Ľudský organizmus je individuálny systém, a čo je pre jedného super potravinou, pre druhého môže byť jedom. A to platí aj pre čoraz častejšie skloňovanú histamínovú intoleranciu. Jedinci, ktorí nie sú schopní metabolizovať histamín, musia obmedziť konzumáciu potravín, ktoré sú naň bohaté.
Čo je histamín a histamínová intolerancia?
Histamín je chemická látka zapojená do nášho imunitného systému, centrálneho nervového systému a trávenia. Ako dôležitý neurotransmitér oznamuje dôležité správy z tela do mozgu a je tiež súčasťou žalúdočnej kyseliny, ktorá nám pomáha rozkladať potravu. Histamín je prirodzene prítomný v rôznych častiach tela a zohráva dôležitú úlohu v imunitných reakciách, tráviacom systéme a v regulácii nervových procesov. Histamín sa nachádza hlavne v bunkách imunitného systému nazývaných mastocyty a bazofily. Keď telo príde do kontaktu s alergénom (napríklad peľom, prachom alebo potravinou), histamín sa uvoľní z týchto buniek.
Jednou z hlavných vlastností histamínu je roztiahnutie krvných ciev. Keď sa telo cíti ohrozené, vylučuje vyššie množstvo histamínu, čo umožňuje bielym krvinkám rýchlo sa pohybovať krvným obehom a nájsť potenciálnu hrozbu alebo infekciu. Telo si vytvára svoj vlastný histamín, ale prijíma ho aj z potravy a iných vonkajších zdrojov. Je dôležité si uvedomiť, že histamín je nevyhnutnou súčasťou zdravého imunitného systému a našim cieľom nie je úplne sa histamínu zbaviť (nie je to ani možné). Je to dôležitý neurotransmitér a vytvára nevyhnutný zápal počas akejkoľvek reakcie imunitného systému, či už sa jedná o úrazy alebo choroby. V zdravom tele by všetko malo fungovať v rovnováhe a to aj histamín.
Príčiny a mechanizmus histamínovej intolerancie (HIT)
Histamín sa stáva problémom len vtedy, keď máme metabolické poruchy, ktoré nám neumožňujú metabolizovať histamín správne. Intolerancia voči histamínu sa vyvinie, keď je množstvo histamínu, ktoré sa hromadia v tele väčšie, než množstvo histamínu, ktoré dokáže telo eliminovať. Histamínová intolerancia (HIT) vzniká dôsledkom nepomeru medzi prísunom a odbúravaním histamínu v tele. Táto nerovnováha môže byť spôsobená jednak zvýšeným príjmom histamínu v potrave alebo vlastnou nadprodukciou histamínu napr. u alergických reakcií alebo bakteriálnych infekcií.
Ľudia s histamínovou intoleranciou majú často nízke hladiny enzýmov - diamínoxidáza (DAO) a histamín-N-metyltransferázy (HNMT) - ktoré obe spracovávajú histamín v našom tele. Normálne sa histamín rozkladá enzýmami, najmä diamínoxidázou (DAO). V centrálnom nervovom systéme sa metabolizuje histamín N-metyltransferázou (HMT), zatiaľ čo v zažívacom trakte sa štiepi diamínoxidáza (DAO).
Ak trpíme nedostatkom DAO, histamín sa nerozkladá ako by mal, čo má za následok zvýšenie jeho hladiny a v prípade, že bude tento stav pretrvávať dlhšiu dobu, výsledkom bude porucha aktivácie mastocytov, chronický zápal alebo citlivosť na histamín. Hromadenie histamínu je ďalej spôsobené nedostatočnou aktivitou alebo zníženou koncentráciou enzýmu diaminooxidázy. Zatiaľ stále nie je jednoznačne objasnené, či sa jedná o vrodenú dispozíciu, alebo ide o získanú poruchu tvorby.
Enzým DAO je produkovaný prednostne v bunkách tráviaceho traktu, preto býva znížený u pacientov s poškodením črevnej sliznice a to ako pri akútnych, tak aj pri chronických zápalových ochoreniach. Znížená produkcia enzýmu diaminooxidázy môže byť prechodná, mení sa v čase, takže pacient strieda dni (týždne, mesiace, roky) dobrej tolerancie s obdobím zhoršenia. Medzi príčiny nízkej hladiny DAO enzýmov môže byť neznášanlivosť lepku, syndróm priepustného čreva, alkohol, zápaly spôsobené Crohnovou chorobou, ulceróznou kolitídou, alebo lieky ako je ibuprofén, aspirín, niektoré antidepresíva alebo antiarytmiká.
