Histamínová intolerancia (HIT) sa vo všeobecnosti prejavuje zdravotnými ťažkosťami. Histamín je priamou súčasťou nášho tela a podieľa sa na viacerých významných procesoch. Predovšetkým ide o aktiváciu nervového systému či podnietenie tvorby žalúdočnej kyseliny. Veľmi dôležitou zložkou nášho organizmu je aj DAO - enzým diamínoxidáza, ktorý v tenkom čreve slúži na rozkladanie histamínu.
Keď teda niekto má histamínovú intoleranciu, v praxi to neznamená, že má alergiu na vlastné zložky svojho organizmu alebo má nesprávny pomer histamínu a DAO. To spôsobuje množstvo zdravotných ťažkostí, avšak nie je to pravá alergia. DAO enzým a jeho aktivácia je v organizme geneticky podmienená. V mladosti je zväčša tohto enzýmu dostatok, avšak vekom môže ubúdať.
Čo je vlastne histamín a ako funguje?
Histamín je dôležitá chemická látka, ktorú vytvára telo každého človeka a patrí do skupiny tzv. biogénnych amínov. K životu nevyhnutné biogénne amíny si telo vytvára samo, ale časť prijíma i z potravy. Histamín má rôzne funkcie v organizme. V mozgu má napríklad funkciu bdelosti, spolu s adrenalínom a ďalšími látkami prispieva k schopnosti podať okamžitý výkon a v organizme je to hlavne zabezpečenie prirodzenej obranyschopnosti. Je súčasťou ochranných a regulačných reakcií.
Nachádza sa tiež aj v potrave a jeho hladinu zvyšujete každým jedlom. Ak máte v tele priveľa histamínu, znižuje sa funkcia enzýmu DAO (diaminooxidáza), ktorý sa nachádza v tenkom čreve a odbúrava histamín, ktorý sme prijali potravou. Náš organizmus je tak úžasný, že má aj enzýmy, ktoré odbúravajú histamín, ktorý si organizmus tvorí sám. Ľudia s diagnózou HIT trpia nedostatkom tohto enzýmu alebo jeho zníženou funkciou.
Mnohí si o sebe možno myslia, že si to namýšľajú. Veď predsa nie je možné, aby stále po jedle cítili bolesť hlavy či svrbenie celého tela. Oni za to nemôžu - môže za to HIT-ka.
Ako rozlišujeme potraviny?
- Potraviny, ktoré samy osebe obsahujú histamín, a tak v tele zvyšujú jeho hodnotu (paradajky, špenát, baklažán, jahody, červené víno, kysnuté potraviny a i.).
- Liberátory, potraviny, ktoré neobsahujú histamín - obsahujú však látky, ktoré spôsobujú zvýšené uvoľnenie histamínu z buniek (banány, citrusy, surový vaječný bielok, rôzne konzervačné látky, aditíva a i.).
- Blokátory, ktoré bránia pôsobeniu enzýmu DAO (diaminooxidáza). Napríklad alkohol, kakao, čokoláda, čierny, zelený čaj a i.
- Antihistaminiká - látky brániace uvoľňovaniu histamínu. Sú to vitamín C, B6, D, biely čaj, bazalka a i.
Príznaky histamínovej intolerancie
Príznakov histamínovej intolerancie je mnoho. Ide predovšetkým o poruchy správneho fungovania organizmu, ktoré sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Ak máte teda podobné prejavy ako v nasledujúcom zozname a netrpíte žiadnou potravinovou intoleranciou, pravdepodobne trpíte práve touto neznášanlivosťou. Môže sa u každého pacienta prejavovať rôznou intenzitou a taktiež sa nemusia prejavovať všetky príznaky.
