Mlieko a mliečne výrobky sú všeobecne považované za zdravé potraviny, avšak v poslednom čase sa čoraz častejšie stretávame s ľuďmi, ktorí majú po ich konzumácii tráviace ťažkosti. Mlieko sa tak u mnohých dostáva na listinu neželaných potravín.
Alergia na mlieko vs. Intolerancia laktózy
Je dôležité rozlišovať medzi alergiou na mlieko a intoleranciou laktózy, pretože ide o dve odlišné reakcie organizmu na mlieko.
Alergia na mlieko
Alergia na mlieko je nežiaduca reakcia imunitného systému na bielkoviny mlieka, najčastejšie kravského mlieka. Kravské mlieko obsahuje veľa kazeínu - mliečnej bielkoviny, vďaka ktorej mláďatá zvierat rýchlo rastú. Kravské mlieko obsahuje až o 300% viac tejto bielkoviny než materské.
Ak sa u vás objavia niektoré z nasledujúcich príznakov do 2 až 72 hodín po vypití kravského mlieka (alebo po zjedení výrobkov z neho), s najväčšou pravdepodobnosťou máte alergiu na mlieko. Hlavné príznaky alergie na bielkovinu kravského mlieka (ABKM) zahŕňajú:
- tráviace ťažkosti ako bolesť brucha, nadúvanie, nafukovanie, poruchy s vyprázdňovaním (hnačka/zápcha), nevoľnosť či zvracanie.
- kožné príznaky ako ekzém, vyrážky, dermatitídy.
- zápaly ústnej dutiny.
- svrbenie nosa, očí a kýchanie.
ABKM je jednou z najrozšírenejších alergií na potraviny vôbec. Prejavuje sa už u detí okolo 1. roku života (keď prechádzajú na tuhú stravu). Ak si myslíte, že alergiu na mlieko nemáte a už ju nedostanete, mýlite sa. ABKM môžete dostať aj v dospelosti a aj v staršom veku.
Pri potvrdení alergie je nevyhnutné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje všetky formy mlieka a mliečnych výrobkov, vrátane bezlaktózových produktov. Vyhýbajte sa kravskému mlieku, výrobkom z neho a aj potravinám, ktoré obsahujú mlieko (sladkosti, čokoláda, sušienky). Mlieku sa ale nemusíte vyhýbať úplne. Môžete ho nahradiť kozím alebo ovčím mliekom, ktoré neobsahuje kravské bielkoviny. Pozor, ak je ale vaša alergia na mlieko silná, môže sa spustiť aj pri požívaní iných mliek. Napríklad bielkoviny v kozom mlieku sú veľmi podobné tým kravským. Najlepšie urobíte, ak to s iným druhom mlieka začnete opatrne. Z alergie na bielkovinu z kravského mlieka zvyknú deti vyrásť.
Intolerancia laktózy
Intolerancia laktózy, alebo inak neznášanlivosť laktózy, je druhou príčinou, prečo sa u vás môžu prejaviť nežiaduce reakcie organizmu po požití mlieka. Nie je to alergia, ale porucha tráviaceho traktu, ktorá spočíva v neschopnosti rozštiepiť a spracovať mliečny cukor (laktózu). Je to zapríčinené nedostatkom enzýmu laktáza, ktorý má hlavné slovo pri štiepení laktózy. Pri nedostatku laktázy prechádza laktóza do hrubého čreva, čo spôsobuje tráviace ťažkosti ako bolesť brucha, kŕče, nadúvanie, nevoľnosť a hnačku.
Intoleranciu laktózy najpresnejšie stanoví gastroenterológ. Pri tejto diagnóze môžete piť mlieko so zníženým obsahom laktózy (do 2%). V dnešnej dobe je na trhu dostať množstvo mliečnych výrobkov, ktoré majú znížený obsah laktózy, alebo ju neobsahujú vôbec. Mlieka sa takto úplne vzdávať nemusíte. Intolerancia laktózy je ochorenie na celý život. Ľudia s intoleranciou laktózy môžu konzumovať bezlaktózové alebo delaktózové produkty, prípadne užívať výživové doplnky s obsahom enzýmu laktáza.
