Dojčenie je jedným z najprirodzenejších spôsobov starostlivosti o dieťa. Hoci ide o prirodzený fyziologický proces, dojčenie nie je vždy jednoduché, pretože ho ovplyvňuje množstvo faktorov. Realita však málokedy prebieha tak, ako sme si ju naplánovali, a pre bábätká to platí dvojnásobne. Dojčenie je v spoločnosti prezentované ako prirodzené, ľahké, krásne - a namiesto toho je pre ženy často bolestivé, stresujúce alebo sa im mlieko jednoducho netvorí.

Čo prináša dojčenie matke a dieťaťu?
Dojčenie je prirodzený spôsob výživy novorodencov a malých detí, pri ktorom matka kŕmi svoje dieťa materským mliekom priamo z prsníka. Pri tomto procese nejde len o výživu, ale aj o hlboké spojenie medzi matkou a dieťaťom, ktoré podporuje ich vzájomnú väzbu, zdravie a psychickú pohodu.
Materské mlieko je jedinečné. Obsahuje ideálnu kombináciu živín, protilátok, hormónov a enzýmov, ktoré sa prispôsobujú potrebám dieťaťa v každej fáze jeho vývoja. Materské mlieko sa mení podľa potrieb dieťaťa, dennej doby a veku. Pre dieťa je prísun materského mlieka a samotné dojčenie prvým krokom, ktorý prichádza bezprostredne po narodení.
Dojčenie je aj veľmi praktické. Ak je dieťa dojčené, starostlivosť oň je pre samotnú matku oveľa jednoduchšia. Žiadne sterilizovanie fliaš uprostred noci, žiadne miešanie umelého mlieka alebo jeho ohrievanie na správnu teplotu. Mlieko je vždy pripravené, teplé a presne také, aké dieťa potrebuje.
Výhody dojčenia pre dieťa aj mamu
Ako podporiť dojčenie a tvorbu mlieka?
Zvýšenie tvorby mlieka je komplexný proces. Tvorba mlieka a následné kojenie závisí od viacerých faktorov - psychická pohoda dojčiacej ženy, poloha mamy aj bábätka a s tým súvisiaci komfort počas kojenia, tiež správne prisatie a dostatočné ťahanie mliečka.
Správna technika a častosť dojčenia
Základom je prevencia, preto je dôležité dbať na správnu techniku, častú výmenu prsníkov a pohodlnú polohu pri dojčení. Dojčenie netreba uponáhľať a bábätku doprajte presne taký priestor, aký na kŕmenie potrebuje. Odporúča sa dojčiť často, podľa potrieb dieťaťa - nie podľa hodín.
- Bábätko leží pozdĺž maminho ramena, bruškom k mame, hlavičkou podopreté v lakti.
- Mamička a bábätko ležia na boku, tvárou k sebe.
- Dojčenie môže spríjemniť dojčiaci vankúš alebo prikrývka zložená pod matkiným ramenom.
- Pre dojčiacu matku je dôležitá aj opora chrbta a nôh.
Ak si bábätko dojčenie nepýta, tak mu ho ponúkať. Čiže aj vo veku približne 18. mesiacov treba dojčiť dieťatko na požiadanie, prípadne mu dojčenie ponúkať, ak ono naňho zabúda. Ak vaše dieťa sa začalo v noci častejšie budiť a chce sa často a dlho v noci dojčiť, nemusí to znamenať, že sa tvorba mlieka znížila. V niektorých výnimočných prípadoch pomôže zvýšenie tvorby mlieka pomôcť, aby sa dieťatko ochotnejšie dojčilo cez deň a možno menej často v noci.
Vo väčšine prípadov však zvýšenie tvorby mlieka nevyrieši častosť nočných dojčení, pretože dieťa sa nebudí v noci pre mlieko, ale pre dojčenie ako také. Pre dojčené deti je prechod medzi jedným spánkovým cyklom a druhým umožňovaný dojčením. Toto bola odvždy jedna z funkcií dojčenia - uľahčiť opätovné zaspatie dieťatka po ukončení spánkového cyklu. Dieťa navyše môže vypiť počas noci podstatnú časť svojho príjmu mlieka a to je dôležité pre jeho prospievanie. V noci sa tvorí matkám najviac prolaktínu a bábätká majú možnosť vypiť dostatočné množstvo mlieka.
