HIV, alebo vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, vyvoláva u človeka stratu imunity voči infekciám a zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádorových ochorení. Terminálnym štádiom HIV infekcie je ochorenie AIDS - syndróm imunitnej nedostatočnosti. V súčasnosti je infekcia HIV liečiteľná, ale stále ide o nevyliečiteľné ochorenie. Moderná antiretrovírusová liečba však dokáže znížiť množstvo vírusu v tele na úroveň, pri ktorej je prakticky nedetekovateľný, čo zastaví progresiu ochorenia a umožní stabilizáciu zdravotného stavu. Pri včasnej diagnostike a dôslednom dodržiavaní liečby môžu ľudia s HIV žiť dlhý a plnohodnotný život bez toho, aby sa u nich rozvinulo štádium AIDS.
Adriánov príbeh je ilustráciou toho, ako sa postoj k HIV môže zmeniť vďaka informáciám a podpore. Po tom, čo mu bola diagnostikovaná HIV infekcia, sa spočiatku cítil osamelý a nepochopený, pretože jeho blízki nemali dostatok informácií o HIV a jeho prenose. Po účasti na vzdelávacom programe organizovanom združením HIV Slovensko sa Adrián nielenže dozvedel, že s HIV môže žiť plnohodnotný život, ale stretol aj iných ľudí žijúcich s HIV, ktorých príbehy ho inšpirovali. Získal dôveru, pocit podpory a začal šíriť pravdivé informácie o HIV, bojujúc proti stigme vo svojom okolí. Jeho rodina a priatelia, ktorí sa tiež zúčastnili na programe, sa naučili, že HIV nie je synonymom odsúdenia či strachu, ale že je to zdravotný stav, s ktorým sa dá žiť. Zistil, že najlepším „liekom“ proti stigme je vedomosť a empatia.
Svetový deň boja proti AIDS a jeho význam
Prvého decembra si pripomíname Svetový deň boja proti AIDS. Svetový deň boja proti AIDS si vďaka Svetovej zdravotníckej organizácii pripomíname od roku 1988. Tohtoročná téma Svetového dňa boja proti AIDS 2018 bola "Poznaj svoj status". Symbolom Svetového dňa boja proti AIDS je červená stužka, jej pripnutím ľudia vyjadrujú solidaritu s osobami, ktoré infekciou HIV alebo ochorením AIDS trpia.
Svetový deň boja proti AIDS 2025 - Posolstvo hlavného predstaviteľa OSN | Organizácia Spojených národov
Statistiky a trend výskytu HIV na Slovensku
Od začiatku monitorovania prípadov HIV/AIDS v Slovenskej republike v roku 1985 bolo k 30. 9. 2018 zaznamenaných u občanov Slovenskej republiky a cudzincov 1046 prípadov infekcie vírusom HIV. Z 884 prípadov u občanov Slovenskej republiky sa 783 vyskytlo u mužov a 101 u žien. Slovenská republika v ostatných rokoch patrí k členským štátom Európskej únie s najnižšou incidenciou HIV infekcie, avšak v poslednom desaťročí pozorujeme u nás vo výskyte vzostupný trend. Počet ľudí s HIV kumulatívne narastá. Najviac ich žije vo väčších mestách, najmä Bratislavského kraja. Vlani bolo u nás diagnostikovaných 102 nových prípadov HIV infekcie, z toho takmer tretina sa týkala cudzincov pri ich pobyte na Slovensku. Nárast celkového počtu prípadov môže byť aj dôsledkom toho, že ľudia sa na základe osvety rozhodnú pre vyšetrenie.
