Dojčenie je pre bábätko to najlepšie, čo mu matka môže v prvých mesiacoch života dať. Materské mlieko obsahuje všetky potrebné živiny, minerály, vitamíny a látky, ktoré sú nevyhnutné pre zdravý rast, vývoj a budovanie imunitného systému. Okrem toho ide o najprirodzenejší spôsob, ako sa matka s dieťatkom zbližuje (tzv. bonding). Dieťatko totiž cíti mamin dotyk, tlkot jej srdiečka, jej vôňu a podobne.
Tvorba materského mlieka a jej podpora
Mlieko sa začína produkovať už počas tehotenstva. Tomuto mlieku hovoríme kolostrum, mledzivo alebo prvé mlieko. Telo matky ho vytvára už od konca tehotenstva až do piateho dňa po pôrode. Toto mlieko je plné vitamínov a obranných látok. Jeho úlohou je napomôcť čo najhladšiemu prechodu dieťatka na svet zo sterilného vnútromaternicového prostredia. Okrem toho má laxatívne účinky, vďaka čomu podporuje vylučovanie smolky - prvej tmavej stolice dieťatka. Po kolostre sa u maminy začne tvoriť takzvané zrelé mlieko, ktoré obsahuje bielkoviny, tuky a sacharidy, prebiotiká, polynenasýtené mastné kyseliny, vitamíny, enzýmy, minerály, hormóny a obranné látky.
Laktácia, teda vylučovanie mlieka, je biologicky prirodzená funkcia tela a prebieha na základe určitých zákonitostí. Pokiaľ sa tieto zákonitosti nedodržiavajú, môže mať mamička problém s nedostatočnou tvorbou mlieka, prípadne sa môžu objaviť ďalšie komplikácie, ako napríklad bolesť pri dojčení, vznik ragád a podobne.
Kroky k podpore laktácie:
- Bezprostredná blízkosť matky a dieťatka (skin to skin): Mamička a dieťatko by sa mali čo najčastejšie dotýkať pokožkou.
- Správna technika dojčenia: Je extrémne dôležitá. Pokiaľ aj máte dostatok mlieka, ale nedojčíte správne, môžete mať pocit, že máte mlieka málo, respektíve, že dieťatko nedostáva toľko, koľko potrebuje.
- Pohodlná poloha pri dojčení: Niektoré ženy radšej dojčia v sede, iné v ľahu na boku. Dieťatko by malo mať uško, ramená a bedrá v jednej línii, otočené smerom k mamičke a hlavičku otočenú smerom k prsníku.
- Správne prisatie: Dieťatko by malo uchopiť ústočkami bradavku a čo najväčšiu časť prsného dvorca. Overiť účinnosť techniky dojčenia si potom môžete pomocou takzvanej „pauzy v brade“, ktorá značí, že dieťatko prehĺta mliečko.
- Striedanie prsníkov: Pri dojčení by ste mali striedať pravý a ľavý prsník, aby dochádzalo k rovnomernému vyprázdňovaniu mlieka. Ak sa v jednom prsníku tvorí mliečka viac, začínajte kŕmenie tým plnším.
- Časté prikladanie: Dopyt (bábätko chce piť) ovplyvňuje ponuku (telo bude tvoriť mlieko). Prikladajte bábätko, kedykoľvek prejaví záujem.
Úloha laktačných poradkýň
Ak si neviete rady s dojčením alebo máte obavy z nedostatku mlieka, obráťte sa na laktačnú poradkyňu. Poradkyne pri dojčení sa prioritne zaoberajú podporou dojčenia, poradenstvom, pomocou matkám, venujú čas tomu, aby matky vypočuli, podporili ich schopnosti, pomohli im nájsť silu pokračovať v dojčení a nájsť riešenia.
Laktačné poradkyne pomáhajú matkám:
- Vypočujú matku a zhodnotia situáciu.
- Pozorujú matku a bábätko mimo dojčenia aj pri dojčení.
- Ukážu matke, ako pozná, že bábätko skutočne pije mlieko.
- Poukážu na to, čo už matka a bábätko dokážu a čo pri dojčení funguje.
- Zhodnotia pitie bábätka.
- Odporúčia matke, aby využívala kontakt koža na kožu, a to počas dojčenia ako aj počas dňa či noci.
- Ukážu matke, ako môže dojčeniu pomôcť nosenie bábätka a čo najčastejší kontakt s bábätkom.
- Vysvetlia jej, ako spoločné spanie podporuje dojčenie.
- Popíšu, ako má matka využívať prirodzené schopnosti bábätka na dojčenie - vysvetlia jej reflexy a reakcie bábätka.
- Vysvetlia jej súvis spánku a dojčenia; ukážu jej, ako pomôcť bábätku v situáciách, keď plače či nevie zaspať a poukážu na súvis spánku, zaspávania a dojčenia.
- Vysvetlia jej, ako telo matky reguluje fyziologické funkcie bábätka a ako ich ovplyvňuje.
