Spermia je základný stavebný prvok na vznik nového života. Zdravý dospelý muž vytvára denne až 100 miliónov spermií. Ale ako dlho vlastne dokáže prežiť mimo mužské telo? A ako rýchlo sa musí dostať k vajíčku a oplodniť ho, kým „umrie“?
Spermie sú mužské pohlavné bunky, ktoré vznikajú v mužských pohlavných orgánoch, u človeka v semenníkoch. Proces vzniku spermií sa nazýva spermatogenéza a tento proces je najdôležitejší z pohľadu plodnosti muža.
Cesta spermií: Od semenníkov po močovú rúru
Spermie sú malé, ale mimoriadne dôležité bunky, ktoré rozhodujú o prenose DNA z otca na dieťa. Semenníky (testes) sú párové žľazy oválneho tvaru, uložené mimo brušnej dutiny v kožnosvalovom vaku - miešku. Ich uloženie mimo tela je kľúčové, pretože pre úspešný priebeh spermatogenézy je potrebná teplota približne o 2 až 4 °C nižšia, ako je bežná teplota tela. Vnútro semenníkov je rozdelené na lalôčiky (cca 200-300), v ktorých sú uložené tenké, intenzívne stočené semenotvorné kanáliky (tubuli seminiferi contorti) s celkovou dĺžkou až 70-100 cm. Práve v nich prebieha spermatogenéza, ktorá začína v puberte a plynule pokračuje až do neskorej staroby.
Spermie sa tvoria z buniek v semenotvorných kanálikoch v semenníkoch. Nadsemenník (epididymis) je párový orgán tesne priliehajúci na zadnú a hornú plochu semenníka. Slúži ako zásobáreň, v ktorej spermie fyzicky a funkčne dozrievajú (približne 14 dní) a získavajú schopnosť samostatného pohybu. Zrelé spermie si tu dokážu udržať funkčnosť približne 40 dní. Okrem toho tu dochádza k recyklácii (lýze) poškodených spermií. Spermie opúšťajú tento orgán semenovodom. Semenovod (ductus deferens) je elastická, párová svalová trubica dlhá približne 35 až 45 cm. Pri pohlavnom vzrušení sa jeho hladká svalovina rytmicky zmršťuje, čím nasáva spermie z nadsemenníka a vypudzuje ich smerom k močovej rúre.
Tesne pred vstupom do predstojnice sa semenovod spája s vývodom semenného mechúrika, čím spoločne vytvárajú krátky ejakulačný kanálik. Keď muž dosiahne orgazmus, spermie sa zmiešajú so sekrétmi zo semenných vačkov a prostaty, čím vzniká ejakulát.
Ejakulát a jeho zloženie
Sperma (ejakulát) je výlučok všetkých mužských pohlavných žliaz. Pri typickom pohlavnom vyvrcholení (ejakulácii) sa do močovej rúry a následne von z tela vylúči asi 2-5 ml (resp. 2-3 ml) tejto belavej tekutiny. Väčšinu objemu spermy (až 95-99 %) tvorí semenná plazma, čo je zmes tekutín z rôznych častí mužského reprodukčného systému - semenných vačkov, prostaty a Cowperových žliaz.
Zloženie ejakulátu je komplexné a jeho jednotlivé súčasti majú kľúčový význam pre životaschopnosť a pohyblivosť spermií:
- Spermie: Semenné bunky, vznikajú v semenníkoch a dozrievajú v nadsemenníkoch. Pri jednej jedinej ejakulácii sa do vagíny dostáva v priemere cez 250 miliónov spermií. V 1 ml ejakulátu zdravého muža sa nachádza 20 až 100 miliónov (podľa iných zdrojov až nad 120 miliónov) životaschopných spermií.
- Sekrét semenných mechúrikov (60 % ejakulátu): Obsahuje fruktózu - jediný zdroj energie pre spermie na ich ceste, ako aj aminokyseliny, citráty, enzýmy, flavíny, prostaglandíny (potláčajú imunitný systém ženy, aby nezabil spermie), proteíny a vitamín C.
- Sekrét prostaty (25-35 % ejakulátu): Obsahuje dôležité enzýmy (napr. prostatický špecifický antigén - PSA), ktoré vyživujú spermie a zabraňujú ich zrážaniu v pošve. Obsahuje tiež zinok, ktorý má ochrannú funkciu pre DNA prenášané v spermiách.