Počet ľudí s diagnózami spojenými s vírusom HIV a syndrómom získanej imunitnej nedostatočnosti (AIDS) na Slovensku za ostatné roky výrazne vzrástol. Všeobecná zdravotná poisťovňa za posledných šesť rokov zaznamenala neustály nárast výskytu ochorení súvisiacich s HIV. Kým v roku 2020 bolo s niektorou z týchto diagnóz evidovaných 584 poistencov, z toho 477 mužov a 107 žien, v roku 2024 ich počet stúpol na 828 osôb, pričom až 659 prípadov sa týkalo mužov. V priebehu roka 2025 je zatiaľ zaznamenaných 815 osôb - z nich 657 mužov a 158 žien. Najpočetnejšou skupinou ostávajú muži vo veku 30 až 50 rokov, ktorí predstavovali v roku 2024 až polovicu všetkých evidovaných prípadov. Konkrétne išlo o 410 mužov z celkového počtu 828 poistencov. Podrobnejší rozpis podľa vekových skupín z roku 2024 ukazuje, že ochorenia postihujú aj mladších aj starších poistencov. Diagnózy boli zaznamenané u 12 osôb vo veku 10 až 20 rokov, 66 prípadov bolo vo vekovej skupine 20 až 30 rokov a 298 osôb bolo vo veku 40 až 50 rokov.
Vývoj počtu poistencov s diagnózami spojenými s HIV/AIDS v rokoch 2020-2025
| Rok | Počet poistencov | Muži | Ženy |
|---|---|---|---|
| 2020 | 584 | 477 | 107 |
| 2024 | 828 | 659 | 169 |
| 2025 (zatiaľ) | 815 | 657 | 158 |
Slovensko dlhodobo patrí medzi krajiny s najnižším výskytom HIV v Európskej únii, napriek tomu však počet prípadov, podobne ako v celej Európe, pozvoľna rastie. „Každoročne pribúda približne 100 až 120 nových infekcií a za jeden z najvážnejších problémov stále považujeme vysoký podiel pacientov diagnostikovaných až v pokročilom štádiu ochorenia,“ vysvetľuje MUDr. Ján Mikas.
Prevencia a diagnostika HIV
Zdravotníci upozorňujú, že v prevencii zohráva kľúčovú úlohu včasné testovanie. Testovanie na prítomnosť anti-HIV protilátok by preto ľudia s podozrením na HIV infekciu nemali odkladať. Skorá diagnostika a včasné začatie liečby znamená pre človeka s HIV infekciou dlhší a kvalitnejší život. S veľkou pravdepodobnosťou dochádza aj k zníženiu prenosu vírusu na iné osoby na základe nielen zníženej infekčnosti pri liečbe, ale aj zmien sexuálneho správania a správania pri injekčnom užívaní drog. V prípade, ak sa včas stanoví diagnóza, dochádza s veľkou pravdepodobnosťou k zníženiu prenosu vírusu na iné osoby. Prevencia je jediný a zároveň najúčinnejší prostriedok v zabránení šírenia infekcie HIV/AIDS. Základom prevencie je testovanie na HIV, ako nevyhnutný nástroj na čo najrýchlejší začiatok potrebnej liečby, čím sa zabezpečí, aby všetci ľudia s HIV mohli viesť zdravý a produktívny život. Testovanie je na Slovensku dostupné pre každého, pričom je rešpektovaná anonymita vyšetrovaného.
Kde sa testovať na HIV?
- Vyšetrovanie anti-HIV protilátok ponúkajú Poradne pre problematiku HIV/AIDS pri vybraných regionálnych úradoch verejného zdravotníctva SR.
- Národné referenčné centrum pre prevenciu HIV/AIDS na Slovenskej zdravotníckej univerzite v Bratislave.
- Oddelenia klinickej mikrobiológie nemocníc.
- Testovacie centrum v Bratislave.
- O odber krvi na testovanie je možné požiadať aj všeobecného lekára.