- Dodajú jej odvahu dotýkať sa bábätka, vyzliecť ho z perinky, mať ho nahé na sebe, nosiť ho, upokojovať ho.
- Pomôžu jej čítať signály bábätka a znaky pripravenosti na dojčenie, ukážu jej vnímať bábätko a posilnia jej materské kompetencie a schopnosti starať sa oň tak, aby matka v tejto starostlivosti nadobudla istotu.
- Poradia základné kroky týkajúce sa správneho prisatia, polohy, stláčania prsníka, striedania prsníkov a zlepšenia dojčenia.
- Zodpovedajú matke na otázky, ako napríklad ako dlho má jedno dojčenie trvať či ako často dojčiť.
- Pomôžu nájsť a odstrániť príčiny, pre ktoré bábätko neprijíma dostatok mlieka.
- Poradia matke kroky, ktoré môžu viesť k zlepšeniu situácie podľa individuálnych potrieb danej dvojice matka-dieťa.
- Zodpovedajú jej otázky a povzbudia ju.
- Spoločne s matkou vytvoria plán ako ďalej postupovať a naplánujú si ďalšie stretnutie.
Výživa dojčiacej matky: Vitamíny a minerály
Dojčiace ženy sú ohrozenejšie na nedostatok vitamínov a minerálov v organizme, nakoľko okrem seba poskytujú výživu aj dieťatku. Pravidelným dopĺňaním týchto zložiek sa dá účinne predchádzať oslabeniu tela. Kvalita mlieka a dostatok živín v materskom mlieku sa môže odvíjať od jedálnička (a teda prijatých živín) matky. Vyvážená strava a dostatočný príjem dôležitých živín sú po pôrode a počas dojčenia veľmi dôležité.
Počas dojčenia telo pociťuje zvýšenú potrebu niektorých živín, navyše sa zotavuje po pôrode, pri ktorom dochádza k významným stratám železa. Ak ste schopná získať dôležité živiny v dostatočnom množstve zo stravy, nie je potrebné užívať ďalšie výživové doplnky. Nie vždy sa však podarí získať všetky dôležité látky len z potravín (dobrým príkladom sú napr. omega-3 mastné kyseliny, ktoré sú u mnohých Slovákov nedostatkové).
Ak ste už počas tehotenstva užívali nejaké multivitamíny, môžete s nimi vo väčšine prípadov pokračovať aj počas dojčenia. Živiny, ktoré matka potrebuje pred a po pôrode, sa nijako významne nelíšia. Preto nie je vôbec na škodu už počas tehotenstva vybrať taký multivitamín, ktorý je vhodný aj na obdobie dojčenia.
Dôležité vitamíny a minerály pre dojčiace matky:
- Železo: Na prvom mieste medzi nedostatkovými minerálmi po pôrode je jednoznačne železo. Bohatými zdrojmi železa sú mäso (najmä hovädzie a bravčové), vnútornosti, ryby a morské plody, vajcia. Odborníci odporúčajú počas dojčenia užívať 9 mg železa, pričom horná hranica pri väčšom nedostatku je stanovená až na 45 mg.
- Jód: Býva u dojčiacich matiek tiež nedostatkovou látkou. Najbohatšími zdrojmi jódu sú morské plody a morské ryby, morské riasy a kvalitné mliečne výrobky. Výborným zdrojom sú tiež veľmi silne mineralizované vody.
- Vápnik: Možno pomerne ľahko získať prostredníctvom mlieka a mliečnych produktov.
- Horčík: Telo matky pociťuje zvýšenú potrebu horčíka, a preto je vhodné sledovať jeho pravidelný príjem. Horčík totiž prospieva nervovej sústave aj psychickej činnosti.
- Omega-3 mastné kyseliny: Sú pre zdravie zásadné, čo platí nielen v tehotenstve, ale aj počas dojčenia. Niektoré štúdie uvádzajú, že ich dostatočný príjem po pôrode môže zmierniť niektoré príznaky depresie. Najlepším zdrojom omega-3 mastných kyselín sú tučné ryby (ančovičky, losos, treska, makrela obyčajná, slede). Pre ľudské zdravie je najdôležitejšia omega-3 kyselina DHA, preto si v doplnku stravy sledujte jej dostatočné množstvo.
- Cholín: Dojčenie zvyšuje potrebu cholínu. Príjem cholínu môžete zabezpečiť konzumáciou mäsa, pečene, vajec, rýb. Medzi rastlinné zdroje cholínu patrí napr. brokolica alebo karfiol.
- Vitamín C: Matky potrebujú počas dojčenia o niečo viac vitamínu C ako v tehotenstve (120 mg oproti 85 mg). Nielenže prispieva k funkcii často zaťažovaného imunitného systému matiek, ale tiež môže znižovať mieru únavy a vyčerpania. Získať odporúčané množstvo vitamínu C nie je nijak náročné, stačí dbať na pravidelný prísun zeleniny a ovocia (ideálne s každým jedlom).