Histamínová intolerancia sa od alergie na určitú potravinu líši v tom, že histamínová intolerancia je kumulatívny problém. Akonáhle začneme mať príznaky, kedy prijmeme príliš veľa molekúl histamínu, alebo znížime hladinu enzýmu DAO, histamín preťaží systém. Neznášanlivosť histamínu nie je skutočná alergická reakcia. Ľudia si často pletú histamínovú intoleranciu napríklad s alergiou alebo gastrointestinálnym ochorením.
Prejavy histamínovej intolerancie
Histamín koluje celým krvným riečiskom, čím môže spôsobiť rad zdravotných problémov. Najčastejšími prejavmi histamínovej intolerancie sú gastrointestinálne problémy. Pokiaľ zistíme, že naše telo reaguje na rôznorodú skupinu potravín (napríklad špenát, paradajky, víno a kapustu) príznakmi, od upchatého nosa až po migrénové bolesti hlavy, neznamená to hneď potravinovú alergiu. Namiesto toho sa môže jednať o tzv. histamínovú intoleranciu, pretože všetky tieto potraviny obsahujú vysokú hladinu histamínu.
U osôb s neznášanlivosťou histamínu sa často objavia príznaky ako je žihľavka, ekzém, vyrážka alebo bolesti hlavy. Histamín pôsobí na hladké svaly, ktoré majú na svojom povrchu veľa receptorov tak, že svojim účinkom rozšíri drobné kožné kapiláry, čo spôsobuje začervenanie kože, žihľavku, opuchy. V oblasti nervovej sústavy spôsobuje bolesť hlavy až migrény. V črevách spôsobuje kŕče, hnačky. Ak histamín pôsobí na srdcový sval, prejaví sa pocitom búšenia, zrýchleným pulzom, znížením alebo zvýšením krvného tlaku. V dýchacom systéme spôsobuje stiahnutie svalov v prieduškách, čo sa prejavuje sťaženým a pískavým dýchaním, čo pripomína astmu.
Medzi typické prejavy patria aj červené fľaky na koži, ktoré sa objavujú na tvári, krku, ramenách či hornej časti chrbta. Závažnosť symptómov závisí od množstva skonzumovaného histamínu a od schopnosti tela ho odbúravať. Dlhodobé neliečenie HIT môže mať negatívny vplyv na každodenný život. Príznaky môže zhoršiť aj kontakt s ďalšími alergénmi (napr. peľ, prach), intenzívna fyzická aktivita alebo teplé prostredie.
Diagnostika histamínovej intolerancie
Histamínovú intoleranciu diagnostikuje najčastejšie alergológ či imunológ, a to na základe anamnézy (rozboru príznakov) a odberu krvi. Laboratórne sa zisťuje aktivita enzýmu diaminooxidázy. Intoleranciu je často ťažké diagnostikovať, pretože pacient obvykle môže zažívať príznaky raz alebo opakovane a to nezávisle na sebe, pretože rozhoduje i množstvo samotnej potraviny.
Diagnostika tohto ochorenia je spravidla komplexný proces, ktorý pozostáva z viacerých krokov. Prvým krokom sú podrobné rozhovory s lekárom, ktorý sa zameriava na symptómy pacienta, rodinnú anamnézu a faktory, ktoré môžu ovplyvňovať produkciu alebo odbúravanie histamínu v tele. Jedným z laboratórnych testov na diagnostiku je meranie hladiny histamínu v krvi. Ak je hladina histamínu zvýšená, môže to naznačovať problém s odbúravaním histamínu. Dôležitým testom pri diagnostike histamínovej intolerancie je meranie aktivity enzýmu diamínoxidáza (DAO), ktorý rozkladá histamín v tele. Znížená aktivita DAO znamená, že telo nedokáže dostatočne efektívne odbúravať histamín, čo vedie k jeho hromadeniu a následným príznakom.
Ako relatívne spoľahlivú diagnostickú metódu možno tiež odporučiť eliminačno - expozičný test (EET), teda eliminačnú diétu a následnej expozície. Konkrétny postup je nasledujúci: Najprv určitú dobu (väčšinou sa odporúčajú 2 - 4 týždne) budeme dodržiavať nízkohistamínovú diétu. Počas nej by sa vám malo uľaviť, negatívne príznaky by mali ustúpiť. Po eliminácii nasleduje expozícia, t.j. úmyselné vystavenie sa kontaktu s histamínom, resp. jeho užitie.
Advances in the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia
Pri diagnostikovaní histamínovej intolerancie je dôležité vylúčiť iné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať podobné symptómy, ako napríklad potravinové alergie, celiakia, laktózová intolerancia, syndróm dráždivého čreva alebo alergické reakcie.
