Rehydratačný roztok je neoceniteľným pomocníkom pri hnačke a vracaní u detí, pretože pomáha predchádzať dehydratácii. Dehydratácia je stav, keď telo stráca viac tekutín, ako prijíma, čo môže byť obzvlášť nebezpečné pre deti. Cieľom lekárov, farmaceutov a samozrejme aj pacientov je zabezpečiť čo najrýchlejšie liečenie choroby, zmiernenie príznakov či prevenciu. Najdôležitejšie je predchádzať dehydratácii!
Čo je to rehydratačný roztok?
Rehydratačný roztok je špeciálne formulovaná zmes vody, cukru a solí, ktorá pomáha telu rýchlejšie a efektívnejšie doplniť stratené tekutiny a elektrolyty. Je dôležité podávať orálny rehydratačný roztok, ktorý má vyvážené množstvo vody, cukru a solí. Ak nemáte komerčný rehydratačný roztok, môžete si ho pripraviť aj doma.

Domáca príprava rehydratačného roztoku
Pri príprave domáceho rehydratačného roztoku je dôležité dbať na správne zloženie, aby bol pre dieťa bezpečný a účinný. Pre staršie deti a dospelých sú na trhu dostupné šumivé tablety Fluidex (nechať vybublinkovať) alebo sáčky ako BioGaia ProTectis Plus či Kulíšek.
Recept na ryžový odvar (ako základ pre rehydratáciu)
Ryžový odvar je osvedčený domáci prostriedok, ktorý môže pomôcť zmierniť hnačku a slúžiť ako základ pre podávanie tekutín.
- 50 g ryže (2 polievkové lyžice)
- 2 litre vody
- Ryžu prepláchnite v studenej vode.
- Varte 1 - 1,5 hodiny v 2 litroch vody.
Umelé mlieko odporúčame zarábať do ryžového odvaru namiesto vody a dojčeným deťom odporúčame pred kŕmením podávať pár čajových lyžičiek ryžového odvaru, ktorý môže pomáhať pri zmiernení hnačky.
Podávanie tekutín a rehydratačného roztoku
Tekutiny podávajte vlažné alebo chladné, po lyžičkách, postupne po dúškoch, pomaly a v pravidelných intervaloch tak, ako je žalúdok schopný ich tolerovať. Pri opakovanom vracaní aj malých množstiev tekutiny môžete skúsiť podať zamrznutý rehydratačný roztok vo forme „mini-nanukov“ - do nádoby na ľad nalejete rehydratačný roztok, dáte doň špáradlo a necháte zamrznúť - dieťa olizovaním prijíma také malé množstvo tekutín, ktoré nepodráždi žalúdok a nevyvolá vracanie. Sladené sýtené nápoje (ako je kola a podobne), aj napriek častým odporúčaniam (dokonca aj od zdravotníkov), nepodávame!
AKO A PREČO ZVÝŠIŤ PRÍJEM TEKUTIN?
Dojčatá do 1 roka
Dojčenie pri rehydratácii neprerušujeme, vhodné je podávanie menšieho množstva materského mlieka v častejších intervaloch podľa tolerancie. Umelé mlieko, rehydratačný roztok (Fluidex, Kulíšek, Biogaia, rehydratačný roztok HIPP), dojčenskú vodu alebo slabý čierny čaj osladený hroznovým cukrom (Glukopur) podávame pomocou lyžičky alebo striekačkou - 2-3 čajové lyžičky každých 10-15 minút. Po opakovanom vracaní nepodávame dieťaťu nič aspoň 1 hodinu, na ukľudnenie podráždeného žalúdka. Dávky tekutín musia byť podávané postupne v malom množstve, pretože akumulácia väčšieho objemu tekutín v žalúdku môže vyvolať opätovné vracanie. Pri zlepšenej tolerancii mlieka alebo iných rehydratačných tekutín je možné asi o 2-3 hodiny pridať malé množstvo tuhej stravy z už zavedených príkrmov, pri pretrvávajúcej hnačke najmä banán, ryžu, varenú mrkvu.
Deti od 1 roka
Deťom od 1 roka života odporúčame podávať 1 - 5 čajových lyžičiek rehydratačného roztoku (Fluidex, Kulíšek, Biogaia, rehydratačný roztok HIPP), neperlivej minerálky alebo slabého čierneho čaju osladeného hroznovým cukrom (Glukopur) každých 10-15 minút. Ak dieťa rehydratačný roztok odmieta, primiešavajte mu ho po menších množstvách do čaju. Po opakovanom vracaní nepodávame nič aspoň 1 hodinu, na ukľudnenie podráždeného žalúdka. Dávky tekutín musia byť podávané postupne v malom množstve, pretože akumulácia väčšieho objemu tekutín v žalúdku môže vyvolať opätovné vracanie. Pri zlepšenej tolerancii rehydratačných tekutín skúsime o 2-3 hodiny podať malé množstvo nedráždivej resp. protihnačkovej stravy (sucháre, piškóty, slabší vývar: mrkvovo-mäsový, ryža, varené zemiaky). Tekutiny je vhodné sladiť hroznovým cukrom (1/2 - 1 čajová lyžička na 100 ml).

