V súčasnom zdravotníctve, najmä s príchodom elektronických predpisov (eReceptov), sa proces predpisovania a výdaja liekov výrazne zmenil. Pacienti sa môžu pýtať, čo sa stane, ak si nemôžu alebo nechcú vyzdvihnúť predpísaný liek, a či je potrebné o tom informovať lekára. Tento článok objasňuje fungovanie systému eReceptu a procesy, ktoré nastávajú v prípade, že k výdaju lieku nedôjde.
Platnosť lekárskeho predpisu a eReceptu
Doba platnosti lekárskeho predpisu a preskripčného záznamu je stanovená zákonom a je rôzna v závislosti od typu predpísaného lieku alebo zdravotníckej pomôcky. Ak si pacient liek nevyzdvihne v stanovenom termíne, celý recept sa automaticky zruší. Deň vystavenia preskripčného záznamu, lekárskeho predpisu a lekárskeho poukazu sa do lehoty platnosti nezapočítava.
Prehľad platnosti predpisov:
| Typ predpisu | Doba platnosti |
|---|---|
| Dietetická potravina, hromadne vyrábaný humánny liek a individuálne pripravovaný humánny liek (ak neobsahuje protimikrobiálne antibiotikum, chemoterapeutikum, omamnú látku II. skupiny a psychotropnú látku II. skupiny) | 7 dní |
| Humánny liek s obsahom omamnej látky II. skupiny a psychotropnej látky II. skupiny | 5 dní |
| Humánny liek s obsahom protimikrobiálneho antibiotika a chemoterapeutika | 3 dni |
| Humánny liek predpísaný lekárom zubno-lekárskej pohotovostnej služby, lekárom ambulantnej pohotovostnej služby a lekárom ústavnej pohotovostnej služby | 1 deň |
| Sériovo vyrábaná zdravotnícka pomôcka | 1 mesiac |
| Individuálne zhotovená ortopedicko-protetická zdravotnícka pomôcka na mieru alebo stomatologická zdravotnícka pomôcka na mieru | 3 mesiace |
Ako funguje systém eReceptu a čo sa stane pri nevyzdvihnutí lieku
Systém eReceptu zabezpečuje elektronickú evidenciu všetkých predpisov. Po zadaní rodného čísla lekárenský softvér automaticky načíta nevydané a platné elektronické predpisy. Pri výdaji je nevyhnutné urobiť bezodkladne elektronicky dispenzačný záznam, inak sa môže stať, že si pacient vyberie predpísaný liek/zdravotnícku pomôcku/dietetickú potravinu aj v inej lekárni. Tým sa na pozadí odošle informácia online do systému ezdravie a do informačného systému zdravotnej poisťovne. Zdravotná poisťovňa sprístupňuje elektronické preskripčné záznamy s čiarovým kódom aj v mobilnej aplikácii poistenca.
Ak pacient neprevezme liek v lekárni, systém ezdravie registruje, že k výdaju nedošlo. V prípade, že nedôjde k výdaju v zákonnej lehote, celý recept sa automaticky zruší. To znamená, že lekár je v systéme informovaný o tom, či bol liek vyzdvihnutý alebo nie. Predpisujúci lekár môže v prípade, že sa žiaden výdaj neuskutočnil, stornovať celý opakovaný recept so všetkými výdajmi voľbou funkcie „Stornovanie opakovaného receptu“.
Opakovaný eRecept
Opakovaný erecept môže lekár svojmu pacientovi vystaviť na obdobie maximálne 1 rok, pričom určí pravidlá pre výber. Lieky/liečivá/zdravotnícke pomôcky predpísané na opakovaný recept sa v zozname nevydaných predpisov v lekárni objavia automaticky v čase, keď je výber možný. Prvý výdaj z predpisu musí pacient realizovať v súlade s platnosťou jednorazového receptu, t.j. liek 7 dní a zdravotnícka pomôcka 30 dní, čím sa aktivuje platnosť opakovaného receptu. V prípade, že nedôjde k výdaju v zákonnej lehote, celý recept sa automaticky zruší.
V prípade, že sa uskutočnil nejaký výdaj z opakovaného receptu, predpisujúci lekár ho môže iba zneplatniť (nie stornovať), a to funkciou „Zneplatnenie preskripčného záznamu“. To znamená, že výdaje do zneplatnenia sú platné a výdaje po zneplatnení sa zrušia. Pri zneplatnení opakovaného receptu sa údaj zapisuje do Elektronickej zdravotnej knižky občana, kde bude dostupný pre novú zdravotnú poisťovňu.