Diagnostický proces a pokroky v testovaní
Vírus HIV napáda predovšetkým CD4+ T-lymfocyty, čím oslabuje imunitný systém. Imunologické alebo diagnostické okno je časové obdobie po infekcii vírusom HIV, počas ktorého je človek infikovaný a môže vírus prenášať, ale laboratórne testy ho ešte nemusia zachytiť. Antigén HIV p24 vo vzorkách krvi nedávno infikovaných pacientov môže byť detegovaný až 2 - 3 týždne po infekcii. Anti HIV protilátky sú detekovateľné v sére približne od 4. týždňa po infekcii. Obrovským posunom v diagnostike sú práve skríningové testy 4. generácie na princípe elektrochemiluminiscenčnej imunoanalýzy. Kombinovaná detekcia antigénu HIV p24 a anti HIV protilátok HIV skríningovými súpravami 4. generácie vedie k vyššej senzitívnosti, a tým k menšiemu diagnostickému oknu. Ideálne načasovanie odberu je po 28 dňoch od rizikového styku. Pozitívny skríningový test však pre pacienta nemusí znamenať automatické stanovenie diagnózy. V prípade pozitivity skríningového testu na HIV sa vzorka odosiela na konfirmáciu do Národného referenčného centra pre prevenciu HIV/AIDS na potvrdenie diagnózy.
Fázy HIV infekcie
Samotný vírus HIV má niekoľko fáz, ktorým zodpovedajú rôzne príznaky. Prvá fáza pripomína chrípku, prichádza 2 - 6 týždňov po nakazení. Druhá latentná fáza býva asymptomatická a môže trvať roky. Tretia symptomatická fáza je typická oslabením imunity a s tým spojeným chudnutím, nočným potením či opakujúcimi sa infekciami. To, že sa u niekoho potvrdí HIV neznamená, že automaticky prejde do štádia AIDS.
Prenos HIV a preventívne opatrenia
K prenosu vírusu dochádza najčastejšie nechráneným pohlavným stykom, spoločným používaním injekčných striekačiek, z matky na dieťa počas tehotenstva, pôrodu alebo dojčenia, ako aj transfúziou infikovanej krvi. Vírus sa musí dostať do krvného obehu hostiteľa. K preventívnym opatreniam patrí aj užívanie liekov pred možnou expozíciou HIV na zníženie rizika nákazy, ako aj tzv. predexpozičná profylaxia HIV (PrEP). Táto liečba je určená zdravým ľuďom, ktorí majú zvýšené riziko nákazy, ide napríklad o partnerov HIV pozitívnych alebo ľudí s častým striedaním sexuálnych partnerov. Na Slovensku je PrEP dostupný v piatich HIV centrách - v Bratislave, Nitre, Martine, Banskej Bystrici a Košiciach - a predpisuje ho infektológ. Všeobecná zdravotná poisťovňa v rámci programu Peňaženka zdravia ponúka svojim poistencom finančný príspevok na samoodberové testy na sexuálne prenosné ochorenia. Tento benefit pokrýva polovicu uhradenej sumy za test, najviac však 45 eur na jeden samoodberový test. Samotné testy sú medzi verejnosťou obľúbené najmä vďaka možnosti diskrétneho odberu, rýchleho výsledku a jednoduchému použitiu.
Národný program prevencie HIV/AIDS na Slovensku
Národný program prevencie HIV/AIDS (NPP HIV/AIDS) nadväzuje na predchádzajúce aktivity v boji proti HIV/AIDS v Slovenskej republike a zohľadňuje odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie a UNAIDS. Základným cieľom NPP HIV/AIDS zostáva obmedzovať šírenie vírusu HIV v Slovenskej republike a zmierňovať dopady nákazy HIV a AIDS v tých častiach spoločnosti, ktorých sa to najviac dotýka. Koordinátorom NPP HIV/AIDS v Slovenskej republike je hlavný hygienik Slovenskej republiky, ktorý je zároveň predsedom Národnej komisie pre prevenciu HIV/AIDS. Úrad verejného zdravotníctva Slovenskej republiky koordinuje plnenie úloh a aktivít jednotlivých rezortov a iných organizácií zastúpených v Národnej komisii pre prevenciu HIV/AIDS, vyplývajúcich z NPP HIV/AIDS.
