hormonálnej sústave celkovo. Z potravín sa nachádza takisto v cereáliách, potom v rybích konzervách, vo fazuli, šošovici, v zelenej listovej zelenine a v mliečnych produktoch.
Dôležitým vitamínom je aj železo. To sa stará o naše červené krvinky. Nájdeme ho v červenom mäse, v morských plodoch, v sušenom ovocí, v tmavom chlebe a opäť - v cereáliách. V neposlednom rade nezabudnite ani na vlákninu. Štúdie takisto ukázali, že by ste telo mali zásobovať probiotikami. V praxi to znamená doplniť do stravy kefír, kyslú kapustu, jogurty, mäkké syry, ktoré udržiavajú v tele zdravú mikroflóru a pomáhajú predchádzať komplikáciám plynúcich najmä z infekcií pri chirurgických zákrokoch. Jesť sa odporúčajú najmä polievky. Polievky sú vo všeobecnosti veľmi zdravé a to platí v predoperačnom období dvojnásobne. Týka sa to najmä vývarov, zemiakových a mliečnych polievok, ktoré nezaťažujú žalúdok. Vhodné je aj pomerne veľké množstvo zeleniny. Túto si uvarte nad parou, bude ľahšie stráviteľná.
Čomu sa vyhnúť pred operáciou
Najmenej 4 týždne pred operáciou je dôležité obmedziť alkohol, fajčenie a vyprážané či ťažko stráviteľné jedlá. Znižovanie telesnej hmotnosti formou redukčnej diéty pred plánovaným operačným zákrokom rozhodne nie je vhodné! Pokiaľ trpíme nechutenstvom, jeme málo alebo sme pred operáciou dokonca schudli alebo máme plánovaný veľký operačný zákrok, je odborníkmi odporúčané našu stravu aspoň 7 až 10 dní pred plánovanou operáciou doplniť o prípravky enterálnej klinickej výživy na popíjanie tzv. Nutričné doplnky.
Lieky a výživové doplnky
Hoci vitamínové doplnky sú často zdravou voľbou, existuje niekoľko, ktorým sa musíte pred operáciou vyhnúť. Predovšetkým vitamínov, ktoré môžu ovplyvniť alebo zmeniť schopnosť vášho tela zrážať krv. Existujú tiež určité obavy, že vaše vitamíny a doplnky môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate, ovplyvniť vaše kardiovaskulárne zdravie alebo predĺžiť účinky anestézie.
Anestéziológovia odporúčajú vyhnúť sa vitamínu E pred operáciou, pretože môže zvýšiť pravdepodobnosť krvácania a spôsobiť problémy s krvným tlakom. Možno budete musieť prestať užívať tento doplnok až sedem dní predtým. Odporúčajú vyhnúť sa pred operáciou aj vitamínu C. Táto živina môže interagovať s rôznymi liekmi, ako sú antivírusové lieky a lieka na riedenie krvi. Mali by ste sa tiež vyhnúť bylinkám a koreninám, ako sú: Brezová kôra, kmín, pupalkový olej, cesnak, zázvor, extrakt z hroznových jadierok, pestrec mariánsky, omega-3 mastné kyseliny (polynenasýtené mastné kyseliny), cibuľa a kurkuma.
Aj mnohé bylinky, koreniny a doplnky môžu v kombinácii s antikoagulačnými liekmi vytvárať negatívne a škodlivé interakcie. Aj rôzne potraviny a doplnky - vrátane zeleru, harmančeka, pupalky, senovky gréckej, cesnaku, zázvoru, ginka, pagaštanu konského, sladkého drievka, červenej ďateliny, kurkumy a vŕby - môžu spôsobiť vážne kardiovaskulárne vedľajšie účinky, keď sa užívajú s liekmi. Aj konzumácia gingka spôsobila závažné krvácanie po zákrokoch, ako je transplantácia pečene, odstránenie žlčníka a operácia bedrového kĺbu.
