Dojčenie dvojičiek alebo viacerčiat môže byť náročné, ale s trochou trpezlivosti a prípravy je to možné. Pokiaľ dojčíte viac ako jedno dieťa, budete sa musieť vyrovnať s tým, že dojčením strávite viac času, budete si musieť udržať určitú hladinu potrebnej energie a tiež zistiť, aký je pre vás ten najlepší spôsob dojčenia. Je ideálne, ak sa dvojčatá narodia vaginálne, ale existuje aj pravdepodobnosť, že sa narodia cisárskym rezom. Preto je dobré pripraviť sa na obe možnosti.
Organizácia dojčenia dvojčiat a trojčiat môže byť vyčerpávajúca a náročná. Je preukázané, že materské mlieko znižuje riziko niektorých vážnych zdravotných problémov, na ktoré sú predčasne narodené deti náchylnejšie, vrátane nekrotizujúcej enterokolitídy (NEC) a sepsy. Aj keď sa to zdá neuveriteľné, je možné nakŕmiť vaše dvojičky, či dokonca trojičky, výlučne materským mliekom.
Príprava na dojčenie pred pôrodom
Príprava na príchod dvojčiat ešte pred ich narodením je kľúčová. Existujú špecializované predpôrodné kurzy a laktačné poradkyne a odborníčky na dojčenie, ktoré vás naučia základy dojčenia dvojčiat a zodpovedajú všetky vaše otázky. Odporúčame stretnutie s laktačnou poradkyňou ešte počas tehotenstva, ideálne aj s partnerom, aby bol oboznámený, v čom môže byť nápomocný. Táto odborníčka vie predvídať určité situácie a vďaka jej odborným znalostiam nepodľahnete panike a bezmocnosti hneď pri prvom probléme.
Pre prípad narodenia trojčiat (a pravdepodobne aj dvojčiat) môže byť užitočné nachystať si zásobu materského mlieka už pred pôrodom vďaka prenatálnemu odstriekavaniu mlieka. Ak je pôrod trojčiat vyvolávaný alebo je naplánovaný cisársky rez niekoľko týždňov pred termínom pôrodu, s odstriekavaním mlieka začnite 4 týždne pred plánovaným cisárskym rezom či vyvolávaným pôrodom. Odstriekané mlieko si môžete zamraziť v malých skúmavkách a priniesť so sebou do pôrodnice.
Dôležitosť podpory okolia
Už pred pôrodom si zaistite členov rodiny a priateľov, ktorí vám pomôžu s chodom domácnosti. Keď prenesiete zodpovednosť za varenie, poriadok a nakupovanie na niekoho iného, budete sa môcť naplno sústrediť iba na dojčenie. Nebojte sa a požiadajte svojich blízkych, aby sa o vás postarali, pretože vy sa musíte starať predovšetkým o svojich novorodencov. Pomoc je pritom pre úspešnosť dojčenia kľúčová, poskytne psychickú aj praktickú podporu. Pomocníci vám môžu pomôcť po nadojčení bábätká prebaliť, uspať, upokojiť, zabaviť alebo sa s nimi zahrať. Taktiež môžu pomôcť s domácnosťou či varením.
Začiatky dojčenia dvojičiek a trojčiat
Najlepší spôsob, ako začať dojčiť, je hneď po pôrode naviazať so svojimi deťmi kontakt skin-to-skin. Začleňte teda tento krok do svojho pôrodného plánu a vopred sa porozprávajte o svojom úmysle dojčiť so svojím partnerom, ktorý bude pri pôrode, a so zdravotníkmi. V ideálnom prípade začnite dojčiť čo najskôr po pôrode, aj v prípade, že ste rodili cisárskym rezom. Sestričky by vám mali deti priniesť a pomôcť im prisať sa k vašim prsiam. Dôvodom je skutočnosť, že čím viac sa vaše deti kŕmia, tým viac mlieka vytvárate.
Aby tvorba mlieka pokrývala potreby dvojčiat či trojčiat, je dôležité, aby bábätká dostali príležitosť dojčiť sa bezprostredne po pôrode a aby pili materské mlieko. Prvá hodina a následné hodiny po pôrode sú kritické pre celkovú tvorbu mlieka. V prípade, že nemáte možnosť byť so svojimi bábätkami ihneď po narodení alebo sa nedojčia, začnite s ručným odstriekavaním materského mlieka čo najskôr, ideálne v prvej hodine po narodení. V prípade, že bábätká nemáte pri sebe a nie sú dojčené, sústreďte sa na časté a výdatné odstriekavanie hneď od narodenia a potom aspoň 8-krát denne 20 minút z každého prsníka. Nevynechajte prvé hodiny či prvé dni - práve počas týchto dní je dôležité vyprázdňovať prsníky odstriekavaním. Zároveň tak budete mať pre prípad potreby k dispozícii svoje materské mlieko, ktorým môžu byť bábätká kŕmené.
Riešenie situácií s predčasne narodenými deťmi
Pre predčasne narodené bábätká je kontakt koža na kožu ešte dôležitejší. Predčasne narodené bábätká môžu byť dojčené, nepotrebujú sa naučiť piť z fľašky a dojčenie nie je závislé od toho, že bábätká majú nižšiu hmotnosť. Pokiaľ musí jedno alebo obe deti zostať nejaký čas v pôrodnici alebo sa narodia predčasne, je možné aj naďalej dojčiť priamo z prsníka, ale celý proces dojčenia sa môže ustáliť až neskôr. Pokiaľ sa jedno z detí nevie prisať, môžete medzitým mlieko odsávať. Zahájite tak a začnete budovať tvorbu mlieka, a poskytnete svojím deťom všetky výhody materského mlieka, či už je im podané injekčnou striekačkou, hadičkou alebo inou metódou s podporou zdravotníka. Z alternatívnych spôsobov kŕmenia, ktoré nemajú negatívny vplyv na sací reflex, laktačná poradkyňa odporúča na prvom mieste kŕmenie striekačkou napojenej na cievku, čo môže aplikovať, ak mama ešte nevládze, aj otecko.
