Ľudia po operácii, so zranením dolných končatín alebo pri zhoršenej funkcii pohybového aparátu sa nezaobídu bez kompenzačných pomôcok, ako sú palice a barle. Tieto pomôcky zlepšujú stabilitu, poskytujú oporu a navyše zvyšujú sebestačnosť pacienta. Barle a palice patria medzi kompenzačné pomôcky, ktoré všeobecne podporujú alebo nahrádzajú trvalo či dočasne stratené funkčné schopnosti. Uľahčujú chôdzu pri zníženej pohyblivosti následkom úrazu aj pri chronickom ochorení. Poskytujú oporu, zvyšujú stabilitu pri chôdzi i státí a znižujú záťaž na dolné končatiny.
Typy bariel: Francúzske vs. Nemecké
Typov bariel (palíc) existuje celý rad, ktoré sa spravidla líšia intenzitou opory, ktorú pacientovi poskytujú. Medzi dva najznámejšie typy bariel patria nemecké (klasické podpazušné) a francúzske (predlakťové) barle.
Nemecké (podpazušné) barle
Nemecké barly označujú klasické podpazušné barle, ktoré sa najčastejšie používajú pri zranení jednej nohy v kratšom časovom období, napríklad pri rekonvalescencii zlomeniny alebo po operácii. Nemecké barle sa takmer vždy používajú v páre. Stabilitu poskytujú najmä mladším pacientom po úrazoch, operáciách a iných problémoch pohybovej sústavy, kedy je potrebné odľahčiť jednu nohu od tlaku počas chôdze. Pri ich používaní sa váha tela presúva do ramien a chrbta, vďaka čomu sa pacient dokáže pohybovať samostatne a relatívne bez bolesti.
Pri použití sa odľahčí jedna strana a váha tela sa presunie do ramien a chrbta. S barlami sa manipuluje relatívne jednoducho, napriek tomu chvíľu trvá, kým si na ne pacient zvykne. Pacient sa chytí madla v strede barle, vystuženú časť si oprie pod pazuchu a pri chôdzi prenesie váhu na ruku a rameno tak, aby mal pri chôdzi dostatočnú oporu, ale zároveň nedostúpil na nohu. Barle nahrádzajú chorú nohu, takže vždy platí, že najprv treba „urobiť krok“ barlami, následne sa na ne zavážiť a pomocou zdravej nohy urobiť ďalší krok dopredu.
Nevýhodou nemeckých bariel je, že aj keď sú nastavené v správnej výške, môžu pri dlhšom chodení alebo státí tlačiť pod pazuchami. Preto sa neodporúča zadovážiť si ich v prípade, že vás trápi dlhodobý problém s chôdzou, pretože môže byť náročné a nepríjemné s nimi absolvovať dlhšie pešie trasy.
Francúzske (predlakťové) barle
Francúzske barle sa využívajú pri postihnutí oboch dolných končatín, a to najmä pri dlhodobých problémoch. Zaisťujú totiž oporu aj pri väčšej nestabilite. Pre väčší pocit bezpečia sú opatrené protišmykovou rukoväťou aj koncovkou. Francúzske barle sú široko rozšírené najmä medzi seniormi, no často ich využívajú aj mladšie osoby. Poskytujú istotu, stabilitu a úľavu od tlaku na nohy u osôb s dysfunkciami pohybového aparátu alebo pri poúrazových stavoch. Zväčša sú však určené pre pacientov s dlhodobými problémami. Pre mnohých ľudí sú pohodlnejšie a jednoduchšie na používanie ako nemecké barle.