Medzi viditeľné príznaky patria najmä tie, ktoré sa objavujú priamo na koži. Ide najmä o rôzne formy podráždenia kože, ktoré môžu byť spojené aj s nepríjemným svrbením. Taktiež medzi príznaky patrí aj začervenanie či opuchy. Takéto prejavy sú však často spájané aj s inými ochoreniami, a preto nie je jednoznačné, či ide práve o tento druh intolerancie.
Každá intolerancia sa tiež prejavuje najmä v tráviacom trakte. Problémy pri trávení sú veľmi nepríjemné a v súvislosti s histamínovou intoleranciou sa stretávame najmä s hnačkou, nafukovaním, kŕčmi, bolesťami brucha, napínaním a zvracaním.
Okrem tráviaceho traktu sa príznaky prejavujú aj v dýchacích cestách formou opuchu pier, nosnej sliznice, ťažkosti s dýchaním. Okrem týchto prejavov však môžete spozorovať aj iné chronické príznaky ako napríklad chronická únava, bolestivá menštruácia, nervozita, poruchy vedomia, spánku či iné alergii podobné ťažkosti. Celé spektrum týchto príznakov sa na každom organizme môže prejaviť individuálne. Výskyt a intenzita príznakov sa u každého líši. Rovnako ako aj zoznam potravín, po ktorých sa tieto príznaky ešte zhoršia.
Ako zistíte, či máte HIT?
Príznaky tohto ochorenia sa u každého človeka líšia. Niektoré z nich sa objavia už po hodine od prijatia väčšej dávky histamínu. Medzi najčastejšie patrí svrbenie, ale aj tvorba červených škvŕn či vyrážok, bolesť hlavy, hnačka alebo kŕče.
Môže vás však trápiť aj upchatý nos, časté kýchanie, ťažkosti s dýchaním podobné astme, búšenie srdca alebo bolestivá menštruácia, a pritom vôbec netušíte, že aj toto je prejav toho, že s vaším telom nie je niečo v poriadku.
Diagnostika a liečba histamínovej intolerancie
Pokiaľ ste zistili, že trpíte histamínovou intoleranciou, znamená to pre vás predovšetkým, že musíte upraviť svoj jedálniček. Aj keď nejde o potravinovú intoleranciu, je veľmi dôležité upraviť svoj jedálniček a nastaviť si určitý striktný režim, aby ste vedeli zlepšiť svoj zdravotný stav.
Čo sa týka liečby histamínovej intolerancie, hlavným liečebným postupom je histamínová diéta. Tá pozostáva z vyhýbaniu sa „spúšťačov“ a taktiež v zaradení produktov zo zoznamu priaznivých potravín. Vďaka dodržiavaniu takejto stravy viete zamedziť zdravotným ťažkostiam spôsobeným s týmto ochorením.
Dôležité je tiež spomenúť, že pred nastavením liečby či diéty by ste určite mali podstúpiť diagnostiku. Diagnostika tejto intolerancie nie je jednoduchá a robí sa viacero testov. Práve preto je dôležité, aby bola komplexná a aby ju robil kvalifikovaný alergológ. Čo sa týka hodnôt, hladina nad 10 U/ml (80 HDU) predstavuje normálne hodnoty.
Čo sa týka liečby, je veľmi dôležité spomenúť aj to, že by ste mali vylúčiť určité lieky. Je to spôsobené tým, že niektoré chemické látky obsahujú aj súčasti, ktoré priamo blokujú aktivitu DAO. Tiež je veľmi dobré do svojho jedálnička zaradiť aj niektoré doplnky výživy.
HISTAMÍNOVÁ INTOLERANCIA: Príznaky, základné príčiny v črevnom mikrobióme a liečba
Úprava jedálnička pri histamínovej intolerancii
Medzi známe „spúšťače“ histamínovej intolerancie patria predovšetkým alkoholické nápoje, väčšina mliečnych výrobkov, vrátane syrov, ryby (konzervované), údeniny, niektoré druhy ovocia a zeleniny, pizza, čokoláda či sója. Z tohto zoznamu sa môže zdať, že takmer všetky potraviny sú pre vás nedostupné, avšak z každej kategórie existujú presné zoznamy na vhodné a nevhodné potraviny.