Svetový deň boja proti AIDS 2025 - Posolstvo hlavného predstaviteľa OSN | Organizácia Spojených národov
Strategické ciele a aktivity NPP HIV/AIDS
- Ministerstvo zdravotníctva predložilo na rokovanie vlády správu o plnení Národného programu prevencie HIV/AIDS na roky 2017 - 2020.
- „Pokiaľ ide o problematiku HIV/AIDS, našou ťažiskovou úlohou je dokonalá prevencia. Orientovať sa musíme i na mladých ľudí, a to aj s dôrazom na podporu zdravého životného štýlu a na aktivity v protidrogovovej oblasti,“ uviedol minister zdravotníctva Marek Krajčí.
- Národný program prevencie HIV/AIDS na Slovensku je zameraný na celú populáciu, s dôrazom na ohrozené skupiny obyvateľstva, testovanie a poradenstvo.
- Prevencia spočíva najmä v znížení rizika vzniku, šírenia a prenosu infekcie, zníženie sociálneho dopadu a zabezpečenie adekvátnej zdravotnej aj sociálnej starostlivosti.
- „Programy a kampane o prevencii HIV/AIDS realizujú regionálne úrady verejného zdravotníctva po celom Slovensku. Národný program sa zameriaval na prevenciu HIV/AIDS, poradenstvo, napríklad regionálne úrady verejného zdravotníctva realizovali prednášky, besedy a diskusie v školách. Tieto edukačné aktivity sa venujú problematike dospievania, výchove k zodpovednému rodičovstvu, partnerstvu, ako aj prevencii pohlavne prenosných infekcií. Osveta a pomoc v tejto oblasti je tiež v portfóliu Slovenského Červeného kríža a občianskeho združenia Odyseus a STORM.
- Poradenstvo záujemcom o testovanie poskytuje rovnako aj Národné referenčné centrum pre prevenciu HIV/AIDS prostredníctvom Linky dôvery.
- Akčný plán reakcie zdravotníckeho sektora na HIV v Európskom regióne Svetovej zdravotníckej organizácie obsahuje európske vízie na ukončenie AIDS ako verejno - zdravotníckej hrozby do roku 2030 a je podporovaný stratégiou UNAIDS na roky 2016 - 2021. Víziou európskeho regiónu je dosiahnuť do roku 2030 nulovú incidenciu infekcií HIV, nulovú smrtnosť na AIDS a nulovú diskrimináciu ľudí s HIV.
Kľúčové aktivity Národného programu prevencie HIV/AIDS
- Programy a kampane prevencie HIV/AIDS: Zamerané na širokú verejnosť s dôrazom na partnerskú vernosť a zvýšenie informovanosti prostredníctvom masovokomunikačných prostriedkov. Zodpovedné sú Ministerstvo zdravotníctva SR, Úrad verejného zdravotníctva SR, regionálne úrady verejného zdravotníctva, mimovládne organizácie, Slovenský Červený kríž, Ministerstvo školstva, vedy, výskumu a športu SR, Ministerstvo spravodlivosti SR, Národné referenčné centrum pre prevenciu HIV/AIDS, centrá pre liečbu drogových závislostí, školy, Ministerstvo obrany SR.
- Činnosť liniek pomoci a poradní AIDS: Zabezpečované Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a regionálnych úradov verejného zdravotníctva, v spolupráci s NRC pre prevenciu HIV/AIDS a mimovládnymi organizáciami.
- Vzdelávacie programy zamerané na mládež: Vrátane rovesníckych programov a iných vzdelávacích aktivít, realizované Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a regionálnych úradov verejného zdravotníctva, Slovenským Červeným krížom a mimovládnymi organizáciami.
- Aktivity k Svetovému dňu boja proti AIDS: Organizované Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a regionálnych úradov verejného zdravotníctva, NRC pre prevenciu HIV/AIDS, Slovenským Červeným krížom a mimovládnymi organizáciami.
