Pomelo, exotické ovocie s pôvodom v juhovýchodnej Ázii, si v posledných rokoch získava čoraz väčšiu popularitu aj u nás. Toto citrusové ovocie, ktoré je najväčším spomedzi citrusov, je vítaným spestrením jedálnička, najmä v zimných mesiacoch, kedy je jeho sezóna v plnom prúde. Okrem svojej osviežujúcej, sladkastej chuti ponúka pomelo aj množstvo zdravotných benefitov. Avšak, ako pri každom ovocí, aj pri konzumácii pomela je dôležité byť obozretný, najmä s ohľadom na možné interakcie s niektorými liekmi.
Pomelo je kríženec pomaranča s grapefruitom. V niektorých krajinách je známy pod anglickým názvom shaddock, podľa kapitána Shaddocka, ktorý toto ovocie údajne priniesol na Západoindické ostrovy. Jeho pôvod musíme hľadať v juhovýchodnej Ázii, kde sa aj v súčasnosti pestuje a využíva najviac. Hoci sa pestuje aj v iných častiach sveta, nie je príliš rozšírené, ani populárne. Pomelo je výnimočné tým, že trvá priemerne až 8 rokov, kým strom začne kvitnúť a prinášať ovocie. Tento fakt, samozrejme, odrádza potenciálnych pestovateľov. Pomelo rastie na stromoch vysokých od 5 do 13 metrov. Plody vážia v priemere 1 až 2 kilogramy, no môžu dosiahnuť hmotnosť až 5 kilogramov. Veľkú časť jeho hmotnosti tvorí práve hrubá šupka, ktorá končí väčšinou v koši. Avšak pestovatelia dokážu spotrebovať nielen dužinu, ale aj šupku a listy zo stromov. Listy slúžia ako prísada do aromatických kúpeľov, extrakciou z listov, jadierok aj šupiek vzniká esenciálny olej. Z kvetov sa získava vôňa, ktorá je súčasťou parfumov. Zo šupky pomela sa vyrába kandizovaná sladkosť. Napriek silnému prírodnému obalu sa pomelo balí do fólie. Prečo? Dužina pomela má tendenciu rýchlo vysychať. Aby vydržalo cestu z ďalekých krajín a pobyt na pulte obchodu, musí byť zabalené do fólie či sieťky. Len tak si zachová svoju čerstvosť.
Pomelo je najväčší člen čeľade rutovité. Niektoré pomelá môžu vyrásť až do veľkosti volejbalovej lopty. Toto svetlozelené alebo žlté ovocie má ružovú, bielu alebo červenú dužinu, ktorá chuťou pripomína trochu sladší grep. Pomelo pochádza z Juhovýchodnej Ázie. V súčasnosti je známe, že všetky citrusové plody môžu viesť k ovplyvneniu osudu liekov v organizme.
V Číne je pomelo ovocím šťastia, radosti a mladosti. Je pokrmom počas tradičných rituálov na jeseň, pri modlitbách za zdravý rast detí. Čínske pomenovanie pomela, you zi, znamená v preklade „Modlitba za syna”. V hlavných pestovateľských krajinách sa pomelo zbiera predovšetkým v období od októbra do apríla. Preto je dostupné hlavne v zimných mesiacoch. V závislosti od pestovateľskej oblasti sa čas zberu presúva smerom k jarným mesiacom.
Chuť pomela je celkom príjemná, s konzistenciou grapefruitu, avšak bez horko-kyslej chuti. Toto ovocie má obvykle svetlozelenú alebo žltú farbu, zatiaľ čo dužina vo vnútri je biela, ružová alebo červená, v závislosti od odrody.
Pomelo v 100 g obsahuje 38 kalórií, 89 g vody, 9,6 g sacharidov, 0,8 g bielkovín, 1 g vlákniny a 0,04 g tukov. Z vitamínov obsahuje hlavne vitamín C a v menších množstvách vitamín A, E a vitamíny B-skupiny, z minerálnych látok obsahuje draslík, fosfor, vápnik, horčík, sodík, železo a zinok.