Ak vidíte, že sa vaše bábätko začína prebúdzať a vy ho začnete hneď dojčiť, znamená to, že sa neprebudí úplne, dojčíte ho teda v polospánku a vďaka tomu je pravdepodobnejšie, že rýchlejšie zaspí. Toto znamená, že napriek mnohým zobudeniam sa aj vy, aj dieťa vyspíte lepšie. Ak navyše máte dieťatko blízko seba alebo pri sebe v posteli, je aj pre vás takto jednoduchšie dojčiť dieťa v polospánku, pretože pri dojčení rýchlejšie zaspíte a zobudenie nebude pre vás také náročné, pretože si takto vytvoríte podmienky, aby došlo k čo najmenšiemu prebudeniu.
Dostatok tekutín, kvalitná strava a odpočinok
Dojčiace ženy by mali dbať na dostatok tekutín, kvalitnú stravu a hlavne na odpočinok. Hoci sú zmeny nálad v tehotenstve a po pôrode bežné, stres neprispieva k tvorbe mlieka a bezproblémovému dojčeniu.
Kojace ženy sú ohrozenejšie na nedostatok vitamínov a minerálov v organizme. Pravidelným dopĺňaním týchto zložiek sa dá účinne predchádzať oslabeniu tela. Vitamíny pre dojčiace matky by mali byť vo vysokej kvalite, mali by obsahovať najmä vitamín A, vitamíny skupiny B, vitamín D a z minerálov vápnik, železo, prospešný je aj cholín, iód, DHA a EPA (omega-3 mastné kyseliny).
Počas tehotenstva si dieťa berie potrebné živiny z tela matky. Pri dojjení tomu nie je inak - materské mlieko sa pre bábätko stáva akousi „superpotravinou”. Niektoré štúdie však ukazujú, že kvalita mlieka a dostatok živín v materskom mlieku sa môže odvíjať od jedálnička (a teda prijatých živín) matky.
Počas dojčenia telo pociťuje zvýšenú potrebu niektorých živín, navyše sa zotavuje po pôrode, pri ktorom dochádza k významným stratám železa. Ak ste schopná získať dôležité živiny v dostatočnom množstve zo stravy, nie je potrebné užívať ďalšie výživové doplnky. Nie vždy sa však podarí získať všetky dôležité látky len z potravín (dobrým príkladom sú napr. omega 3 mastné kyseliny, ktoré sú u mnohých Slovákov nedostatkové).

| Živina | Odporúčaná dávka pre dojčiace matky | Bohaté zdroje |
|---|---|---|
| Železo | 9 mg (až do 45 mg pri väčšom nedostatku) | Mäso (hovädzie, bravčové), vnútornosti, ryby, morské plody, vajcia |
| Jód | Nie je uvedené | Morské plody, morské ryby, morské riasy, kvalitné mliečne výrobky, silne mineralizované vody |
| Vápnik | Nie je uvedené | Mlieko a mliečne produkty |
| Horčík | Zvýšená potreba | Celozrnné výrobky, orechy, strukoviny, zelená listová zelenina |
| Omega 3 mastné kyseliny (DHA) | Dostatok DHA | Tučné ryby (ančovičky, losos, treska, makrela, slede) |
| Cholín | Zvýšená potreba | Mäso, pečeň, vajcia, ryby, sójové bôby, brokolica, karfiol |
| Vitamín C | 120 mg | Zelenina a ovocie (citrusy, paprika, brokolica) |
| Vitamín D | Nie je uvedené | Tučné ryby (losos, sardinky, makrela), vaječný žĺtok, pečeň, mäso |
Ak ste už počas tehotenstva užívali nejaké multivitamíny, môžete s nimi vo väčšine prípadov pokračovať aj počas dojčenia. Živiny, ktoré matka potrebuje pred a po pôrode, sa nijako významne nelíšia. Preto nie je vôbec na škodu už počas tehotenstva vybrať taký multivitamín, ktorý je vhodný aj na obdobie dojčenia.