- Sekrét bulbouretrálnych žliaz (5 % ejakulátu): Tieto žľazy produkujú galaktózu a sliz, ktorý slúži na zvýšenie pohyblivosti spermií vo vagíne a maternici a znižuje viskozitu ejakulátu.
Výsledný ejakulát je alkalická (zásaditá) tekutina, čo je nevyhnutné na neutralizáciu fyziologicky kyslého prostredia v ženskej pošve. Zásadité prostredie chráni spermie a výrazne zvyšuje ich pohyblivosť.
Úloha močovej rúry pri ejakulácii a životnosť spermií v nej
Močová rúra je finálnou časťou transportného kanála pre ejakulát s dĺžkou 20 až 22 cm. Začína v močovom mechúre a ústi v špičke penisu. V časti pod mechúrom do nej ústia vývody z prostaty a semenovodov. Pri ejakulácii sú to práve svaly panvového dna, ktoré svojím sťahovaním a uvoľňovaním v rýchlych kontrakciách vystreľujú ejakulát cez semenovod a močovú trubicu von.
Po ejakulácii semena ešte doznievajú kontrakcie naprázdno. Zvierače sa snažia vyplaviť zvyšky spermií, ale POZOR - malé množstvo vždy môže ostať v močovej trubici. Akú životnosť majú spermie, ktoré zostanú v močovej rúre po ejakulácii alebo po vymočení?
Aj keď je močová rúra pre spermie transportným kanálom, nie je to ideálne prostredie pre ich dlhodobé prežitie. Prítomnosť zvyškov moču môže byť pre spermie škodlivá, pretože moč má kyslé pH. Napriek tomu, že močová rúra je zvlhčená preejakulátom, ktorý pomáha neutralizovať kyslé prostredie a lubrikovať cestu, prežijú tam spermie veľmi krátko, pravdepodobne len niekoľko minút až desiatok minút po ejakulácii alebo vymočení. Akonáhle uschnú, všetky spermie odumierajú.
Čo je prostata u mužov?
Preejakulát a riziko tehotenstva
Pred orgazmom mužská žľaza prostata vylučuje takzvanú predejakulačnú tekutinu - preejakulát. Preejakulát opúšťa močovú trubicu ešte pred ejakulátom. Jeho úlohou je zvlhčiť močovú trubicu, aby sa spermie lepšie kĺzali a dostali čo najďalej. Preejakulátu nie je veľa a spoznáte ho ako pár mililitrov priehľadnej tekutiny.
Preejakulát len málokedy obsahuje spermie. Existujú ale výnimočné prípady, kedy u mužov naozaj obsahuje ejakulát spermie. Preejakulát nemusí, ale môže obsahovať spermie a oplodniť tak ženu aj bez samotnej ejakulácie do pošvy. Nikdy preto neriskujte, pretože obsah spermií v ňom voľným okom neuvidíte. POZOR: Táto tekutina prenáša pohlavné choroby. Pravidlá bezpečného sexu a použitia kondómu platia aj tu.
Životnosť spermií v rôznych prostrediach
Životnosť spermií závisí od prostredia, do ktorého boli vypustené. Sú to veľmi chúlostivé bunky, ktoré rýchlo strácajú životaschopnosť mimo ideálnych podmienok.
Na vzduchu a rôznych povrchoch
Pokiaľ sa spermia nedostane do vagíny, veľmi rýchlo umiera. Na vzduchu spermie umierajú už do jednej hodiny. Vo vode, na vzduchu a v chladnejšom prostredí je životnosť spermií len niekoľko hodín. Je to z toho dôvodu, že na vzduchu ejakulát zhustne a spermie strácajú pohyblivosť a odumierajú.