Techniky a polohy pri dojčení dvojičiek
Správne prisatie dieťaťa k prsníku a pohodlie sú zásadné faktory. Pre vás aj vaše deti to bude proces pokusov a omylov - nezabudnite, že deti sa tiež učia. Je dôležité, aby ste na seba neboli príliš tvrdá, pokiaľ sa vám práve nedarí. Vyskúšajte rôzne polohy, ktoré vám budú vyhovovať. S praktickým nácvikom vám poradí laktačná poradkyňa.
Existujú rôzne polohy pre dojčenie dvojčiat, ktoré môžete vyskúšať:
- Poloha rugby na oboch prsníkoch: s dieťaťom pod každou rukou.
- Paralelné držanie: s deťmi ležiacimi cez vaše telo v rovnakom smere.
- V poloľahu: s deťmi na vašom bruchu.
Pre uľahčenie dojčenia využíva mnoho dvojičkových aj trojičkových mám metódu synchronizovaného kŕmenia. V praxi to znamená kŕmenie novorodenca vždy v čase, kedy sa už hladom ozýva jedno z detí (spravidla každé tri hodiny). Druhé (aj tretie) dieťa matka nakŕmi aj v prípade, keď ešte spinkajú. Ak však tandemové dojčenie nie je pre vás, môžete kŕmiť každé dieťa zvlášť. Striedanie prsníkov je dôležité, pretože jeden prsník môže produkovať viac mlieka ako druhý.
Vankúš na dojčenie
Pre uľahčenie dojčenia je ideálne investovať do špeciálneho vankúša na dojčenie pre dvojičky. Guličkový vankúš je veľmi prispôsobivý a pomôže vám nájsť pohodlnú polohu pre obe deti i seba. Mnoho mamičiek potvrdzuje, že vankúš im pomohol pri tandemovom dojčení, hlavne na začiatku. Pomáha s pohodlím a stabilitou detí a šetrí váš chrbát.
Strava a životný štýl pre podporu laktácie
Celkovo je dojčenie dvojičiek pre organizmus vyčerpávajúcejšie. Dbajte na životosprávu a neodmietajte pomoc partnera. Aby ste sa pri dojčení dvojičiek zasýtili, budete potrebovať 450 až 500 kalórií nad svoju potrebu pred tehotenstvom pre každé dieťa - alebo celkovo približne 1 000 kalórií denne navyše. Možno budete musieť zvýšiť kalorický príjem, keď budú vaše deti väčšie a hladnejšie.
Tabuľka odporúčaného kalorického príjmu pri dojčení:
| Počet dojčených detí | Odporúčaný kalorický príjem (naviac oproti predtehotenskej potrebe) |
|---|---|
| Jedno dieťa | 450 - 500 kalórií |
| Dvojičky | 900 - 1000 kalórií |
| Trojčatá | 1350 - 1500 kalórií |
Aby ste si udržali dostatok energie, dodržiavajte rozumnú, vyváženú dojčiacu stravu a pite veľa vody. Dôležitá je ani nie kvantita jedla, ale pestrosť a kvalita, a tiež pitný režim. Na tvorbu mlieka a množstvo vplýva predovšetkým množstvo tekutín, nie množstvo stravy. Dbajte aj na dostatočný prísun vápnika. Všetky dojčiace matky by mali dostávať aspoň 1 000 mg denne, ale matky dojčiace viac detí môžu potrebovať ešte viac.
Výživové doplnky vo forme kapsúl s výťažkami rastlín ako benedikt lekársky a senovka grécka môžu mať priamy vplyv na tvorbu mlieka. O tom, ktoré produkty sú pre vás najlepšie, sa poraďte s laktačnou poradkyňou ešte v nemocnici. Oddychujte, kým sa dá, pretože nevyspatá a nervózna mama = nespokojné bábätká a málo mlieka.
Potrebujem laktačnú poradkyňu?
Laktačná poradkyňa vám môže pomôcť s rôznymi aspektmi dojčenia dvojičiek alebo trojčiat:
- Rozličné polohy pri dojčení dvojičiek či trojčiat
- Správne prisatie
- Stláčanie prsníka
- Ako poznať, že bábätká pijú mlieko z prsníka
V prípade prvorodičky alebo ak staršie deti neboli dojčené, zabezpečte si poradkyňu pri dojčení hneď pri príchode domov. Vyhľadajte vo svojom okolí laktačnú poradkyňu, ktorá má skúsenosti s tandemovým dojčením. Hľadajte informácie na internete, v knihách a časopisoch. Niet nad rady žien, ktoré si tým prešli. Pýtajte sa mamičiek dvojičiek či trojičiek, ako to vyzeralo u nich. Ak žiadnu nepoznáte, sociálne siete ponúkajú množstvo skupín, kde sa združujú mamičky viacerčiat.
Mum-of-twins Deirdre McCarthy shares her breastfeeding tips
tags: #ddostatok #mlieka #pre #dvojicky