Tipy pre zdravie dojčiacej matky:
- Jedzte pravidelne, v dostatočnom množstve a každý deň si doprajte niekoľko porcií zeleniny a ovocia (ideálne s každým jedlom).
- Dojčiacim ženám sa odporúča prijať 2,5-3 l tekutín denne. Pri každom dojčení je dobré mať po ruke pohár vody, pretože dojčenie zvyšuje smäd a je dobré dopĺňať tekutiny.
- Spite, kedykoľvek je to možné. Počas prvých mesiacov, keď dieťa viac nespí, než spí, využite akýkoľvek čas na to, aby ste telu zabezpečili čas na regeneráciu a odpočinok.
- Imunitu môžete podporiť aj vhodnými výživovými doplnkami. Vhodné sú už vyššie spomínané multivitamíny pre dojčiace matky, ktoré obsahujú široké spektrum dôležitých živín.
Kvalita vášho zdravia (a jedálnička) sa môže odraziť aj na kvalite vášho mlieka. Preto sa počas dojčenia v prvom rade vyhýbajte vysoko priemyselne spracovaným potravinám (fast food, chipsy, sladkosti). Kávu a kofeínové nápoje si počas dojčenia nemusíte zakazovať. Odborníci z EFSA však odporúčajú konzumáciu max. 200 mg kofeínu denne. Ak alkohol úplne vyradíte, urobíte pre zdravie svoje aj bábätka to najlepšie. Vypitie pohára vína či malého piva 1-2x týždenne by však podľa britskej Národnej zdravotnej služby (NHS) malo byť v poriadku.
Na začiatku dojčenia je vhodné vyhýbať sa aj nadúvajúcim potravinám (fazuľa, pečivo, sýtené nápoje, cibuľa, cesnak, jablká…). Tie môžu prekážať aj bábätku, a preto je lepšie tieto potraviny zaradiť až okolo 2.-3. mesiaca veku dieťaťa. Bábätko pozorne sledujte - ak sa u neho objavia tráviace ťažkosti, vyrážky či iné prejavy alergie, identifikujte problematickú potravinu a vylúčte ju z jedálnička. Medzi najčastejšie alergény patria napr. jahody, orechy, paradajky, sója či mlieko.
Bylinky na podporu dojčenia
Naša matka príroda ukrýva poklady na liečenie všetkého. Nevynecháva ani oblasť laktácie. Existuje množstvo byliniek a rastliniek, pomocou ktorých môžeme zvýšiť tvorbu materského mlieka. Tieto bylinky sa používajú vo forme čaju, alebo rasca aj ako rascová polievka.

Najčastejšie používané bylinky:
- Rasca, fenikel a aníz: Majú veľmi dobrý vplyv na trávenie, účinkujú proti kŕčom a plynatosti. Fenikel a aníz navyše podporujú sekréciu žliaz, preto vplývajú aj na mliečne žľazy a napomáhajú zvýšeniu tvorby a toku materského mlieka. Je ale veľmi dôležité užívať tieto bylinky opatrne, pretože na citlivejšie detičky môžu pri vyšších dávkach pôsobiť opačne - spôsobia nadúvanie.
- Jastrabina: Túto rastlinku používali už naše staré a prastaré mamy práve pre jej pozitívny účinok na zvyšovanie množstva mlieka. Jastrabina pomáha aj pri nedostatočnom vylučovaní mlieka. Jej miernym negatívom je, že pôsobí močopudne. Vhodné je pripraviť si odvar z 15 g jastrabiny a 500 ml vody. Jastrabina býva súčasťou takmer každej čajovej zmesi na podporu dojčenia.
- Senovka grécka a benedikt lekársky: V našich končinách nie sú senovka grécka a benedikt lekársky veľmi rozšírené a používané, ale ide o veľmi odporúčané bylinky. Už v stredoveku užívali koreň rastlinky benedikt predovšetkým náhradné dojky a pestúnky. Výhodou senovky a benedikta je, že účinkujú pomerne rýchlo a už o 3 - 4 dni od začiatku užívania môže žena pocítiť výraznejšiu zmenu v tvorbe mlieka. Najlepšie bylinky fungujú, keď ich mamička požíva naraz a nie iba jednu z nich.