- Vitamín D: Prispieva k normálnej funkcii imunitného systému a udržaniu normálneho stavu kostí a zubov. Vitamín D sa nachádza najmä v tučných rybách (losos, sardinky, makrela), ďalej vo vaječnom žĺtku, pečeni či mäse.
- Senovka grécka: Je známa svojimi galaktogógnymi vlastnosťami, čo znamená, že môže pomôcť zvýšiť produkciu mlieka.
- Benedikt lekársky: Podobne ako senovka grécka, aj benedikt lekársky sa tradične používa na podporu laktácie.
Odporúčané multivitamíny pre dojčiace matky:
Vitamíny pre dojčiace matky by mali byť vo vysokej kvalite a mali by obsahovať najmä vitamín A, vitamíny skupiny B, vitamín D a z minerálov vápnik, železo, prospešný je aj cholín, jód, DHA a EPA (omega-3 mastné kyseliny).
Vyskúšať môžete napríklad Femibion 3 alebo GS Mamavit 1. Ak hľadáte vitamíny a minerály v tekutej forme, siahnite po kvalitnom produkte vo forme mliečneho nápoja Sunar Gravimilk s príchuťou čokoláda.
Bylinky na podporu dojčenia
Príroda nám dáva k dispozícii množstvo zdraviu prospešných byliniek a rastliniek. Inak to nie je ani pri dojčiacich mamičkách. Existujú bylinky, ktoré majú pozitívny vplyv na dojčenie a podporu tvorby materského mlieka.
Na zvýšenie laktácie sa najčastejšie využívajú dve bylinky:
Tieto bylinky sú dostupné vo výživových doplnkoch osobitne, prípadne ako kombinácia. Dôležitá je denná dávka, vyššia je zvyčajne v prípravkoch s obsahom jednej byliny, nižšia v kombinovaných preparátoch.
Okrem špecifických byliniek na podporu laktácie sú vhodné aj čaje pre dojčiace matky, ktoré obsahujú kombináciu bylín. Dôležité je vyhnúť sa šalviovému a mätovému čaju, ktoré tvorbu mlieka utlmujú.
Ďalšie dôležité faktory pre dojčiacu matku
Pitný režim
Pitný režim by ste mali dodržiavať za každých okolností, nakoľko ovplyvňuje celkový chod organizmu. Vplýva na zdravie orgánov, trávenia, vylučovania, krásu i tvorbu materského mlieka. Dojčiacim ženám sa odporúča prijať 2,5-3 l tekutín denne. Medzi vhodné tekutiny patrí predovšetkým čistá voda, nesladené minerálne vody, čaje a ovocné šťavy. Neodporúčajú sa sýtené nápoje.
Strava dojčiacej matky
Strava dojčiacej maminy by mala byť plná živín a vyvážená. Kvalita vášho zdravia (a jedálnička) sa môže odraziť aj na kvalite vášho mlieka. Preto sa počas dojčenia v prvom rade vyhýbajte vysoko priemyselne spracovaným potravinám (fast food, chipsy, sladkosti).
Kávu a kofeínové nápoje si počas dojčenia nemusíte zakazovať. Odborníci z EFSA však odporúčajú konzumáciu max. 200 mg kofeínu denne. Ak alkohol úplne vyradíte, urobíte pre zdravie svoje aj bábätka to najlepšie. Vypitie pohára vína či malého piva 1-2x týždenne by však podľa britskej Národnej zdravotnej služby (NHS) malo byť v poriadku.
Na začiatku dojčenia je vhodné vyhýbať sa aj nadúvajúcim potravinám (fazuľa, pečivo, sýtené nápoje, cibuľa, cesnak, jablká…). Tie môžu prekážať aj bábätku, a preto je lepšie tieto potraviny zaradiť až okolo 2.-3. mesiaca veku dieťaťa. Bábätko pozorne sledujte - ak sa u neho objavia tráviace ťažkosti, vyrážky či iné prejavy alergie, identifikujte problematickú potravinu a vylúčte ju z jedálnička. Medzi najčastejšie alergény patria napr. jahody, orechy, paradajky, sója či mlieko.
Dostatočný odpočinok a psychická pohoda
Mnohé čerstvé mamičky venujú väčšinu svojej pozornosti bábätku, a starostlivosť o vlastné zdravie tak často odsúvajú na druhú koľaj. Mnohé z nich jedia málo (či už čo do pestrosti alebo množstva), málo spia a sú v neustálom strese. To imunitnému systému rozhodne neprospieva, a tak nie je divu, že mnohé mamičky sú po pôrode neustále „na hromade”. Spite, kedykoľvek je to možné. Počas prvých mesiacov, keď dieťa viac nespí, než spí, využite akýkoľvek čas na to, aby ste telu zabezpečili čas na regeneráciu a odpočinok.
Podpora imunity
Imunitu môžete podporiť aj vhodnými výživovými doplnkami. Vhodné sú už vyššie spomínané multivitamíny pre dojčiace matky, ktoré obsahujú široké spektrum dôležitých živín.
tags: #vitamin #pre #tvorbu #mlieka