MUDr. Miroslav Verner z Canadian Medical uvádza: „O tom, ako skutočne dlho spermia prežije na vzduchu, rozhoduje charakter vonkajšieho prostredia (vlhko, sucho, teplo, zima), zloženie ejakulátu a množstvo spermií v ňom. Môže ísť o časový údaj od niekoľkých minút, až po niekoľko hodín.“
Takže rozhodne sa nemôže stať, že by žena otehotnela tým, že by si sadla na starý zaschnutý ejakulát. V ňom už budú spermie s najväčšou pravdepodobnosťou neživé. Na ľudskej koži, na kovovom povrchu alebo rôznych predmetoch ako erotické hračky vydrží spermia bez prísunu vzduchu okolo 30 minút, maximálne hodinu. Uznávaný český sexuológ MUDr. Radim Uzel dopĺňa: „Pohyblivosť spermií a tým aj schopnosť oplodnenia na vzduchu zaniká vyschnutím semennej tekutiny.“
Na otázku pána Václava (26), či môže byť partnerka tehotná, ak sa jej trocha spermy dostalo na ruku a asi o 10 minút sa dotkla vagíny, sexuologička MUDr. Hana Fifková odpovedá: „Potom, čo ejakulát opustí telo, vysychá veľmi rýchlo. Akonáhle uschne, všetky spermie odumierajú. Čo sa týka pokožky na ruke, semeno uschne a odumrie veľmi rýchlo, počas niekoľkých minút. Preto sa nemusíte báť, že by vaša partnerka bola tehotná. A aj keby sperma ešte neodumrela, obyčajným dotykom vagíny aj tak nedôjde k oplodneniu.“
Vo vode
Vo vode spermia prežije iba niekoľko minút. Čím je voda teplejšia a čím viac chlóru obsahuje, tým kratšiu má spermia životnosť. MUDr. Miroslav Verner uvádza, že v teplej vode (napríklad v teplom kúpeli) budú spermie žiť dlhšie, pretože sa im darí v teplom a vlhkom prostredí. Avšak šanca, že by žena otehotnala počas kúpeľa, je opäť extrémne nízka. V čistej, chladnej až vlažnej vode majú spermie pár minút na presun do pošvy, takže pri sexe vo vode buďte nemenej opatrní. Pri ejakulácii do vody je takmer mizivé riziko, že by spermie doputovali až do pošvy, ale stať sa to môže a riziko nie je nikdy nulové. Spermia každopádne nie je olympijský plavec, takže nemôže plávať príliš ďaleko.
V kondóme a uzavretej nádobe
Ak v kondóme ponecháte ejakulát, spermie v ňom môžu prežiť až niekoľko hodín. Spermia vo vzorke ejakulátu odobraného do sterilnej nádoby pri telesnej teplote môže ostať nažive niekoľko hodín. Schopnosť spermie oplodniť vajíčko ale rapídne klesá už 60 minút po ejakulácii.
V ústach a pod predkožkou
Aj v ústach spermia po niekoľkých minútach umiera. Pod predkožkou uložené spermie zomrú do 24 hodín, obvykle aj skôr.
Životnosť spermií v ženskom tele
Vo vagíne ženy vydrží spermia o poznanie dlhšie. Stále je to však maximálne 5 dní. Všetko závisí od toho, aký „priateľský“ je ženský cervikálny hlien.
Slávny český sexuológ MUDr. Radim Uzel hovorí: „Oplodňovacia schopnosť spermie sa prakticky kryje s jej životnosťou či pohyblivosťou. Sú to teda vlastne synonymá. Na vzduchu zaniká vyschnutím ejakulátu, v pošve vydrží aj niekoľko hodín, vo vyšších častiach ženského genitálneho traktu (maternica, vajcovody) aj niekoľko dní.“
Najdlhšie zaznamenaná doba prežitia, teda nález pohyblivých spermií vo vajcovode, bol 48 hodín po súloži, čo však znamená, že by táto doba mohla byť o niečo dlhšia. Dôkazom sú prípady úspešného otehotnenia aj týždeň po ultrazvukom preukázanej ovulácii. Tu však nemožno vylúčiť aj možnosť neskoršieho pohlavného styku, pretože pochopiteľne celý týždeň tú ženu nikto nedokáže ustrážiť. To je zrejme dôvod, prečo sa literárne údaje od seba tak odlišujú.
Spermie sú najodolnejšie, keď sa nachádzajú v optimálnom prostredí ženského tela. Vo vagíne: V kyslom prostredí vagíny spermie prežijú len 1 až 2 hodiny. V krčku maternice a maternici: Ak sa spermie dostanú do krčka maternice, ich šance na prežitie sa výrazne zvyšujú.
Pokiaľ je prostredie v ženskej vagíne príliš agresívne, nemusí tam spermia prežiť ani hodinu. Potom sa hovorí o tzv. partnerskej nekompatibilite, kedy sa páru nedarí počať bábätko a väčšinou sa v túto chvíľu obracajú na odborníka.