Doplnky stravy a homeopatické lieky
Na podporu dojčenia sa používajú aj rôzne vitamíny a bylinky. Pri správnom dojčení vie produkcia mlieka ovplyvniť aj užívanie byliniek podporujúcich tvorbu mlieka. Počas celého kojenia by maminky nemali zabúdať aj na doplnenie vitamínov, minerálov (vrátane železa), pri poruchách trávenia poslúžia vhodné probiotiká pre dojčiace matky.
Vitamíny pre dojčiace matky
Vitamíny pre dojčiace matky by mali byť vo vysokej kvalite, mali by obsahovať najmä vitamín A, vitamíny skupiny B, vitamín D a z minerálov vápnik, železo, prospešný je aj cholín, iód, DHA a EPA (omega-3 mastné kyseliny).
- Vyskúšať môžete napríklad Femibion 3 alebo GS Mamavit 1.
- Ak hľadáte vitamíny a minerály v tekutej forme, siahnite po kvalitnom produkte vo forme mliečneho nápoja Sunar Gravimilk s príchuťou čokoláda.
- Pre problémy s vypadávaním vlasov po pôrode môžete siahnuť po výživových doplnkoch na vlasy pre dojčiace matky.
- Dojčiacim matkám môžeme odporučiť lipozomálny vitamín C značky Verra. Špeciálna lipozomálna forma zabezpečuje maximálnu vstrebateľnosť a účinnosť.
Tabletky a výživové doplnky na podporu tvorby mlieka
- Kapsuly na podporu laktácie: Zvyšujú tvorbu materského mlieka. Obsahujú rastlinné výťažky, ktoré stimulujú mliečne žľazy. Z obsiahnutých byliniek dominuje senovka grécka.
- Tabletky s obsahom senovky gréckej, benedikta lekárskeho, moringy oleifery: Ide o prírodný produkt, vegánsky (100% rastlinného pôvodu). Neobsahuje konzervačné látky, farbivá, sladidlá, dochucovadlá, mliečne produkty, vajcia, kvasnice, pšenicu, kukuricu ani želatínu. Tento výživový doplnok užívajú dospelí v dávke 2 kapsuly denne.
- Homeopatické lieky: Homeopatické lieky sú vhodným spôsobom na zmiernenie a zmiernenie rôznych zdravotných problémov a na podporu fyziologických procesov v tele tehotných a dojčiacich žien. Väčšina z nich je bez známych vedľajších účinkov a možno ich kombinovať s inými liekmi alebo výživovými doplnkami. V homeopatii je veľmi dôležitý výber homeopatického lieku podľa príznakov pacienta.
- Phytolaca 5 CH + Urtika rens 5 CH + Lac caninum 5 CH: odporúča sa užívať trikrát denne medzi hlavnými jedlami. V ústach nechať rozpustiť päť guličiek z každého.
- Lecitín: sa užíva aj ako prevencia upchatiu mliekovodov.
Výhody dojčenia pre dieťa aj mamu
Kedy vyhľadať laktačnú poradkyňu?
Ak máte ťažkosti s tvorbou mlieka a dojčením, je dobré hneď v pôrodnici kontaktovať laktačnú poradkyňu. Odsávanie nemá výpovednú hodnotu o tom, čo bábätko reálne vypije z prsníka, bábätká môžu piť z prsníka lepšie ako dokážete odsávačkou odsať. Ak sa žene netvorí dostatok materského mlieka, nielen že nebude schopná svoje dieťa nakŕmiť dosýta, ale jej dieťatko bude svoju nespokojnosť s nedostatočným tokom mlieka dávať hlasno najavo.
Ak to je tak, skúste znížiť množstvo príkrmov. Prikrmovať bábätko je vhodné primeranými dávkami jedla tak, aby sa neznížilo množstvo a výdatnosť dojčení. Príkrmy sa k dojčeniu PRIdávajú, príkrmy dojčenie nenahrádzajú. Ďalším faktorom, ktorý po 6. mesiaci často znižuje tvorbu mlieka sú zásahy, ktoré znižujú častosť dojčenia - napr. učenie bábätka, aby prespalo celú noc, snaha o väčšie intervaly medzi dojčeniami a podobne.
tags: #tabletky #na #podporu #tvorby #mlieka
