Strata chuti do jedla patrí medzi najčastejšie príznaky choroby, no jej skutočný dôvod dlho unikal pozornosti vedcov. Najnovšie zistenia však naznačujú, že za týmto javom sa skrýva oveľa zložitejší proces, než sme si mysleli. Tento jav pozná takmer každý, no až donedávna zostával jeho skutočný mechanizmus zahalený tajomstvom. Ukazuje sa, že nejde len o vedľajší efekt nepohody či únavy.
Okrem toho, niektorí ľudia trpia zriedkavými ochoreniami, ktoré im znemožňujú jesť rôznorodú stravu. Medzi tieto ochorenia patrí napríklad Praderov-Williho syndróm alebo ARFID. V tomto článku sa pozrieme na tieto poruchy bližšie, ako aj na ďalšie, ktoré súvisia s abnormálnym vzťahom k jedlu.
Strata chuti do jedla a skrytá komunikácia medzi črevami a mozgom
Keď do tela prenikne infekcia, najmä tá, ktorá zasahuje tráviaci systém, spustí sa komplexná obranná reakcia. Vedci teraz zistili, že črevá v tomto procese zohrávajú oveľa aktívnejšiu úlohu, než sa predpokladalo. V ich sliznici sa nachádzajú špecializované bunky, ktoré fungujú ako detektory hrozby. Tieto bunky dokážu rozpoznať prítomnosť parazitov alebo iných patogénov a okamžite aktivujú imunitný systém. Zaujímavé však je, že nezostávajú len pri obrane, pretože tiež vysielajú signály smerom k nervovému systému. Výsledkom je priama komunikácia s mozgom, ktorý následne upravuje naše správanie. Jedným z najvýraznejších prejavov tejto zmeny je práve potlačenie chuti do jedla.
Kľúčovú úlohu v tomto procese zohrávajú dva typy črevných buniek. Prvé fungujú ako senzory, ktoré zachytia prítomnosť infekcie. Druhé zas produkujú chemické látky, ktoré aktivujú nervové zakončenia vedúce priamo do mozgu. Vedci odhalili, že tieto bunky medzi sebou komunikujú pomocou látky nazývanej acetylcholín. Keď sa acetylcholín uvoľní, aktivuje ďalšie bunky, ktoré následne produkujú serotonín. Práve serotonín potom stimuluje nervové vlákna, ktoré prenášajú informáciu do mozgu. Mozog túto správu interpretuje ako signál, že telo je pod stresom alebo v ohrození, a jedným z jeho obranných krokov je zníženie apetítu.
Proces potlačenia chuti do jedla neprebieha okamžite. Dôvodom je dvojfázový mechanizmus signálov v črevách. V prvej fáze sa uvoľňuje len malé množstvo signálnych molekúl, ktoré ešte nestačia na výraznú zmenu správania. Až keď sa imunitná reakcia rozvinie naplno a počet aktivovaných buniek narastie, signály zosilnejú. Vtedy sa komunikácia medzi črevami a mozgom stáva dostatočne silnou na to, aby ovplyvnila aj naše stravovacie návyky. Telo akoby čakalo na potvrdenie, že ide o skutočnú a pretrvávajúcu hrozbu, a až potom pristúpi k obmedzeniu chuti do jedla.
Na prvý pohľad sa môže zdať, že strata chuti do jedla je nevýhodná, veď telo potrebuje energiu na boj s infekciou. V skutočnosti však môže ísť o premyslený evolučný mechanizmus. Obmedzenie príjmu potravy môže pomôcť znížiť zaťaženie tráviaceho systému a umožniť telu sústrediť energiu na imunitnú reakciu. Zároveň môže znížiť prísun živín, ktoré by mohli podporovať rast niektorých patogénov. Problém nastáva najmä pri dlhodobých alebo chronických ochoreniach, kde pretrvávajúca strata apetítu vedie k podvýžive a oslabeniu organizmu.
Nové poznatky o prepojení čriev a mozgu otvárajú dvere k úplne novým prístupom v liečbe. Ak vedci dokážu ovplyvniť signály, ktoré tieto bunky vysielajú, mohli by zmierniť nepríjemné symptómy spojené s infekciami, vrátane nechutenstva. Zaujímavé je, že podobné bunky sa nenachádzajú len v črevách, ale aj v iných častiach tela, napríklad v dýchacích cestách či reprodukčnom systéme. To naznačuje, že podobné mechanizmy môžu zohrávať úlohu aj pri ďalších ochoreniach. Výskum tak môže prispieť k lepšiemu pochopeniu problémov, ako sú syndróm dráždivého čreva, potravinové intolerancie či chronická bolesť v oblasti brucha.
Otrava jedlom: choroba špinavých rúk
Otrava jedlom je ľudový a zároveň súhrnný názov pre rôzne infekcie, ktorých zdrojom je jedlo kontaminované mikroorganizmami. Je častejšia, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Otrava jedlom nie je otravou v pravom zmysle slova. V skutočnosti nejde o intoxikáciu, ale o nakazenie sa infekciou po konzumácii jedla, ktoré bolo kontaminované (osídlené) mikroorganizmami alebo toxínmi mikroorganizmov, kovov a iných otravných látok.