Pre lepšiu prehľadnosť uvádzame tabuľku životnosti spermií v rôznych prostrediach:
| Prostredie | Približná životnosť spermií |
|---|---|
| Na vzduchu/suchom povrchu | Niekoľko minút až 1 hodina |
| Vo vode | Niekoľko minút |
| V ústach | Niekoľko minút |
| V močovej rúre (po ejakulácii/vymočení) | Niekoľko minút až desiatky minút |
| V kondóme/uzavretej nádobe | Niekoľko hodín (schopnosť oplodnenia klesá už po 60 minútach) |
| V pošve | Niekoľko hodín |
| V krčku maternice, maternici, vajcovodoch | Až 5 dní (ojedinele dlhšie) |
| Zmrazené v tekutom dusíku | Desiatky rokov (prakticky neobmedzene) |
Faktory ovplyvňujúce kvalitu a životaschopnosť spermií
Kvalita spermií je kľúčovým ukazovateľom mužskej plodnosti a môže byť ovplyvnená mnohými faktormi. Kvalita spermií nie je nemenná - správny životný štýl a zdravé návyky môžu výrazne prispieť k zlepšeniu ich množstva, pohyblivosti a morfológie.
Strava a výživa
Správne stravovanie je jedným z najdôležitejších pilierov zdravia spermií. Aby boli vaše spermie zdravé a silné, musíte ich správne živiť.
- Antioxidanty: Tieto látky neutralizujú voľné radikály, ktoré môžu poškodzovať DNA spermií a znižovať ich pohyblivosť. Pomôžu potraviny s vyšším obsahom vitamínu E (napríklad citrusy, ananás, paradajky).
- Zinok a selén: Minerály, ktoré podporujú tvorbu spermií a zlepšujú ich kvalitu.
- Omega-3 mastné kyseliny: Tieto esenciálne tuky zlepšujú morfológiu a pohyblivosť spermií.
Ak chcete mať kvalitné spermie v dostatočnom počte, mali by ste sa vyhýbať sójovým jedlám, mliečnym produktom vo veľkom množstve a tiež nadmernej konzumácii mäsa.
Životný štýl a pohyb
Pohyb je kľúčový nielen pre celkové zdravie, ale aj pre reprodukčný systém. Cvičenie pomáha udržiavať optimálnu hladinu testosterónu, ktorý je kľúčový pre tvorbu spermií. Nadmerná telesná hmotnosť je spojená so zníženou kvalitou spermií.
Pravidelná ejakulácia má pozitívny vplyv na zdravie spermií. Pravidelná ejakulácia zabezpečuje „obnovu“ spermií, čím sa znižuje riziko poškodenia tých, ktoré zostávajú dlhší čas v semenníkoch. Odporúča sa ejakulovať čo najčastejšie, aby sa mohli vytvárať stále nové a silné spermie, ideálne každé dva až tri dni. Pri sexuálnej abstinencii celkový počet spermií rastie, ale slabne ich pohyblivosť a klesá percento správne tvarovaných spermií.
Negatívne vplyvy
Kvalita spermií môže byť ovplyvnená nielen genetickými predispozíciami, ale aj vonkajšími faktormi, ktoré súvisia so životným štýlom a prostredím.
- Fajčenie a alkohol: Fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu patria medzi najvýraznejšie faktory, ktoré negatívne ovplyvňujú kvalitu spermií. Podobne aj nadmerná konzumácia alkoholu spôsobuje pokles produkcie testosterónu, poškodzuje pečeň a narúša hormonálnu rovnováhu, ktorá je nevyhnutná pre zdravú tvorbu spermií.
- Toxické látky: Kontakt s toxickými chemikáliami, ako sú pesticídy, ťažké kovy alebo chemické aditíva používané v technických sprejoch, môže vážne poškodiť reprodukčný systém.
- Stres a nedostatok spánku: Chronický stres a nedostatok spánku výrazne negatívne ovplyvňujú reprodukčné zdravie mužov. Aj nedostatok spánku narúša hormonálnu rovnováhu, čo má nepriaznivý dopad na tvorbu spermií.
- Strava s vysokým obsahom trans-tukov a cholesterolu: Môže mať negatívny vplyv na kvalitu spermií.