Užívanie rybieho oleja alebo doplnkov omega pred operáciou vo veľkých množstvách môže byť nebezpečné, pretože EPA má potenciál príliš riediť krv. Ak konzumujete veľa omega mastných kyselín alebo užívate omega doplnky, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej strave. V prípade dlhodobého užívania antikoagulačnej alebo antiagregačnej liečby - napr. Anopyrin, Warfarin, Ticlid, Plavix, Pradaxa, Trombex, Eliquis, Zyllt atď. je nutné vysadiť tieto lieky aspoň 5 -7 dní pred operáciou a nahradiť ich nízkomolekulárnym heparínom, čo sa však určite musí konzultovať s internistom, resp. anestéziológom.
Pred operáciou by ste nemali 6-8 hodín jesť vôbec a 2-3 hodiny ani piť. Je to kvôli anestézii. Pri nej sa navodzuje istý druh bezvedomia a vymiznú obranné reflexy organizmu. Svalstvo je vyradené z činnosti a takisto nemáme „kašľací“ reflex. To v praxi môže znamenať, že obsah žalúdka by sa mohol dostať do dýchacích ciest a spôsobiť dusenie. Z toho dôvodu by sa mal človek minimálne 6 týždňov pred operáciou zriecť cigariet.
Tabuľka: Časové obmedzenia pred operáciou
| Činnosť | Čas pred operáciou | Dôvod |
|---|---|---|
| Konzumácia jedla | 6-8 hodín | Prevencia vdýchnutia žalúdočného obsahu počas anestézie |
| Konzumácia čírych tekutín | 2-3 hodiny | Prevencia vdýchnutia žalúdočného obsahu počas anestézie |
| Užívanie vitamínu E | Až 7 dní | Môže zvýšiť pravdepodobnosť krvácania a spôsobiť problémy s krvným tlakom |
| Užívanie vitamínu C | Podľa odporúčania lekára (môže interagovať s liekmi) | Môže interagovať s antivírusovými liekmi a liekmi na riedenie krvi |
| Užívanie antikoagulačnej liečby (napr. Warfarin) | 5-7 dní (nahradiť heparínom po konzultácii s lekárom) | Prevencia nadmerného krvácania |
| Fajčenie | Minimálne 6 týždňov | Zníženie rizika komplikácií spojených s dýchaním |
| Alkohol | Minimálne 4 týždne | Zníženie záťaže pre pečeň a celkový organizmus |
| Redukčná diéta | Nevhodné | Mohlo by viesť k oslabeniu organizmu pred záťažou |
Dôležité zásady pred operáciou
Čím bližšie máte k termínu operácie, tým prísnejšie opatrenia sa vás týkajú. Pred operáciou dodržujeme iba diéty, ktoré máme naordinované lekárom. Udržujme si náš obvyklý pohybový režim až do operácie, pokiaľ je to len trochu možné. V nemocnici sa o správne zloženie našej stravy postarajú odborníci - lekári a nutriční terapeuti. Pred prepustením z nemocnice sa o skladbe nášho jedálnička poraďme s nutričnou terapeutkou, najmä ak máme po zákroku nejaké diétne obmedzenia.
Po návrate z nemocnice by naša strava mala byť, rovnako ako pred operáciou, kvalitná s dostatočným množstvom energie, plnohodnotných bielkovín a vitamínov. Naše telo bude energiu aj bielkoviny potrebovať pre úspešnú rekonvalescenciu po operácii a pre prípadnú rehabilitáciu.
Pripraviť sa na operáciu je veľmi dôležité. Ak tak spravíte, tak sa vám telo odvďačí rýchlym zotavením sa. To, ako rýchlo sa operačná rana zahojí a váš organizmus zotaví, je vždy veľmi individuálne. Základom je myslieť pozitívne už pred samotným zákrokom a nepripúšťať si zlé scenáre. Nezľaknite sa reakcie v podobe zápalu, ide o prirodzený jav a v spolupráci s lekárom sa dá zvládnuť v priebehu niekoľkých dní. Takisto nezostávajte na lôžku dlhšie, než je potrebné - s prvými pohybmi začnite čo najskôr, samozrejme podľa odporúčaní lekárov. Alfou a omegou v procese zotavovania je aj kvalitná výživa s dostatočným prísunom vitamínov, minerálov, stopových prvkov, bielkovín a zdraviu prospešných tukov. Váš lekár vám poradí, čo konkrétne si dopriať a ako sa pri rekonvalescencii správať.
tags: #ranajky #pred #operaciou