Diéta pri histamínovej intolerancii
Prvým účinným krokom, ako stlmiť príznaky histamínovej intolerancie a liečiť ju, je dodržiavať histamínovú diétu. Nízkohistamínová diéta je prvým a najdôležitejším krokom v liečbe histamínovej intolerancie. Na rovinu je nutné povedať, že sa vo väčšine prípadov jedná o veľkú, pre niekoho až drastickú zmenu v stravovacích návykoch. Z jedálnička je totiž nutné vylúčiť mnoho potravín a pochutín, na ktoré sme boli zvyknutí a ktoré máme radi.
Vo všeobecnosti je pri tejto diéte dôležité uprednostniť čerstvé jedlá pred konzervovanými, fermentovanými, zrejúcimi či kvasenými. Dlhšie skladovanie totiž v potravinách zvyšuje obsah histamínu. Určite by mali byť vylúčené spracované potraviny ako sú konzervy a polotovary. Nízkohistamínová strava by nemala byť dodržiavaná navždy. Skôr by mala fungovať ako eliminačná diéta, kedy sami zistíte, ktoré potraviny v akom množstve zvládnete, a ktoré Vám spôsobia nežiaduce príznaky.
Potraviny s vysokým a nízkym obsahom histamínu
Medzi potraviny obsahujúce najviac histamínu patria fermentované, kvasené a konzervované jedlá, alkohol (hlavne červené víno, sekt a pivo), zrejúce syry (napr. gouda, čedar, ementál, camembert, niva atď.), údeniny (bez výnimky, teda aj slanina, šunka, salámy, klobásy, párky...). Ďalej niektoré druhy zeleniny - najviac paradajky (aj kečup), špenát, baklažán, ovocie - jahody, ananás, kivi, banány, sušené presladené ovocie, čokoláda (obzvlášť v nej obsiahnuté prísady, arómy, sójový lecitín), prídavné látky (aditíva) - umelé farbivá, konzervanty, stabilizátory atď. Existujú aj potraviny uvoľňujúce histamín, ktorým by ste sa mali tiež vyhnúť. Patria medzi ne ananás, citrusové plody, jahody, orechy, strukoviny, alebo morské plody. Všetky alkoholické nápoje môžu byť pre ľudí s intoleranciou histamínu problematické, pretože alkohol môže znížiť účinnosť DAO, jedného z enzýmov, ktoré vaše telo používa na spracovanie histamínu.
Medzi potraviny s nízkym obsahom histamínu patrí čerstvé mäso a ryby, vajcia, jablká a banány, zemiaky, tekvica, sladké zemiaky, cuketa, mrkva, uhorky alebo zeler. Avšak je potreba vyzdvihnúť aj to, že pri potravinách záleží na skladovaní a ich veku. Všeobecne možno povedať, že čerstvé potraviny majú tendenciu mať menej histamínu, zatiaľ čo staršie a fermentované potraviny majú histamínu viac. To znamená, že aj niektoré zdravé jedlá, ako je kefír, jogurt a kyslú kapustu, môžu byť pre osoby s intoleranciou histamínu problematické.
Okrem vynechania nevhodných potravín je najdôležitejším pravidlom konzumovať čo najčerstvejšie potraviny, pretože množstvo histamínu v potrave sa zvyšuje práve pri skladovaní. Táto zásada sa týka aj mäsa, ktoré by sme nemali po nákupe skladovať doma v chladničke, ale pokiaľ možno, tak ho ihneď spracovať. Ďalším pravidlom je zákaz uchovávania a opätovného ohrievania doma uvarených jedál. Tiež by sme si mali uvedomiť, že sa histamín nerozloží ani tepelnou úpravou, a teda by sme nemali "zakázané" potraviny konzumovať ani tepelne upravené. Hodnoty obsiahnutého histamínu sa v jednotlivých potravinách môžu líšiť v závislosti od spôsobu prípravy, skladovania a ďalších faktorov. Ak sa u vás objaví histamínová intolerancia, potraviny, ktoré konzumujete, by ste mali starostlivo vyberať. Uvedené hodnoty obsahu histamínu v jednotlivých potravinách sú orientačné.
Tekvicové semienka a histamínová intolerancia
Tekvicové semeno je jedlé semeno tekvice. Semená sú typicky ploché a asymetricky oválne, majú bielu vonkajšiu šupku a po odstránení šupky majú svetlo zelenú farbu. Tekvicové semená sú obľúbenou pochúťkou s vysokým obsahom minerálnych látok.