Naopak medzi vhodné potraviny do vašej histamínovej diéty patria napríklad zemiaky, ryža, cestoviny. Vhodné sú však aj niektoré druhy ovocia a zeleniny ako napríklad jablká, hrušky, banány či karfiol, brokolica a uhorka. Do svojho jedálnička tiež môžete zaradiť čerstvé vajcia, čerstvé mäso a ryby, tuky a oleje. Vo všeobecnosti teda ide o zdravý jedálniček s množstvom chutných alternatív.
Ostatné druhy zeleniny a ovocia si môžete dávkovať podľa individuálnej znášanlivosti. Niektoré môžu vášmu telu vyvolať tráviace ťažkosti, iné môžete tráviť bezproblémovo.
Potraviny, ktorým sa vyhnúť pri HIT:
- Alkoholu (najmä červené víno, ale i pivo, sekt či destiláty)
- Syrom (najmä zrejúce syry - napr. gouda, čedar, plesnivý syr)
- Mliečnym výrobkom (probiotické jogurty či acidofilné mlieko)
- Morským plodom, rybám a rybím výrobkom (čím dlhšie sú mrazené, tým vyšší obsah histamínu obsahujú)
- Pizza - tá je kvôli oblohe a prísadám histamínovou bombou
- Kysnutému cestu, bielemu pečivu, čerstvému málo prepečenému pečivu (vlastne sa musíte vyhýbať všetkému, čo obsahuje droždie)
- Údeninám (saláma, šunka) a všetko skladované mäso
- Kyslej kapuste, baklažánu, strukovinám, špenátu a rajčinám
- Majonéze a tatárskej omáčke, kečupu a horčici
- Rôznym druhom ovocia, ako sú napríklad jahody, ananás, papája, banán, kiwi a ríbezle
- Vaječnému bielku
- Orechom (nie však všetkým), čokoláde, kakau
- Káve a čaju (čiernemu a zelenému)
- Sýteným nápojom
- Farbivám, konzervačným látkam, stabilizátorom a zvýrazňovačom chuti či rôznym príchutiam
- Sóji a kuraciemu mäsu
Dávajte si pozor a čítajte etikety. Pozor na: E100, E102, E104, E320, E321, E210-219, E220-229, E200-209, E123, E127, E130, E131 - zvyšujú uvoľňovanie histamínu.
Zdá sa, že zoznam potravín, ktorým sa histaminik musí vyhnúť, je nekonečný. Treba však pripomenúť, že nie každý histaminik netoleruje zakázané potraviny. Je dobré urobiť si rozlišovaciu diétu a postupne pridávať a sledovať, ako sa u vás bude daná potravina správať. Nakoniec sa môže stať, že i zakázanú potravinu stolerujete a môžete ju bez problémov jesť. Vyhýbajte sa teda tomu, čo vám nerobí dobre.
Päť „V“, ktoré vám najrýchlejšie pomôžu:
- Vždy len čerstvé potraviny - v čerstvých potravinách je oveľa menšie množstvo histamínu ako v potravinách s končiacim dátumom spotreby.
- Varené jedlo neskladujte v chladničke a neprihrievajte ho - skladovanie a prihrievanie jedla zvyšuje množstvo histamínu.
- Vyhýbajte sa konzervovanej a mrazenej zelenine - čím dlhšie je potravina uskladňovaná, tým viac histamínu sa v nej nachádza, a to aj, ak je v mrazenom stave. Bohužiaľ, musíte zabudnúť aj na kysnuté koláče od babky, lebo pri kysnutí sa vytvára v ceste veľa histamínu.
- Varte si doma - doma si najlepšie ustrážite, čo sa bude nachádzať vo vašom jedle. Jednoduchšie sa vyhnete tým potravinám, ktoré vám spôsobujú ťažkosti. Zoznam potravín, ktoré spúšťajú príznaky vám, sa pritom môže úplne líšiť od iného histaminika.