Zdravotné benefity pomela
Konzumáciou jedného pomela denne prekročíme odporúčanú dennú dávku vitamínu C až štvornásobne, čo je skvelé pre správne fungovanie imunity, pohybového aparátu, krvného obehu, nervového systému i pre tvorbu kolagénu. Vitamín C pôsobí ako antioxidant, ktorý zvyšuje aktivitu bielych krviniek a útočí na voľné radikály, ktoré môžu poškodiť orgány tela. Pomáha odstraňovať infekcie, ktoré vedú k prechladnutiu, kašľu, horúčke a vážnym symptómom alebo mikrobiálnym, vírusovým a bakteriálnym infekciám. Pomelo je vhodné aj pri anémii, keďže vitamín C napomáha vstrebávaniu železa v organizme.
Plody pomela sú veľmi dobrým zdrojom draslíka, približne 37 % dennej potreby. Draslík je vazodilatátor, čo znamená, že uvoľňuje napätie v krvných cievach a zvyšuje krvný obeh a okysličovanie v orgánoch. Znižuje tiež napätie v srdci a znižuje pravdepodobnosť vzniku aterosklerózy, infarktu a mozgovej príhody. Zároveň je draslík dôležitý pre rovnováhu tekutín v tele. Je to kľúčový aspekt svalových kŕčov a stuhnutosti. Bez správneho množstva draslíka môžeme pociťovať kŕče a staneme sa viac náchylní na poškodenie svalstva a roztrhané väzivá.
Väčšina ovocia obsahuje vysoké množstvo vlákniny a pomelo nie je výnimkou. Jedno pomelo (iba dužina) obsahuje približne 25 % dennej potreby vlákniny. Vláknina podporuje zdravé trávenie a odstraňuje problémy, ako je zápcha a hnačka. Vysoký obsah vlákniny zväčšuje objem stolice, podporuje peristaltiku čriev a stimuluje sekréciu tráviacich a žalúdočných štiav, aby rozložil komplexné proteíny, ktoré sa ťažko trávia.
Pomelo aj grapefruit obsahujú „enzým spaľujúci tuky“, ktorý môže pomôcť znížiť telesnú hmotnosť. Nazýva sa karnitín palmitoyl-transferáza a nenachádza sa v mnohých potravinách. Tento enzým môže zosilniť náš boj s redukciou hmotnosti a časom zabrániť prejedaniu sa. Práve preto sa mnoho ľudí rozhodlo zaradiť pomelo do jedálnička.
Spomínaná vyššia hladina vitamínu C v plode pôsobí ako antioxidant. Nielen v tele, ale chráni tiež pred degeneráciou kože, ktorá vedie k príznakom predčasného starnutia, ako sú vrásky, ochabnutá pokožka a starecké škvrny. Vitamín C je nevyhnutný na produkciu kolagénu, ktorý posilňuje tkanivá, orgány a bunky. To pomáha zvýšiť pevnosť ďasien a ústnych povrchov, aby sa zabránilo ich infikovaniu alebo oslabeniu, čo vedie k strate zubov a nebezpečným ochoreniam ústnej dutiny. Pomelo je tiež vynikajúci domáci liek na krvácanie z ďasien.
Pomelo obsahuje viaceré vitamíny, napríklad železo, zinok, fosfor, horčík, vápnik aj sodík. Je tiež veľmi dobrým zdrojom draslíka. Pomáha tak čeliť kŕčom, stuhnutým svalom, uvoľňuje napätie v krvných cievach a zvyšuje krvný obeh a okysličovanie v orgánoch. Vďaka vysokému obsahu antioxidantov môže pomelo účinkovať proti starnutiu. Hlavné antioxidanty sú naringenín a naringín. Pomelo vďaka vysokému obsahu vlákniny odstraňuje problémy s trávením, zápchu či hnačku. Pôsobí tiež antibakteriálne. V dužine sa nachádzajú látky, ktoré majú antibakteriálne účinky. Pomelo sa osvedčilo najmä v boji proti zápalu močových ciest.
Pomelo a liekové interakcie: Na čo si dať pozor?