V kontexte histamínovej intolerancie je dôležité zvážiť, či sú tekvicové semienka vhodné pre jedincov trpiacich touto poruchou. Hoci tekvicové semienka majú mnoho zdravotných benefitov, je potrebné brať do úvahy ich potenciálny vplyv na hladinu histamínu v tele.
Obsah histamínu v tekvicových semienkach
Presné údaje o obsahu histamínu v tekvicových semienkach sú obmedzené a môžu sa líšiť v závislosti od faktorov, ako je čerstvosť a spôsob spracovania. Avšak, vo všeobecnosti sa tekvicové semienka nepovažujú za potravinu s extrémne vysokým obsahom histamínu. Napriek tomu je potrebné k ich konzumácii pristupovať s opatrnosťou.
Nutričné hodnoty a zdravotné benefity tekvicových semienok
Tekvicové semená sú veľmi obľúbenou pochúťkou a navyše obsahujú vysoké hodnoty minerálnych látok, ako napr. mangán, fosfor, horčík a zinok. V 100 g tekvicových semien sa nachádza až 130 % odporúčanej dennej dávky horčíka, ktorý sa podieľa na životne dôležitých fyziologických funkciách, vrátane zníženia krvného tlaku a prevencie náhlej zástavy srdca, srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody. Tekvicové semená sú bohatým zdrojom zinku, ktorý je dôležitý pre imunitu. Jeho nedostatok je spojený so zvýšeným prechladnutím a chrípkou. Fytosteroly a omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny, prítomné v tekvicových semenách, znižujú hladiny LDL - zlého cholesterolu.
Semená tekvice obsahujú antioxidanty, ktoré znižujú zápal a chránia bunky pred škodlivými voľnými radikálmi. Preto konzumácia potravín bohatých na antioxidanty pomáha chrániť pred mnohými chorobami a je spojená so zníženým rizikom rakoviny žalúdka, prsníka, pľúc, prostaty a hrubého čreva. Tekvicové semená boli dlho cenené ako dôležité prírodné jedlo pre zdravie mužov. Toto je čiastočne kvôli ich vysokému obsahu zinku, ktorý je dôležitý pre zdravie prostaty, a tiež preto, že extrakty tekvicových semien a oleje hrajú úlohu pri liečbe benígnej hyperplázie prostaty (zväčšená prostata).
Tekvicové semená sú bohatým zdrojom tryptofánu, aminokyseliny, ktorý telo premieňa na serotonín a melatonín ("spánkový hormón"). Vysoký obsah horčíka v tekvicových semenách pomáha znižovať hladinu cukru v krvi, zvyšuje produkciu inzulínu a znižuje oxidačný stres v tele, čím pomáhajú predchádzať cukrovke 2. typu. Semená tekvice pomáhajú redukovať toxíny v tele, kvôli ich močopudným a antioxidačným vlastnostiam. Stimulujú krvný obeh a zvyšujú funkcie pečene a obličiek. Tekvicové semená boli kedysi používané ako antihelmintikum v tradičnej medicíne domorodými obyvateľmi Severnej Ameriky na vyháňanie pásomníc a iných črevných parazitov. V Spojených štátoch amerických boli od roku 1863 do roku 1936 uvedené v zozname liekopisov ako antiparazitikum.
Nutričná tabuľka tekvicových semienok (na 100 g)
| Živina | Množstvo na 100 g | % Odporúčanej dennej dávky (muži)* |
|---|---|---|
| Kalórie | 446 kcal | - |
| Tuky | 45,85 g | - |
| Sacharidy | 17,81 g | - |
| Vláknina | 3,9 g | - |
| Bielkoviny | 24,54 g | - |
| Mangán | - | 131 % |
| Fosfor | - | 168 % |
| Horčík | - | 130 % |
| Zinok | - | 80 % |
*%ODD - percent odporúčanej dennej dávky mužov v 100g.
Ako zaradiť tekvicové semienka do stravy pri histamínovej intolerancii
Pre jedincov s histamínovou intoleranciou je dôležité sledovať individuálnu toleranciu tekvicových semienok. Niektorí ľudia môžu tolerovať malé množstvá bez problémov, zatiaľ čo u iných môžu vyvolať nežiaduce reakcie. Je vhodné začať s malým množstvom a postupne zvyšovať dávku, pričom treba sledovať prípadné symptómy intolerancie. Na druhej strane, tekvicové semienka ponúkajú množstvo zdravotných benefitov, ktoré môžu byť pre ľudí s histamínovou intoleranciou prospešné. Obsahujú antioxidanty, horčík, zinok a ďalšie živiny, ktoré podporujú imunitný systém a celkové zdravie. Vzhľadom na to, že histamínová intolerancia môže byť spojená so zápalom a nerovnováhou v tele, môžu tekvicové semienka prispieť k zmierneniu týchto problémov.