- Prehrievanie semenníkov: Semenníky potrebujú na správnu produkciu spermií nižšiu teplotu, než je telesná teplota. Používanie notebooku na kolenách zvyšuje teplotu v oblasti semenníkov, čo môže znížiť ich funkciu. Dlhodobé nosenie tesných nohavíc (prípadne tesnej spodnej bielizne), znemožňujú miešku správne regulovať teplotu. Pozor aj na nadmerné cvičenie, ktoré môže mať opačný efekt. Napríklad nadmerná jazda na bicykli alebo intenzívne silové tréningy môžu zvýšiť teplotu v oblasti mieška a znížiť kvalitu spermií.
Vplyv lubrikačných gélov a kondómov
Používate počas sexu lubrikanty a nedarí sa vám splodiť potomka? Potom lubrikačné gély radšej na chvíľu prestaňte používať. Pre spermie totiž nie sú ideálne. Môžu dokonca pôsobiť ako spermicídy, teda látky, ktoré spermie ničia. Rovnako je tomu aj v prípade kondómov.
Celú záležitosť osvetľuje embryológ RNDr. Lucie Zetové: „Do kondómu nie je vhodné spermie získavať, pretože väčšina prezervatívov obsahuje spermicídne látky. Zo skúseností vieme, že drvivá väčšina takto získaných spermií umiera počas veľmi krátkej doby, nemožno ju teda použiť na oplodňovanie vajíčok v skúmavke ani na insemináciu.“ Dokonca aj ľudské sliny môžu nepriaznivo ovplyvňovať pohyblivosť a životnosť spermií. Najlepšie je teda nechať spermiám voľný priebeh.
Oplodnenie a načasovanie
Oplodnenie vajíčka spermiami je zložitý a fascinujúci proces, ktorý si vyžaduje, aby spermie prekonali množstvo prekážok na svojej ceste k vajíčku. Počas ejakulácie sa spermie dostávajú do pošvy, kde čelia kyslému prostrediu, ktoré môže byť pre ne nepriateľské. Spermie musia prejsť cez úzky krčok maternice, ktorý je za normálnych okolností uzavretý hustým hlienom. Počas ovulácie sa však hlien stáva redším a umožňuje spermiám ľahší prechod.
Po prekonaní krčka maternice sa spermie dostávajú do maternice, kde ich čaká ďalšia výzva - dlhá cesta k vajíčkovodu. Len malá časť spermií dosiahne vajíčkovod, kde sa nachádza vajíčko pripravené na oplodnenie. Na vrchnej časti hlavy spermie sa nachádza akrozóm, ktorý obsahuje enzýmy potrebné na rozpustenie vonkajšej vrstvy vajíčka (zona pellucida). Keď spermia uvoľní tieto enzýmy, vytvorí si cestu dovnútra vajíčka. Akonáhle jedna spermia prenikne do vajíčka, vajíčko okamžite aktivuje mechanizmus, ktorý zabráni vstupu ďalších spermií. Po splynutí genetického materiálu spermie a vajíčka vzniká zygota - prvá bunka nového organizmu.
Pokiaľ sa snažíte o bábätko, je podľa najrôznejších štúdií a prieskumov najlepší sex 5 dní pred ovuláciou. Spermia na vajíčko počas tejto doby počká a počas ovulácie, kedy vajíčko zostupuje do maternice, ho oplodní. Ide teda o najlepší čas na počatie. Ak sa naopak riadite plodnými a neplodnými dňami ako formou antikoncepcie, potom vám sex 5 dní pred ovuláciou vôbec neodporúčam. Samozrejme je ale najistejšia niektorá z oficiálnych foriem antikoncepcie, ako je napríklad kondóm.
Uchovávanie spermií
Moderná medicína umožňuje spermie uchovávať zmrazené v špeciálnych podmienkach po celé desaťročia. Spermie sa zmrazujú pri extrémne nízkych teplotách (okolo -196°C) v tekutom dusíku. Štúdie ukazujú, že spermie si môžu zachovať svoju životaschopnosť a schopnosť oplodnenia aj po niekoľkých desaťročiach zmrazenia. Darcovské spermie sa mrazia na -196 °C. Veľmi nízka teplota ich zbaví základných funkcií a po rozmrazení spermie opäť fungujú ako predtým. Mrazenie spermií je dnes bežným spôsobom, ako uchovať kvalitné spermie a použiť ich pre umelé oplodnenie neskôr. Často ešte v mladom veku, kedy majú dostatok kvalitných spermií.