Diéta pri hnačke a vracaní
S jedlom sa neponáhľajte. Postupujte pomaly podľa tolerancie žalúdka - najskôr v menších dávkach, nemiešať „piate cez deviate“ a vydržať s ľahkou diétnou stravou ešte 2-3 dni aj po úprave zdravotného stavu! Protihnačková diéta s nižším obsahom tukov (teda aj mlieka a mliečnych výrobkov) a jednoduchých cukrov - banány, ryža, varená mrkva, strúhané jablko - je vhodná najmä v prvých dňoch hnačiek. Následne treba začať s bezlaktózovými produktami a postupnou obnovou perorálneho príjmu.
Odporúčané jedlá
- Zelenina: mrkva, ryža, zemiak, tekvica, cuketa varené alebo dusené na vode
- Ovocie: banán (pučený - mixovaný), strúhané jablko bez šupky
- Mäso: chudé napr. kuracie, morčacie, teľacie, rybie filé varené, ideálne pomleté alebo mixované
- Pečivo: sucháre, jednodňové pečivo, ryžové chlebíky, bezvaječná cestovina, ryžové rezance
Ďalšie dôležité tipy a lieky
Okrem rehydratácie je dôležité myslieť aj na ďalšie aspekty liečby.
Probiotiká
V prípade choroby už „silné“ - napr. Biopron forte 1×1 prášok z rozobratej kapsulky. V prípade prevencie alebo už v stabilizovanom stave na doliečovanie sú vhodné napr. Biopron forte (alebo Compliflora Family complex) 1×1 cps. Probiotiká sú dôležité pre obnovu črevnej mikroflóry.
Proti hnačke
Tasectan / Tasectan DUO vrecká (Tasectan DUO je už kombinovaný s probiotikami) podľa návodu, kým nedôjde k úprave stolice. Tasectan účinkuje do 12 hodín bez ohľadu na pôvod hnačky. Pre deti od narodenia do 14 rokov je vo forme prášku bez vône, farby a chute. Je to mukoprotektor - vytvára na stene čreva ochranný film s pórmi menšími ako sú molekuly vírusov, či bakteriálnych enterotoxínov, ktoré neprepustí, ale zároveň väčšími než je veľkosť molekúl iných, súčasne podávaných liekov, preto vstrebávaniu liekov z čreva do krvi nebráni. Pri riedkych stoliciach je preto vhodné podávať prípravky, ktoré sa nevstrebávajú do krvného obehu, neovplyvňujú očistnú funkciu čriev, bránia len nadmernému vylučovaniu vody cez zapálenú sliznicu v hrubom čreve (takými liekmi sú Tasectan, Smecta, čierne uhlie alebo Hidrasec). Pozor! Väčšina liekov, dostupných v lekárňach na voľný predaj, spomaľuje činnosť čriev a zastavuje hnačku (napr. Imodium) - tieto sú (a zvlášť u detí) až škodlivé.
Proti vracaniu a kŕčom bruška
Pri bolesti bruška Magnézium (500mg tbl. deti od 1-6 rokov 2-3 x ¼ tbl., od 6-15 rokov 2-3 x ½ tbl.). Na vracanie a proti ťažobe na žalúdku Antimetil tbl. pomáha pri akomkoľvek probléme s tráviacou sústavou, pri kŕčoch, aj pri zápchach, o viac ako 50% znižuje nevoľnosť a vracanie.
Kedy vyhľadať lekára?
Pravidelné ponúkanie tekutín je nevyhnutné k zabezpečeniu dostatočnej hydratácie a je kľúčom k tomu, aby dieťa nemuselo byť prijaté do nemocnice na infúznu rehydratačnú liečbu. Ak sa asi do 8 hodín nepodarí u dieťaťa obnoviť perorálny príjem tekutín, alebo sa jeho celkový stav zhoršuje, je nutné vyšetrenie dieťaťa lekárom! Vyhľadajte lekára v prípade ak sa u dieťaťa prejavia známky dehydratácie, silná bolesť brucha, prímes krvi v stolici alebo zvratkoch, u dojčiat do 6. mesiacov vracanie silným prúdom (nie odgrckávanie) po každom kŕmení.
Známky dehydratácie
- Suché sliznice, jazyk, pery
- Únava, malátnosť, apatia
- Znížené močenie - malé porcie tmavého moču, interval močenia viac ako 6 - 8 hodín
Všímame si množstvo, farbu a zápach moču, resp. pre presnejšiu orientáciu ho môžeme doma vyšetriť diagnostickými prúžkami (pri dehydratácii sa do fialova sfarbí štvorček v strede prúžka na prítomnosť „acetónu, ketolátok, ketónov“, čo sú synonymá a podľa intenzity zafarbenia umožňuje určiť 3 stupne závažnosti dehydratácie).
tags: #rehydratacny #roztok #pre #deti #recept