- Víno ani náhodou - vo víne sa kvasením tvorí histamín, čiže žiadne víno. Neodporúča sa však alkohol vo všeobecnosti. Ak by vám však z času na čas vínko chýbalo, skúste víno pre histaminikov. Objavilo sa už aj na Slovensku.
Povolené potraviny v nízkohistamínovej diéte:
Teraz sa však pozrime na zoznam toho, čo jesť môžete. Je dôležité, aby ste držali nízkohistamínovú diétu.
- Zemiaky, ryža, cestoviny, cereálie, ovsené vločky
- Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové pečivo je riešením)
- Čerstvé mliekarenské výrobky (mlieko, čerstvý smotanový syr, tvaroh, smotana)
- Zelenina, ako napríklad hlávkový šalát, karfiol, brokolica, čakanka, uhorka, mrkva, cesnak, huby, cuketa, špargľa, cibuľa a reďkovka
- Ovocie ako jablko, melón, hruška, hrozno a rebarbora
- Čerstvé mäso a hydina (okrem kuraciny)
- Ak máte veľmi radi ryby, môžete si občas jednu dopriať, ale musí byť úplne čerstvá
- Rastlinný olej
- Ako nápoj je pre vás najlepšia nesýtená minerálka alebo čistá voda
Pre väčší prehľad o potravinách, ktoré môžu byť plnohodnotnou súčasťou vášho jedálnička vám prinášame nasledujúci zoznam:
| Kategória | Povolené potraviny |
|---|---|
| Zelenina | Zemiaky, Karfiol, Brokolica, Uhorka, Hlávkový šalát, Čakanka, Mrkva, Cesnak, Huby, Cuketa, Špargľa, Cibuľa, Reďkovka |
| Ovocie | Jablká, Hrušky, Banány, Melón, Hrozno, Rebarbora |
| Obilniny a pečivo | Ryža, Cestoviny, Cereálie, Ovsené vločky, Chlieb a pečivo z nekysnutého cesta (aj bezlepkové) |
| Mäso a ryby | Čerstvé mäso a hydina (okrem kuraciny), Čerstvé ryby |
| Mliečne výrobky | Čerstvé mlieko, Čerstvý smotanový syr, Tvaroh, Smotana |
| Tuky a oleje | Rastlinný olej |
| Nápoje | Nesýtená minerálka, Čistá voda |
| Ostatné | Čerstvé vajcia |
Histamínová intolerancia u detí
U detí prichádza často histamínová intolerancia spolu s migrénou. Priebeh samotnej intolerancie na histamín je rovnaký ako aj u dospelých. Omnoho náročnejšie je však práve nastavenie správnej diéty. Deti sa totiž nachádzajú vo fáze života, keď musia mať plnohodnotne výživné jedlo, no na druhej strane sa zaujímajú práve o nezdravé jedlá.
Bezlepkové nízkohistamínové recepty
Varenie pre rodinu či priateľov je radosť, no potravinové intolerancie a alergie stravníkov môžu do prípravy spoločného jedla priniesť nečakané výzvy. Nejde však o niečo nemožné. Nízkohistamínové a bezlepkové recepty môžu byť chutné a rôznorodé.
Máte pár obľúbených raw tyčiniek, no vždy ste chceli vyskúšať aj nejaké domáce? Skúste poexperimentovať, aby ste priniesli nejaké nové pečivko aj pre tých, čo nemôžu lepok. Sezóna čučoriedok nie je moc dlhá, takže tieto muffinky si pokojne môžete pripraviť aj s iným sezónnym ovocím alebo sušeným či lyofilizovaným (teda mrazom sušeným) ovocím.