Diagnostika a problémy s plodnosťou
Diagnostika a problémy s plodnosťou predstavujú kľúčovú oblasť pri riešení otázok reprodukčného zdravia mužov.
Spermogram
Spermogram je základné vyšetrenie, ktoré poskytuje podrobný pohľad na kvalitu a schopnosť spermií oplodniť vajíčko. Ide o jednoduchý, no veľmi dôležitý diagnostický nástroj pri riešení problémov s plodnosťou. Úlohou spermiogramu je poukázať na kvalitatívne vlastnosti a faktory týkajúce sa spermií. Kvalitná sperma je podľa WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) delená do niekoľkých kategórií. Štatistiky WHO hodnotia kvalitu a kondíciu spermií. Od roku 1999 do roku 2010 sa niektoré vlastnosti zhoršili o desiatky percent. Takto vyzerá zdravý ejakulát: mliečna farba, dostatočná viskozita a postupné skvapalňovanie. Kondíciu spermií zistí spermiogram.
Hodnotené parametre zahŕňajú:
- Celkový počet spermií: Počet spermií v jednej ejakulácii. Koncentrácia spermií udáva, koľko spermií sa nachádza v jednom mililitri ejakulátu.
- Pohyblivosť spermií (motilita): Schopnosť aktívne sa pohybovať, kľúčová pre úspešné oplodnenie vajíčka.
- Morfológia spermií: Zameriava sa na ich tvar a štruktúru. Zdravá spermia by mala mať oválnu hlavu a dlhý bičík.
Bežné problémy so spermiami a ejakulátom
V súvislosti so spermiami a plodnosťou sa môže vyskytovať niekoľko typov a kategórií prejavov a symptómov poukazujúcich na nejaký problém či ochorenie.
- Oligospermia: Znamená, že počet spermií v ejakuláte je nižší, než je považované za normálne (menej ako 15 miliónov spermií na mililiter). Tento problém môže výrazne znížiť šance na oplodnenie vajíčka.
- Azoospermia: Muži bez spermií v ejakuláte majú takzvanú azoospermiu. Vyskytuje sa asi u 1 % mužov. Pritom 15 % neplodných jedincov postihuje práve táto dysfunkcia. Jediným signálom je neschopnosť oplodniť partnerku a číre sperma. Môže byť pre-testikulárna (problém s hormónmi), testikulárna (poškodenie semenníkov) alebo post-testikulárna (blokáda na ceste von).
- Astenospermia: Týka sa zníženej schopnosti spermií aktívne sa pohybovať.
- Krv v spermiách (hematospermia): Odborne sa výskyt krvi v ejakuláte nazýva hematospermia a ide o príznak, ktorý si vyžaduje lekársku diagnostiku. Môže to byť symptóm problémov v močových cestách, zápalu v semenníkoch alebo nadsemenníkoch alebo o prejav nádoru v prostate či močových cestách.
- Hrudky v spermiách: Pokiaľ dochádza pri ejakulácii k stavu, že sa semeno vyskytuje v hustejšej konzistencii a vychádza aj vo forme akýchsi hrudiek, môže ísť o problém s tvorbou prostatického sekrétu.
- Málo ejakulátu alebo žiaden ejakulát: Príliš málo ejakulátu je príznakom pre problém s tvorbou prostatického sekrétu alebo spermií, môže však ísť aj o symptóm nejakej prekážky na ceste zo semenníkov až po močovú rúru.
- Bolesti, začervenanie a zmena tvaru mieška: Príznaky týkajúce sa mieška majú obvykle pôvod v problémoch so semenníkmi alebo nadsemenníkmi.
- Bolestivá ejakulácia: Bežne sa popisuje ako bolesť alebo pálenie počas vyvrcholenia. Nepríjemný pocit sa objavuje medzi análnym otvorom, genitáliami, v semenníkoch či v močovode.
- Alergia a imunitná reakcia na spermie: Tento problém sa nedotýka ani tak mužov, ako skôr žien. U niektorých sa môže vyskytovať alergická a prehnaná imunitná reakcia na spermie, čo môže viesť k neschopnosti spermie dostať sa až k vajíčku a oplodniť ho.