Mlieko obsahuje množstvo vápnika a vitamínov. Môžete ho nahradiť inými typmi mliek. Na trhu nájdete aj rôzne tzv. rastlinné mlieka - sójové, ryžové, kokosové, orechové. Dajte si ale pozor aj pri týchto mliekach.
Príznaky intolerancie laktózy verzus alergia na mliečne výrobky
Prečo studené mlieko nie je ideálne osvieženie?
Pohár studeného mlieka, vytiahnutý priamo z chladničky, sa môže zdať ako ideálne osvieženie počas horúceho letného dňa. Avšak, tento zvyk môže mať prekvapivé a nie vždy pozitívne dôsledky na vaše telo. Odborníci upozorňujú, že pitie studeného mlieka môže byť pre organizmus skrytým sabotérom.
Mlieko zahrieva namiesto ochladzovania
Hoci prvý pocit po vypití studeného mlieka je osviežujúci, tento dojem je len ilúziou. Mlieko obsahuje veľké množstvo bielkovín a tukov, ktoré sú pre organizmus energeticky náročné na trávenie. Telo sa musí pri ich spracovaní výrazne namáhať, čo vedie k zvýšeniu telesnej teploty. Metabolizmus sa rozbehne na plné obrátky, čo spôsobí, že sa telo cíti, akoby vnútorne „zaplo kúrenie“.
Problémy s trávením laktózy
Ľudia s intoleranciou laktózy môžu po vypití mlieka pociťovať ešte výraznejšie problémy, ako nadúvanie, bolesti brucha a celkový pocit ťažoby. Tieto príznaky sú v lete, keď organizmus zažíva vysoké teploty, ešte nepríjemnejšie a intenzívnejšie.
Ďalšie dôvody, prečo studené mlieko nie je ideálne:
- Zvyšuje metabolizmus a telesnú teplotu.
- Negatívne ovplyvňuje proces potenia.
- Nezabezpečuje optimálnu hydratáciu. V porovnaní s čistou vodou nehydratuje mlieko telo dostatočne efektívne.
Tradičná indická medicína, známa ako ájurvéda, považuje mlieko za potravinu, ktorá prirodzene zahrieva telo. V ájurvéde sa preto odporúča konzumovať fermentované mliečne výrobky, ako je lassi (fermentovaný jogurtový nápoj), ktoré skutočne dokážu ochladiť a osviežiť organizmus.
Alternatívy k studenému mlieku
Ak hľadáte osviežujúci nápoj počas horúcich dní, existujú lepšie alternatívy k studenému mlieku:
- Čistá voda: Je najlepšou voľbou pre hydratáciu a ochladenie organizmu.
- Nesladené čaje: Vlažné alebo mierne chladné čaje sú vhodnou alternatívou na zahnanie smädu.
- Fermentované mliečne výrobky: Kefír, acidofilné mlieko a prírodný jogurt sú ľahšie stráviteľné a poskytujú príjemnú dávku osvieženia. Navyše sú bohaté na probiotiká, ktoré podporujú činnosť čriev.
- Lassi: Fermentovaný jogurtový nápoj, ktorý je v Indii obľúbený pre svoje ochladzujúce účinky.
Pitie studeného mlieka z fľaše a jeho vplyv na imunitný systém
Pitie studeného mlieka priamo z fľaše môže oslabiť imunitný systém. Mlieko je bohatá potravina, ale ak sa pije príliš studené, môže spomaliť trávenie. Okrem toho, pitie priamo z fľaše môže podporiť množenie baktérií. Slina, ktorá sa dostane do mlieka, prinesie so sebou mikroorganizmy, ktoré v kontakte s mliekom nájdu ideálnu živnú pôdu. Časom môže dôjsť ku kontaminácii, ktorá zmení chuť a vôňu mlieka, urýchli jeho znehodnotenie a vnesie do tela nežiaduce baktérie, ktoré zaťažujú imunitný systém.