Ak sa rozhodnete zaradiť tekvicové semienka do stravy pri histamínovej intolerancii, je dôležité dodržiavať niekoľko zásad:
- Čerstvosť: Konzumujte len čerstvé, nespracované tekvicové semienka. Vyhnite sa praženým, soleným alebo inak ochuteným variantom, ktoré môžu obsahovať prídavné látky zvyšujúce hladinu histamínu. Najzdravší spôsob je jesť ich surové a hlavne nepražené a nesolené.
- Množstvo: Začnite s malým množstvom (napríklad 1-2 polievkové lyžice) a postupne zvyšujte dávku, ak sa neobjavia žiadne nežiaduce reakcie.
- Kombinácia s inými potravinami: Sledujte, ako vaše telo reaguje na kombináciu tekvicových semienok s inými potravinami. Niektoré kombinácie môžu vyvolať silnejšiu reakciu ako samotné tekvicové semienka.
- Príprava: Konzumujte tekvicové semienka surové alebo mierne opražené na sucho. Vyhnite sa príprave s pridaním oleja, soli alebo iných prísad.
- Sledovanie symptómov: Vedenie si denníka o stravovaní a symptómoch vám pomôže identifikovať, či tekvicové semienka prispievajú k zhoršeniu vašich príznakov.
V obchodoch si môžete kúpiť tekvicové semená lúpané i nelúpané, solené i nesolené, pražené i nepražené. Uchovávajte semená vo vzduchotesnej nádobe pri izbovej teplote.
Advances in the diagnosis of heparin-induced thrombocytopenia
Ďalšie odporúčania pre histamínovú intoleranciu
Pokiaľ si myslíte, že trpíte histamínovou intoleranciou, existuje niekoľko riešení. Popri nízkohistamínovej diéte je to aj užívanie prírodných antihistaminík alebo doplnkov stravy.
Prírodné antihistaminiká a doplnky stravy
Existujú potraviny, ktoré pôsobia ako prírodné antihistaminiká a to sú jablká, čučoriedky, žerucha, cibuľa, bylinky ako je estragón, tymián, harmanček, ďalej čerstvý zázvor, olivový olej, kokosové ryžové a konopné mlieko, mandľové maslo, alebo kurkuma. Vitamín C je jedným z doplnkov, ktorými môžeme znížiť hladinu histamínu. Vitamín B6 pomáha DAO rozkladať histamín. Quercetin je bioflavonoid, ktorý blokuje uvoľňovanie histamínu zo žírnych buniek.
Ak vieme, že sa budeme stravovať mimo domova, príp. že nebudeme úplne schopní dodržať nízkohistamínovú diétu, existuje doplnok stravy, ktorý nám môže pomôcť zmierniť možné negatívne zdravotné následky. Jedná sa o prípravok NATURDAO. Tento výrobok obsahuje prírodný enzým DAO, ktorý napomáha rozkladu histamínu v čreve. Podľa slov výrobcu sa "užíva pred jedlom, kedy dôjde k zvýšeniu hladiny tohto enzýmu v čreve a uľahčuje tak metabolizáciu histamínu, napomáha tak navrátiť prirodzenú rovnováhu medzi hladinou histamínu a enzýmu DAO." NATURDAO neobsahuje laktózu ani lepok a je vhodný aj pre diabetikov. Je však dobré mať na pamäti, že NATURDAO nie je riešenie histamínovej intolerancie, ale iba "dočasná" pomoc.
Najmenej dôležitá je suplementácia probiotík. Zloženie nášho črevného mikrobiómu podporuje zdravie črevnej výstelky, čo môže ovplyvniť schopnosť správne spracovať alebo odstrániť histamín. Štúdie v časopise Journal of Physiology and Pharmacology zistila, že ľudia s intoleranciou histamínu mali v zrovnaní s tými bez intolerancie histamínu menšiu rozmanitosť črevných baktérií a väčšie poškodenie ich výstelky.
Určite ste počuli o užívaní antihistaminík. Mohlo by sa zdať, že je to liek práve na histamínovú intoleranciu, avšak antihistaminiká neliečia. Iba pomáhajú potlačiť príznaky, ktoré intolerancia spúšťa. Po ukončení príjmu tzv. blokátorov enzýmu DAO môže dôjsť aj k vyliečeniu - napr. po ukončení užívania niektorých farmák majúcich negatívny vplyv na činnosť enzýmu diaminooxidázy.
tags: #obsahuju #tekvicove #semienka #histamin