Karob síce nie je kakao, no mnohí ho považujú za jeho náhradu. Je vhodný najmä pre tých, ktorí trpia alergiou na kakao. Bez cukru, bez laktózy, nízkohistamínové a bio 🙂 Malá náhrada za milovanú čokoládu, ktorú nemôžeme. Avšak odporúčam aj s karobom opatrne zo začiatku eliminačnej diéty.
Piškóty boli moja záchrana od prvého dňa HIT. Ak je dnes niekto celiatik alebo má intoleranciu laktózy, už vás to ani neprekvapí. V dnešnej dobe má s týmito 2 diagnózami problém každý 5. človek. Všade je už veľa obchodov so zdravou výživou, kde si môžete kúpiť bezlaktózové mlieka, smotany alebo chlebík či múku bez lepku. Ťažšie to však majú ľudia s histamínovou intoleranciou. Tí si nemajú, kde kúpiť paradajku alebo rybu, čo neobsahuje histamín. Jednoducho si to musia odoprieť.
No nemusíte sa vzdať chutných jedál. Môžete si pripraviť napríklad:
- Pšenovú kašu na raňajky. Pšeno je veľmi výživné a prirodzene bezlepkové.
- Šampióny s paprikou ako nízkohistamínový obed. Rýchlovka a predsa chutná.
- Panenku ako hutný nedeľný bezlepkový obed. Zvolíte bravčové mäso.
- Tekvicové mafiny a placky v sezóne tekvíc.
- Tekvicový prívarok s hovädzím mäsom bez cestovín.
- Wrap s nízkym obsahom histamínu a veľmi rýchlo. Žiadne umeliny, len pár ingrediencií zabalených do Tortilly.
- Zemiakové placky pripravené netradične, ktoré sú veľmi chutné a môžu sa podávať samostatne.
- Lahodný dezert, ktorý je možné podávať vychladený na osvieženie, ale aj teplý v chladnejších dňoch.
- Mrkvový krém pre malé detičky aj dospelákov.
- Bezlepkové raňajky s chia.
Pre inšpiráciu ponúkame aj ďalšie recepty:
- Cestoviny so sójovým mliekom.
- Hlavné jedlá z očistených zemiakov nakrájaných na kocky, zaliatych vodou, osolených a varených 30 minút.
- Bezmäsité jedlá, ktoré môžeme pripraviť na slano aj na sladko.
- Bezmäsité jedlá: Potrebné suroviny dáme do hrnca, asi 30 minút necháme stáť. Potom pri stálom miešaní varíme.
- Bezmäsité jedlá: Ak neviete, čo s prebytočnou ryžou, dá sa veľmi rýchlo zmeniť na chutné a zdravé jedlo.
- Nekysnutý chlieb.
- Bulgur patrí medzi ľahkostráviteľné potraviny. Varí sa vo vode v pomere 1:2.
- Jednoduchý a rýchly koláčik z lístkového cesta.
- Jednoduchá a rýchla nátierka.
- Cesnak dá zemiakom výbornú chuť, dajú sa opiecť menej i viac.
- Rýchlo hotový a chutný koláčik.
- Nechajte sa nalákať na kváskové pečenie bez droždia. Základným predpokladom je mať pripravený kvások.
- Výborné, rýchlo hotové juhoamerické placky.
- Najzdravší druh ryže a tolerované sorty.
- Jedlo z minima surovín.
- Pomazánka.
- Quinoa! Je perfektná či na sladko, či na slano.
- Chutná výživná sýta polievka.
- Vynikajúce, zdravé halušky, ktoré si môžete dať nasladko alebo naslano!
- Lievance, ktoré sú chutné a hlavne jednoduché na prípravu. Sú vhodné pre bezlaktózovú, bezlepkovú a nízkohistamínovú diétu.
- Roláda upravená pre HIT diétu.
- Bublanina je veľmi chutná a jemná, môžete ju upiecť s rôznym ovocím, čerstvým alebo kompótovým.
tags: #bezlepkove #nizkohistaminove #recepty