Vytvárajú len tlak na ruky, čo ocenia najmä ľudia so slabšími ramenami. Pacient pri chôdzi pevne uchopí madlo a oprie sa do opierky. Časť váhy sa tak prenesie do rúk a mierne do chrbtice, vďaka čomu sa bude pacientovi kráčať jednoduchšie a s menšou bolesťou. Podľa typu pohybového problému možno používať obidve alebo len jednu barlu - vždy na druhej strane, ako je postihnutá noha. Francúzska barla s moderným dizajnom je vybavená ergonomicky tvarovanou, rozšírenou predlaketovou opierkou a vystlanou rukoväťou pre maximálne pohodlie pacienta. Vďaka novému systému barla skutočne necvaká ani pri dlhodobom užívaní. Je určená na odľahčenie dolnej končatiny a/alebo zaistenie stability pri nemožnosti použitia štandardnej bipedálnej lokomócie. Odľahčuje dolnú končatinu a zaisťuje stabilitu pri rôznych poúrazových, pooperačných alebo degeneratívnych stavoch.
Ako správne používať francúzske barle?
Francúzske barle sú často používané seniormi, ale sú vhodné aj pre mladších ľudí, ktorí potrebujú pomoc pri chôdzi či udržaní stability. Tento typ bariel je vhodnejším riešením pri dlhodobých problémoch - zaťažujú totiž len ruky. Používanie francúzskych bariel je naozaj jednoduché. Môžete používať len jednu alebo dve v závislosti od vášho zdravotného problému. Pokiaľ používate jednu barlu, nezabudnite na to, že barla má byť vždy na opačnej strane, než je vaša postihnutá noha. Pri chôdzi pevne uchopte madlo a oprite sa do opierky. Prenesiete tak určitú časť váhy do rúk a chrbtice, čo vám pomôže odľahčiť nohu a uľahčiť pohyb. Vždy však treba dať pozor, aby ste mali francúzsku barlu správne nastavenú.
Správne nastavenie francúzskej barle
Pri používaní francúzskych bariel je dôležité, aby:
- ste sa k barle neskláňali smerom dole - to je znamenie, že je vám barla príliš nízka,
- vám pri jej používaní plece nevystreľovalo príliš hore - vtedy je vám barla príliš vysoko.
Aká je pre vás tá správna výška barle? Zistíte to veľmi jednoducho:
- Postavte barlu kolmo k zemi vo vzdialenosti niekoľkých centimetrov od vašich nôh.
- Stojte tak, že budete mať ruky voľne zvesené popri tele.
- Nastavte barlu tak, aby madlo na držanie bolo vo výške vášho zápästia (ohybu zápästia).
- Opierka by potom mala končiť pár centimetrov pod lakťom, aby sa dal lakeť dobre ohnúť (približne 30°).
Pokiaľ je barla manuálne nastaviteľná, môžete si ju na požadovanú výšku upraviť sami. Pokiaľ je však potrebný mechanický zásah, nikdy barlu sami neupravujte. Obráťte sa na odborníkov, ktorí vám ju nastavia do požadovanej výšky bez narušenia stability. Ak sú barly príliš dlhé alebo krátke, môže to viesť k neefektívnemu použitiu, zvýšenému riziku pádu alebo nadmernému zaťaženiu svalov a kĺbov, prípadne aj vážnejším zdravotným komplikáciám.
How To Properly Adjust & Safely Use Crutches
Chôdza o barlách
Záleží, s akým zranením sa stretávate. Existujú rôzne techniky chôdze:
- Chôdza o barlách po schodoch: Pri ceste dole oprite barle o schod pod sebou, presuňte zranenú nohu a následne tú zdravú na rovnaký schod. Pri ceste hore začnite zdravou nohou.
- Chôdza o palici: Palicu držte vždy v ruke na zdravej strane tela.
- Striedavá chôdza: Zaprite o zem ľavú barlu súčasne s pravou nohou a následne vymeňte strany. Došľapujte cez pätu a udržujte vzpriamený postoj.
- Chôdza s prísunom: Oprite barle mierne pred seba, medzi ne vsuňte zranenú nohu a zdravú potom umiestnite mierne dopredu.
Kto predpisuje francúzske barle?