Citrusové plody patria medzi najkonzumovanejšie ovocie. Polovica českých pacientov konzumuje aspoň jeden pomaranč, grapefruit alebo aspoň jedno pomelo týždenne. Citrusy obsahujú látky, ktoré môžu blokovať niektoré enzýmy a transportné systémy zodpovedné za odbúravanie a transport liekov v organizme. Opis liekových interakcií, ktoré boli pozorované pri podávaní citrusových plodov by vystačil na hrubú publikáciu.
K tomu, čo dnes o tejto téme vieme, prispel predovšetkým kanadský prof. David G. Bailey so svojimi spolupracovníkmi, keď v roku 1991 zverejnil prvú prácu týkajúcu sa liekovej interakcie grapefruitovej šťavy a lieku používaného pri vysokom krvnom tlaku - felodipínu. S odstupom viac ako 20 rokov potom prof. Bailey pokračoval vo výskume v tejto oblasti.
V súčasnej dobe je známe, že všetky citrusové plody môžu viesť k ovplyvneniu osudu liekov v organizme. Najmenší klinický význam majú liekové interakcie s citrónmi alebo s citrónovou šťavou a pravdepodobne aj s mandarínkami. Najnovšie bol popísaný klinicky významný prípad pacientky konzumujúcej cca 1 kg mandarínok denne, u ktorej došlo k výraznému zvýšeniu krvných koncentrácií lieku tlmiaceho imunitu - takrolimu. Určite sa ale kvôli obavám z interakcií nebudeme vyhýbať citrónom - bola by to chyba. Môžeme v rozumnom množstve konzumovať aj mandarínky. Avšak 1 kg denne už nie je príliš vhodné množstvo. Je teda zrejmé, že okrem typu konkrétneho citrusu má na liekové interakcie dopad kvantita konzumovaných citrusov.
Pomaranče spôsobujú závažnejšie liekové interakcie založené na mechanizme inhibície enzýmu nazývaného CYP3A - ide o pomaranče sevilské (s červenou dužinou), ktoré majú efekt obdobný ako grapefruitová šťava. Významné pritom je, že k vzniku klinicky závažných liekových interakcií „stačí" 200-250 ml grapefruitovej šťavy alebo jeden väčší grapefruit.
Podobne ako grapefruit, aj pomelo obsahuje látky, ktoré môžu inhibovať enzým CYP3A4 v pečeni a v črevách. Tento enzým je zodpovedný za metabolizmus mnohých liekov. Inhibícia CYP3A4 môže viesť k zvýšeniu koncentrácie liečiva v krvi, čo môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov.
Citrusy obsahujú látky, ktoré môžu blokovať niektoré enzýmy a transportné systémy zodpovedné za odbúravanie a transport liekov v organizme. Látky obsiahnuté v citrusových plodoch môžu blokovať niektoré transportné systémy, čo je významné najmä u tých transportných systémov, ktoré umožňujú vstrebávanie liekov. Zablokovanie týchto prenášačov totiž vedie k zníženiu vstrebávania takýchto liekov napr. fexofenadínu o jednu až dve tretiny, a to v závislosti od množstva vypitej grapefruitovej šťavy.
Grapefruit, grapefruitová šťava spôsobuje mnohé interakcie, blokuje metabolizmus až 500 liekov. Citrusové ovocie vo všeobecnosti inhibuje/blokuje rozklad mnohých látok a účinných látok v liekoch, ktoré sú metabolizované v pečeni. Blokovanie spôsobuje to, že sa zvyšuje koncentrácia týchto látok v krvi, čo má za dôsledok ich silnejší účinok. Zosilnený účinok môže trvať ak niekoľko dní. Tento stav sa môže stať o to nebezpečnejším, ak lieky vyvolajú závažné vedľajšie účinky a tiež môže dôjsť aj k predávkovaniu až toxicite.
Interval medzi konzumáciou grapefruitu alebo vypitím grapefruitovej šťavy a užitím lieku má vplyv na závažnosť liekovej interakcie. Podanie grapefruitu alebo šťavy pred podaním napr. lieku na vysoký krvný tlak felodipínu do 4 hodín malo najväčší efekt, pri intervale 10 hodín bol efekt približne polovičný a pri intervale 24 hodín bol menší ako štvrtinový.