Studené mlieko môže tiež vyvolať vnútornú chladivú reakciu, ktorá testuje imunitný systém. Telo musí kompenzovať zmenu teploty tým, že vráti vnútornú teplotu na normálnu úroveň. Tento mechanizmus, ak sa často opakuje, môže stresovať prirodzenú obranyschopnosť organizmu, čím sa stáva zraniteľnejším voči sezónnym ochoreniam. Náhle ochladenie môže navyše spôsobiť zúženie ciev slizníc hrdla a dýchacích ciest, čím sa dočasne zníži ich schopnosť brániť sa proti vírusom a baktériám.
Črevá sú srdcom imunitného systému, kde sa nachádza približne 70 % imunitných buniek. Keď do tela vnesieme kontaminovanú alebo ťažko stráviteľnú potravu, naše črevá prejdú do "obranného režimu" a spomalia ostatné ochranné funkcie. Pitie studeného a potenciálne kontaminovaného mlieka môže zmeniť rovnováhu črevnej mikroflóry, spoločenstva "dobrých" baktérií, ktoré chránia telo, a podporovať mierny, ale chronický zápal, ktorý znižuje schopnosť imunitného systému reagovať na vírusy a baktérie.
Kŕmenie dojčiat a umelé mlieko
Pre mnohé mamičky, ktoré z rôznych dôvodov nedojčia, je kŕmenie umelým mliekom z fľaše nevyhnutnosťou. Je dôležité dodržiavať správne postupy pri príprave a podávaní umelého mlieka.
Chyby pri príprave a podávaní umelého mlieka:
- Neohrievajte mlieko v mikrovlnke: Mikrovlnka nezohreje celý nápoj rovnomerne a môže spôsobiť horúce miesta, ktoré popália ústa dieťaťa. Použite teplú vodu.
- Nemeňte predpísané dávkovanie podľa seba: Na každom umelom mlieku je presný návod na prípravu. Nedodržanie môže viesť k nedostatku živín alebo dehydratácii.
- Nepoužívajte minerálnu vodu na prípravu mlieka: Minerálne vody môžu obsahovať vysoké množstvo sodíka či vápnika. Používajte prevarenú dojčenskú vodu.
- Používajte prevarenú vodu nielen ohriatu: Voda musí byť ohriata minimálne na 70 stupňov Celzia, aby sa zničili baktérie. Prevarenú vodu nepoužívajte neskôr ako 30 minút po bode varu.
- Nenechávajte pripravené mlieko odložené dlho: Vždy pripravte čerstvé mlieko. Po dvoch hodinách by sa nedopité mlieko malo vyliať.
- Neprekrmujte dieťa: Dieťa vie najlepšie posúdiť svoj vlastný hlad. Nútiť ho piť ďalej je chyba.
- Nenechajte dieťa spať s fľašou: Je to nebezpečné, môže sa udusiť a zvyšuje sa riziko zubného kazu.
Odmietanie fľaše a averzia voči kŕmeniu
Mnohí rodičia sa stretávajú s tým, že ich dieťa odmieta fľašu alebo má averziu voči pitiu mlieka z fľaše. Vo väčšine prípadov ide o „nútenie“ do kŕmenia, aj keď s čo najlepším úmyslom rodiča. Tlak na dieťa, aby vypilo "očakávané" množstvo mlieka, môže viesť k averzii. Dôležité je prvotne vylúčiť prípadné ochorenia spojené so žalúdkom a trávením.
Zlaté pravidlá pri odmietaní fľaše:
Autorka knihy „Your baby s bottle-feeding aversion“ hovorí o štyroch zlatých pravidlách:
- Dieťa vie, koľko chce a potrebuje piť a kedy je hladné. Jediné, o čom rozhoduje rodič, je, aké mlieko zarába, ostatné je na dieťati.
- Kŕmenie v spánku podporuje averziu v bdelom stave. Ak dieťatko v nízkom veku potrebuje piť v noci, je samozrejmé, že mu ho ponúkneme, ale v bdelom stave.
- Dieťa kŕmime len z fľaše. Žiadne podávanie mlieka v poháriku, so slamkou či po lyžičkách nie je ideálne, pretože to len podporí odmietanie fľaše.
- Rešpektujte signály sýtosti dieťaťa. Od 3 mesiacov dieťa dáva jasne najavo, kedy chce fľašu do úst a kedy už nechce. Tabuľkové množstvá sú často nadhodnotené.