Poruchy ejakulácie
- Príliš rýchly výron semena (predčasná ejakulácia): Ak prichádza k ejakulácii príliš rýchlo po začiatku sexuálnej stimulácie, jedná sa o stav predčasnej ejakulácie. Ide o poruchu buď fyziologického alebo psychologického charakteru, pre ktorú je typický výron semena do 1 až 2 minút od začiatku sexuálneho dráždenia.
- Retrográdna ejakulácia: Ejakulát ide do močového mechúra namiesto toho, aby išiel močovou trubicou von z penisu.
- Polúcia (mokrý sen): Nejde o žiadnu poruchu ani chorobu. Nočné erekcie a výrony sú u zdravého muža celkom bežnou záležitosťou. Tie sú niekedy doplnené aj samovoľným orgazmom s výronom semena.
- Spermatorrhea: Ide o samovoľný únik semena. Pri úniku nie je prítomná erekcia ani sexuálna stimulácia a dochádza k nej počas dňa. Vyskytuje sa aj po dlhšej sexuálnej abstinencii a extrémnej námahe.
Možnosti liečby mužskej neplodnosti
Moderná medicína ponúka viacero spôsobov, ako riešiť problémy s plodnosťou.
- Hormonálna liečba: Používa sa v prípadoch, keď je príčinou neplodnosti nerovnováha hormónov, ktoré ovplyvňujú tvorbu spermií.
- Chirurgické zákroky: Indikované v prípadoch, keď sú problémy s plodnosťou spôsobené fyzickými prekážkami alebo abnormalitami. Ďalším zákrokom môže byť oprava blokád vo vývodných cestách spermií, ktoré bránia ich uvoľneniu počas ejakulácie.
- Asistovaná reprodukcia: Ak iné metódy liečby nie sú účinné, môže byť odporučená asistovaná reprodukcia, najmä oplodnenie in vitro (IVF). Pri IVF sa spermie vpravujú priamo do vajíčka (ICSI - intracytoplazmatická injekcia spermie), čím sa zvyšuje šanca na úspešné oplodnenie.
Zaujímavosti o spermiách a plodnosti
Spermie, ich vlastnosti a schopnosti sú často prekvapivé. Množstvo ejakulátu pri sexe vs. zdravý muž produkuje až 1000 spermií za sekundu a prakticky nikdy sa mu neminú.
- Sex po vazektómii: Aj po vazektómii môže muž ejakulovať. Spermie zo semenníkov sa už nedostanú von, pretože cesta je prerušená, no ejakulát stále obsahuje tekutiny z prostaty a semenných vačkov.
- Chuť spermy: Chuť spermy je individuálna a u každého muža môže byť iná. Zvyčajne je jemne slaná, neutrálna, sladká, kyslá alebo horká. Chuť spermy priamo závisí od jej zloženia, ktoré ovplyvňuje strava a celkový zdravotný stav. Neexistujú však žiadne vedecké štúdie, ktoré by presne určovali, ako zmeniť chuť spermy. Zaradenie ovocia, zeleniny a potravín s vysokým obsahom antioxidantov môže pozitívne ovplyvniť chuť spermy. Fajčenie, alkohol, nadmerná konzumácia mäsa alebo mastných jedál môžu negatívne ovplyvniť jej chuť.
- Prehltnutie spermy: Vo všeobecnosti nepredstavuje zdravotné ohrozenie, pokiaľ nehrozí infekcia alebo alergická reakcia. Telo spracováva prehltnutú spermu rovnakým spôsobom ako jedlo.
- Prerušovaná súlož: Mnohé páry, ktoré sa nechcú chrániť kondómom, súložia prerušovane. Muž tesne pred ejakuláciou vytiahne penis z pošvy, chvíľku počká, kým napätie opadne a potom v súloži pokračuje. Dôrazne upozorňujem, že štart-stop metóda je veľmi nespoľahlivá a účinná na maximálne 78 % za predpokladu, že je vykonaná správne. 22 zo 100 párov tak otehotní aj napriek prerušovanej súloži.
Spermie sú naozaj zaujímavou súčasťou mužského tela - malé, ale s veľkým poslaním. Ich cesta k vajíčku je ako dobrodružný film plný prekážok, no nakoniec vždy ide o to isté - vytvoriť nový život.
tags: #zivotnost #muzskeho #semena #v #mocovej #rure