- Prevencia HIV/AIDS u obyvateľov marginalizovaných skupín obyvateľstva: Pod taktovkou Ministerstva zdravotníctva SR prostredníctvom vybraných regionálnych úradov verejného zdravotníctva, sekretariátu splnomocnenca vlády pre riešenie problémov rómskej menšiny a mimovládnych organizácií.
- Zdravotná výchova pre najrizikovejšiu skupinu - mužov majúcich sex s mužmi: Zameraná na zvýšenie osobnej zodpovednosti pri šírení infekcie HIV, realizovaná Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a NRC pre prevenciu HIV/AIDS v spolupráci s mimovládnymi organizáciami.
- Zdravotná výchova zameraná na sociálnu a zdravotnú prevenciu sexuálne prenosných infekcií a HIV/AIDS u osôb poskytujúcich platené sexuálne služby a u injekčných užívateľov drog: Zabezpečovaná Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR v spolupráci s mimovládnymi organizáciami.
- Prevencia HIV/AIDS u príslušníkov Ozbrojených síl Slovenskej republiky: Zodpovedné Ministerstvo obrany SR v spolupráci s Ministerstvom zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a NRC pre prevenciu HIV/AIDS.
- Prevencia HIV/AIDS v ústavoch na výkon trestu odňatia slobody a na výkon väzby: Zabezpečenie dostupnosti kondómov a poradenstva dobrovoľného testovania na HIV protilátky, pod taktovkou Ministerstva spravodlivosti SR prostredníctvom Zboru väzenskej a justičnej stráže a Ministerstva zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR a regionálnych úradov verejného zdravotníctva.
- Prevencia HIV/AIDS v záchytných táboroch a azylových zariadeniach: Zodpovedné Ministerstvo vnútra SR.
- Prevencia a vzdelávanie policajtov, hasičov, colníkov, príslušníkov Zboru väzenskej a justičnej stráže a zamestnancov Zboru väzenskej a justičnej stráže, zamestnancov na hraničných priechodoch: S dôrazom na používanie osobných ochranných pracovných prostriedkov pri zásahoch v miestach rizika HIV/AIDS, zodpovedné Ministerstvo vnútra SR a Ministerstvo spravodlivosti SR prostredníctvom Zboru väzenskej a justičnej stráže.
- Koordinačné aktivity Národnej komisie pre prevenciu HIV/AIDS v Slovenskej republike: Zodpovedné Ministerstvo zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR.
- Vzdelávanie zdravotníckych pracovníkov v prevencii HIV/AIDS: Zamerané na zamedzenie prenosu HIV/AIDS v zdravotníckych zariadeniach a na obmedzenie stigmatizácie a diskriminácie ľudí žijúcich s HIV, zodpovedné Ministerstvo zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR.
- Podpora opatrení na celom území Slovenskej republiky smerujúcich k obmedzeniu aplikácie drogy a zníženiu rizika prenosu HIV u osôb, ktoré si aplikujú drogy injekčne: Zodpovedné Ministerstvo zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR, Centrum pre liečbu drogových závislostí a mimovládne organizácie.
- Celoslovenská školská preventívna kampaň „Červené stužky“: Zodpovedné Ministerstvo školstva, vedy, výskumu a športu SR v spolupráci so školami, Kanceláriou Svetovej zdravotníckej organizácie na Slovensku, odbornými a mimovládnymi organizáciami.
- Príprava nového odborného usmernenia na zabezpečenie prevencie infekcie vírusom ľudskej imunitnej nedostatočnosti: Zodpovedné Ministerstvo zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR v spolupráci s Národnou komisiou pre prevenciu HIV/AIDS v Slovenskej republike.
- Ochrana ľudských práv u ľudí s HIV/AIDS: Zodpovedné Ministerstvo zdravotníctva SR prostredníctvom ÚVZ SR, mimovládne organizácie.
tags: #rychla #antiretroviralne #iniciativa #program #pre #nove