Lieky, pri ktorých je potrebné byť opatrný pri konzumácii pomela:
- Statíny (lieky na zníženie cholesterolu): Napríklad simvastatín, atorvastatín. Konzumácia pomela môže zvýšiť riziko svalových bolestí a poškodenia svalov (rabdomyolýza).
- Antihistaminiká (lieky proti alergii): Napríklad fexofenadín. Konzumácia pomela môže zvýšiť ospalosť a iné nežiaduce účinky.
- Niektoré lieky na krvný tlak: Napríklad nifedipín. Konzumácia pomela môže viesť k nadmernému zníženiu krvného tlaku.
- Imunosupresíva: Napríklad cyklosporín, takrolimus. Konzumácia pomela môže zvýšiť riziko nežiaducich účinkov na obličky.
- Niektoré lieky na HIV/AIDS.
- Niektoré lieky proti úzkosti a depresii.
- Warfarín (liek na riedenie krvi): Hoci interakcia s warfarínom nie je taká výrazná ako pri grapefruite, je potrebné monitorovať INR (International Normalized Ratio) pri pravidelnej konzumácii pomela.
Tento zoznam nie je kompletný. Ak užívate akékoľvek lieky, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o možných interakciách s pomelom.
Ďalšie potraviny a liekové interakcie
Nielen citrusy môžu ovplyvniť účinok liekov. Je dôležité byť obozretný aj pri konzumácii iných potravín a nápojov:
- Jablčný mušt: Ovplyvňuje vstrebávanie liekov na liečbu vysokého krvného tlaku, porúch srdcového rytmu a liekov na alergiu.
- Zelený čaj: Pôsobí interaktívne s liekmi na alergiu, liekmi na vysoký krvný tlak, s liekmi na poruchy spánku, s liekmi na liečbu nádorov, s liekmi na potlačenie imunity.
- Zelená zelenina (špenát, brokolica, ružičkový kel): Obsahuje vitamín K, ktorý môže znížiť antikoagulačný účinok warfarínu.
- Priemyselne spracované potraviny: Môžu obsahovať tyramín, ktorý v kombinácii s inhibítormi MAO môže spôsobiť stúpanie krvného tlaku.
- Mliečne výrobky: Vápnik v mliečnych výrobkoch môže zabrániť vstrebávaniu účinných látok z antibiotík.
- Alkohol: Konzumácia alkoholu je zakázaná pri užívaní analgetík a antipyretík, môže zvýšiť riziko poškodenie pečene alebo krvácania do žalúdka.
Ako správne užívať lieky
Ako správne užívať lieky, je preto najlepšie opýtať sa svojho lekára alebo v lekárni lekárnika. Ovocné šťavy by ste tiež nemali piť spolu s antacidami, látkami, ktoré tlmia nadmernú tvorbu žalúdočnej kyseliny a pálene záhy. Toto platí najmä pre antacidá, ktoré obsahujú soli hliníka.
Interakcia liekov a potravín je situácia, kedy účinná látka alebo pridaná látka ovplyvňuje aktivitu lieku, tzn. účinky sa zvyšujú alebo znižujú, alebo vyvolávajú nový účinok, ktorý ani jedna látka obsiahnutá v lieku sama o sebe nevyvolá.
Aby nedochádzalo k nežiaducim interakciám medzi liekmi a potravinami, je treba dodržiavať odporúčania lekára a tiež čítať príbalové letáky. Slovenská lekárnická komora založila projekt Interakcia liekov, ak chcete vedieť či liek, ktorý užívate má interakcie s potravinami prihláste sa do tohto projektu na adrese www.interakcieliekov.sk , kde zadáte názov liekov a po doplnení názvu, prípadne času užívania sa zobrazia informácie o interakciách a vedľajších účinkoch.
Interakcie medzi jedlom a liekmi: Základy výživy v ošetrovateľských školách | @LevelUpRN
tags: #ovocie #pomelo #a #lieky