Ako na averziu voči kŕmeniu:
Ak si myslíte, že má vaše dieťatko averziu voči kŕmeniu, uistite sa najprv, že jeho zdravotný stav je v poriadku. Následne dodržujte tieto kroky:
- Vytvorte bezpečné prostredie: Počas 2 týždňov, kedy pracujete na odstránení averzie, nechajte dieťa doma v najznámejšom prostredí. Obmedzte počet ľudí, ktorí kŕmia dieťa, na dvoch.
- Motivujte dieťa hladom: Stopnite kŕmenia počas spánku, ideálne aj dojčenie a príkrmy dočasne obmedzte.
- Nenúťte dieťa: Dieťa potrebuje opäť nadobudnúť voči vám dôveru. Nútenie vyvolá ďalšie odmietanie.
- Postupný proces: Spočiatočne bude dieťa piť malé množstvá, pretože vyhodnocuje, či ho budete opäť nútiť. Buďte trpezliví.
- Dostatok spánku: Sledujte spánkové potreby dieťatka a doprajte mu denný aj nočný spánok úmerne jeho veku. Nekŕmte dieťa na uspatie.
Celý proces odstraňovania averzie trvá približne dva týždne. Dieťa si prejde slabším apetítom, ale postupne začne jesť viac a nakoniec prijíma mliečko s radosťou a bez stresu, čo je cieľom. Dôležité je byť dôsledný a konzistentný a nespadnúť do opätovného nútenia.
Pitie tekutín pri prechode na príkrmy
Pri deťoch, ktoré dostávajú len umelé mlieko a nie sú dojčené, je situácia s príkrmami iná. Je výhodnejšie, aby dieťa prešlo na kŕmenie čerstvým kvalitným jedlom. Umelé mlieko bolo vytvorené ako prípravok na kŕmenie nedojčených bábätiek do veku 4-6 mesiacov, nie väčších detí, pre ktoré už nie je potrebné. Po 6. mesiaci pri dostatočnom množstve výživného kvalitného rozmanitého jedla nepotrebuje dieťa umelé mlieko.
Pre deti staršie ako 6 mesiacov je možné podávať kravské mlieko (ultravysoko zohriate - teda "krabicové"), ako aj jogurty či syry. Kravské mlieko či jogurty a syry by mali byť len určitá časť stravy. Stravu by mali tvoriť rozmanité, kvalitné a výživné jedlá, ktoré sú súčasťou rodinnej stravy.
Zabezpečenie dostatočného príjmu tekutín:
Pri prechode z umelého mlieka na jedlo je potrebné zaistiť dostatočný príjem tekutín. Ak dieťa nechce vodu, čaje alebo šťavy, môžete urobiť nasledovné kroky:
- Učte dieťa piť z otvoreného pohárika a prestaňte používať fľašu.
- Uspokojovanie satím na fľaši nahraďte fyzickým kontaktom a hrami.
- Považujte učenie pitia tekutín za postupný proces.
- Skúste dať bábätku do ruky malý štamperlík s vodou.
- Časť príjmu tekutín môže pochádzať z jedla: Polievky, vývar, omáčky, ovocie či zelenina s vysokým obsahom vody.
- Vodu ponúkajte po malých množstvách celodenne.
- Pite vodu aj vy a dajte zároveň piť aj jemu.
- Vodu môžete dávať aj lyžičkou.
- Netrápte sa presnými mililitrami, dieťa získava vodu aj z jedla.
- Určitá časť tekutín môže byť v podobe kravského mlieka, jogurtov.
- Ak sa chcete vyhnúť rozlievaniu, posaďte dieťa do vane s miskou vody.
- Nesnažte sa ho na pitie vody presvedčiť sladením.
Dieťa sa naučí vodu piť, ak to bude vnímať ako niečo, čo robíte vy, a niečo, čo je zábava. Netlačte naňho a ono sa pridá.
Príznaky intolerancie laktózy verzus alergia na mliečne výrobky
Letná angína a studené nápoje
Počas horúcich dní je dôležité dávať pozor na studené nápoje, zmrzliny a klimatizáciu, ktoré môžu spôsobiť zapálené hrdlo. Lekári často hovoria o „letnej angíne“, ktorá však v skutočnosti angína nie je. Ide o zápal hltana (faryngitída) alebo zápal hrtana (laryngitída), ktoré sú vyvolané vírusmi, menej často baktériami, ale môžu sa objaviť aj po pití studených nápojov či jedení zmrzlín.