Barle, vozíčky a iné pomôcky súvisia s liečbou ochorení a máte na ne nárok po splnení zákonných podmienok. Či pomôcku potrebujete, posudzuje váš lekár, ktorý vám ju aj predpisuje. Pomôcky môžu byť viazané na lekársky poukaz alebo voľnopredajné. Finančne náročnejšie zdravotné pomôcky schvaľuje revízny lekár. Lekár, ktorý vám pomôcku predpisuje, je zo zákona povinný informovať vás aj o možných doplatkoch.
Francúzske barle môžete získať na predpis, čo znamená, že vám ich plne alebo čiastočne preplatí vaša zdravotná poisťovňa. Pre získanie poukazu je potrebné navštíviť lekára špecialistu, ktorý posúdi váš zdravotný stav a úroveň odkázanosti na zdravotnícku pomôcku. Následne vypíše recept, kam okrem odôvodnenia uvedie aj kód zdravotnej pomôcky.
Poukaz vám môže vystaviť odborný lekár, a to buď:
- chirurg,
- geriater,
- neurochirurg,
- neurológ,
- ortopedický protetik,
- ortopéd,
- reumatológ,
- rehabilitačný lekár,
- traumatológ.
S receptom potom stačí navštíviť špecializovanú predajňu a pomôcku si vybrať. Lekársky poukaz má platnosť 1 mesiac od dátumu vystavenia.
Ďalšie možnosti financovania
- Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny (ÚPSVaR): Ak pomôcka nie je hradená zdravotnou poisťovňou, môžete požiadať o príspevok na ÚPSVaR. Táto možnosť sa nevzťahuje na vychádzkové palice, ktoré sú hradené poisťovňou.
- Kúpa bez predpisu: Ak vám nevyhovujú poisťovňou hradené palice, môžete si zakúpiť pomôcku bez predpisu, ale v tom prípade hradíte plnú sumu.
- Sponzoring a nadácie: Pri plnej úhrade pomôcky môžu pomôcť sponzori alebo nadácie.
Doplnky na barle
Keďže sú francúzske barle určené na dlhodobejšie používanie, môžete si ich vylepšiť rôznymi doplnkami. Pre zvýšenie bezpečnosti si môžete zaobstarať reflexné prvky, ako napríklad mačacie oko alebo reflektor na barly.
Iné zdravotné pomôcky pre seniorov hradené poisťovňou
Okrem bariel existuje množstvo ďalších zdravotných pomôcok, ktoré môžu seniori získať na predpis a sú hradené zdravotnou poisťovňou. Uľahčia život a nemusíte za ne zaplatiť ani cent. Viac ako polovicu zdravotníckych pomôcok, ktoré ochránia pred zbytočným pádom, nahradia zhoršujúci sa sluch či zrak, uhrádza zdravotná poisťovňa. Medzi ďalšie pomôcky patria:
- Pomôcky pre mobilitu: Vychádzkové palice, barly (francúzske barly, barly so zmäkčenou opierkou), invalidné vozíky, chodítka a rolátory.
- Pomôcky pre hygienu: Nadstavce na WC, dosky na vane, držadlá, sedačky a stolčeky do sprchy (vyklápacie stoličky do sprchy), toaletná stolička.
- Pomôcky pre zrak a sluch: Načúvacie prístroje (po vyšetrení foniatrom alebo ušno-nosovo-krčným lekárom), lupy na čítanie.
- Pomôcky pre inkontinenciu: Plienky, plienkové nohavičky, vložky, nepriepustné polohovacie podložky na posteľ.
- Rehabilitačné pomôcky: Rehabilitačné postele.
Zoznam kategorizovaných liekov vychádza každý mesiac, zdravotníckych pomôcok a dietetík každý štvrťrok. O tom, či a ako ich hradia zdravotné poisťovne, rozhoduje Ministerstvo zdravotníctva na odporúčanie kategorizačnej komisie pre zdravotnícke pomôcky.
tags: #francuzske #barle #kto #predpise