Odmietnutie výdaja a blokovanie ereceptu
Lekárnik môže výdaj odmietnuť aj z týchto dôvodov: má pochybnosti o správnom vystavení predpisu/poukazu, nájde rozdiel medzi papierovým a elektronickým záznamom, pacient má papierový predpis/poukaz s čiarovým kódom, ale softvér k nemu nenašiel elektronický záznam, alebo pacient nemá papierový predpis/poukaz a v lekárni z technických príčin nefunguje erecept, softvér alebo internet. V prípade, že sa v softvéri nezobrazí príslušný elektronický preskripčný záznam, lekárnikovi odporúčame výdaj odmietnuť, nakoľko medzičasom mohol lekár preskripčný záznam stornovať alebo si pacient vybral liek/zdravotnícku pomôcku/dietetickú potravinu v inej lekárni.
Blokovanie elektronického záznamu slúži na účely objednania lieku/zdravotníckej pomôcky/dietetickej potraviny, ktoré lekáreň/výdajňa nemá aktuálne k dispozícii. Počas blokovania nie je preskripčný záznam viditeľný pre iné lekárne, správa sa akoby nebol platný. Odblokovať preskripčný záznam môže len tá lekáreň, ktorá ho zablokovala. Lekáreň/výdajňa sa dohodne s pacientom na termíne výdaja. Ak pacient predložil aj papierový recept/poukaz, lekáreň/výdajňa mu ho odoberie.
Pokiaľ lekáreň/výdajňa nevie požadovaný liek/zdravotnícku pomôcku/dietetickú potravinu v čase blokovania zabezpečiť alebo objednať, predpis odblokuje, čím pacientovi umožní vybrať si predpísaný liek/zdravotnícku pomôcku/dietetickú potravinu v inej lekárni/výdajni, o čom pacienta informuje a vráti mu papierový recept/poukaz, ak mu ho odobrala. V prípade, že liek pacientovi nevie lekáreň alebo výdajňa dodať, v eRecepte (od verzie V3) funkciou „Zruš blokovanie preskripčného záznamu“ blokovanie zrušia a pacient si môže tento liek vyzdvihnúť inde.
Odporúčanie odborného lekára a náklady
Za predpis vystavený všeobecným lekárom na základe odporúčania odborného lekára je zodpovedný odborný lekár. Všeobecný lekár v preskripčnom zázname, resp. na rubovej strane lekárskeho predpisu (lekárskeho poukazu) uvedie poznámku „NA ODPORÚČANIE ODBORNÉHO LEKÁRA“ a tiež meno, priezvisko a kód odborného lekára, názov, sídlo a kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, dátum vytvorenia elektronického záznamu o poskytnutí ambulantnej starostlivosti alebo elektronického záznamu o prepustení osoby z ústavnej zdravotnej starostlivosti alebo dátum lekárskej správy alebo prepúšťacej správy, v ktorej odporúčal predpísanie lieku, a informáciu, či je zmluvným lekárom alebo či poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, s ktorým je v pracovnoprávnom vzťahu alebo v obdobnom pracovnom vzťahu, má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti so zdravotnou poisťovňou, v ktorej je pacient poistený.
Ak odborný lekár (alebo poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, s ktorým je odborný lekár v pracovnoprávnom alebo obdobnom pracovnom vzťahu), ktorý liečbu odporučil, nemá uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti so zdravotnou poisťovňou, v ktorej je pacient poistený, poisťovňa tento liek neuhradí. V tomto prípade je predpisujúci lekár povinný uviesť v preskripčnom zázname, na lekárskom predpise alebo na lekárskom poukaze poznámku „HRADÍ PACIENT“. Aby pacient neostal v lekárni nemilo prekvapený, keď mu v nej oznámia, že za liek musí zaplatiť plnú úhradu, mal by si predpisujúci všeobecný lekár v odporúčaní overiť zmluvný vzťah odporúčajúceho odborného lekára, ale aj jeho zamestnávateľa a informovať pacienta o prípadnej nezmluvnosti odporúčajúceho lekára a taktiež o tom, že si musí uhradiť lieky sám.
tags: #ukazuje #lekarovi #ze #si #nevyberiem #recept