Príznaky zápalu hltana a hrtana:
- Zápal hltana (faryngitída): škrabanie alebo bolesť hrdla, problémy s prehĺtaním, zdurenie lymfatických uzlín na krku, horúčka a zápach z úst.
- Zápal hrtana (laryngitída): chrapľavý hlas až úplná strata hlasu, sipot, suchosť až bolesť v krku, kašeľ, opuch lymfatických uzlín a problémy s dýchaním.
Prevencia a liečba:
- Vyhýbajte sa príliš studeným nápojom a zmrzline. Pite vlažné nápoje, čistú vodu alebo nesladené čaje.
- Používajte lokálne antiseptiká vo forme sprejov, kloktadiel, lízaniek alebo cmúľacích pastiliek.
- Pri zachrípnutí pomáhajú teplé obklady, normálny pitný režim, vlažné nápoje, bylinkové čaje, voľnopredajné lieky, homeopatiká alebo kalciový sirup.
- Dbajte na kľudový režim, aby sa imunita mala priestor s chorobou vyrovnať.
Ako posilniť imunitu a predchádzať zápalu hrdla:
- Vitamín C: Podporuje imunitný systém, pomáha chrániť tkanivá hrdla pred poškodením a znižuje čas trvania respiračných ochorení.
- Zinok: Pomáha posilniť bunkovú imunitu a môže znižovať pravdepodobnosť infekcií dýchacích ciest.
- Vitamín D a minerály: Nízka hladina vitamínu D je spojená so zvýšeným rizikom infekcií horných dýchacích ciest. Minerály ako selén pomáhajú pri tvorbe obranných buniek a regulácii zápalu.
- Potraviny bohaté na antioxidanty: Bobule, špenát, červená a oranžová zelenina chránia bunky slizníc, znižujú oxidačný stres a prispievajú k silnej imunite.
- Dostatok spánku a relax: Nedostatok spánku a chronický stres oslabujú imunitný systém.
Laryngitída u detí
Laryngitída môže postihnúť kohokoľvek, najčastejšie však potrápi deti vo veku 2 - 5 rokov. Ide o zápal hrtana spôsobený najčastejšie vírusovou infekciou. Zapálený hrtan je opuchnutý a začervenaný a jeho funkcie (dýchanie, rozprávanie) sú vážne oslabené. Akútna laryngitída vzniká náhle, z plného zdravia. Inkubačná doba je väčšinou 2 - 3 dni a počas nich je najviac nákazlivá. Zvyčajne pretrváva 7 -14 dní, bez nutnosti špeciálnej liečby.
Rýchly zvrat však nastáva, keď sa ešte večer celkom zdravé dieťa v noci zobudí, sípe a typicky štekavo kašle. Pri tomto nočnom prebudení dochádza často k akútnemu záchvatu, kedy sa dieťa začína až dusiť.
Čo robiť pri záchvate laryngitídy u dieťaťa:
- Zachovajte pokoj a upokojujte aj vystrašené dieťa. Jeho plač totiž tento záchvatový stav len zhoršuje.
- Manipulujte s dieťaťom jemne a láskavo.
- Zabaľte dieťa do deky a vezmite ho na balkón či k otvorenému oknu, aby dýchalo studený vzduch. Pokiaľ vonku nie je chladno, kľudne ho posaďte len pred otvorenú mrazničku.
- Konzultujte stav s lekárom.
Samotná laryngitída nie je prenosná, ale prenáša sa vírus (zväčša vírus influenzy alebo parainfluenzy), ktorý ju spôsobuje. To znamená, že u rôznych detí sa nákaza prejavuje veľmi individuálne. Väčšie nebezpečenstvo ako samotná laryngitída predstavuje epiglotitída, čiže zápal hrtanovej príchlopky. Tejto chorobe sa dá predchádzať povinným očkovaním “hexavakcínou”.
tags: #problemy #s #pitim #mlieka