Spôsoby potravinovej nákazy
- Primárna kontaminácia: Zle skladovaná potravina podlieha vonkajším vplyvom, kazí sa, hnije a tvoria sa v nej mikroorganizmy.
- Sekundárna kontaminácia: Čerstvá a dobre skladovaná potravina je sekundárne kontaminovaná napríklad počas prípravy jedla.
Nákaza sa do tela človeka dostáva parenterálnou cestou, teda cez ústa. Zdrojom nákazy sú už vyššie spomínané primárne alebo sekundárne kontaminované potraviny, ale aj predmety ako napríklad lyžičky, vidličky, poháre. K sekundárnej otrave jedlom dochádza najčastejšie v potravinovom priemysle. Pracovník, ktorý manipuluje s potravinami a nepoužíva ochranné pomôcky pri práci, môže sekundárne kontaminovať potravinu baktériami zo svojich rúk. Je možné sa nakaziť aj priamym kontaktom s iným človekom, pričom ten nemusí byť ani chorý. Patogén nachádzajúci sa na povrchu jeho kože sa dotykom prenesie na kožu iného človeka. Pokiaľ si ten dostatočne neumyje ruky a následne konzumuje jedlo, tak sa môže veľmi ľahko nakaziť. Hovoríme o takzvanej chorobe špinavých rúk.
Mikroorganizmy, ktoré nás radi otrávia
Otravy jedlom sa líšia na základe vyvolávateľa ochorenia a tiež odlišnou inkubačnou dobou a klinickým obrazom. Najčastejším patogénom spôsobujúcim potravinovú otravu sú však baktérie a ich toxíny. V menšej miere ju môžu vyvolať aj vírusy a parazity.
Bakteriálne infekcie
Sú najčastejšou príčinou vzniku otráv jedlom. Baktérie sa množia takmer všade. Priamo v jedle, na obaloch jedál, na škrupinách, na rukách, na predmetoch. Jedlo vedia ,,otráviť" priamo aj nepriamo. Spôsobujú zdravotné ťažkosti od miernych až po závažné.
- Salmonelóza a brušný týfus: Spôsobené baktériami Salmonely. Najrizikovejšie sú produkty živočíšnej výroby (mäso, mlieko, syry, vajcia, zmrzlina). Prejavuje sa zvracaním, zelenými hnačkami, bolesťami brucha, teplotami, slabosťou.
- Nákazy spôsobené baktériou E. coli: Väčšina kmeňov je neškodná, iné vedia potrápiť. Vstupnou bránou je zažívací trakt po konzumácii hovädzieho, ovčieho a kozieho mäsa, nepasterizovaného mlieka. Spôsobuje hnačky až po krvavé.
- Kampylobakterové nákazy: Spôsobené baktériou Campylobacter. Nachádza sa v kontaminovanej vode, v produktoch živočíšnej výroby, prevažne v surovom alebo nedostatočne tepelne spracovanom mäse a mliečnych výrobkoch. Prejavuje sa silnými kŕčovitými bolesťami brucha, krvavo-hlienovými hnačkami.
- Šigelóza: Spôsobené baktériou Shigella. Prenáša sa prostredníctvom špinavých rúk. Prejavuje sa vysokými horúčkami, suchými ústami a sliznicami, bolesťami brucha, úpornými hnačkami.
- Listerióza: Spôsobené baktériou Listeria monocytogens a ivanovii, so závažnou prognózou. Nachádza sa hlavne v mäsových a mliečnych výrobkoch. Spôsobuje horúčkovité stavy, závažné sepsy, meningitídy, enteritídy, angíny. U tehotných spôsobuje potrat.
Toxínové infekcie
Medzi toxínové otravy jedlom patria infekcie spôsobené toxínmi mikroorganizmov, kovov a iných otravných látok. Najznámejšie toxínové otravy sú otrava botulotoxínom a toxínom zlatého stafylokoka.
- Otrava botulotoxínom: Spôsobená toxínom, ktorý produkuje baktéria Clostridium Botulinum. Nachádza sa voľne v pôde a vo vodnom sedimente. Rizikové potraviny sú tie, ktoré sú hermeticky uzatvorené napríklad v konzervách, alebo v nedostatočne tepelne upravenom mäse, rybách, morských plodoch, ovocí, zelenine a dokonca aj v mede. Prejavuje sa tráviacimi ťažkosťami, potením, suchými sliznicami, rozšírenými zrenicami, poklesom viečok, poruchami prehĺtania, stratou hlasu a postupným ochrnutím.
- Otrava toxínom zlatého stafylokoka: Patrí medzi najčastejšie otravy jedlom. Dochádza k nej premnožením baktérie v jedle, špinavými a nie dobre umytými rukami či zlým skladovaním potravín. Rizikové potraviny sú mäsové výrobky, ryby, mliečne výrobky, krémové cukrovinky. Prejavuje sa nevoľnosťou, zvracaním, úpornými hnačkami a kŕčovitými bolesťami brucha bez horúčky.
Vírusové infekcie
Sú menej frekventované v porovnaní s bakteriálnymi príčinami vzniku otráv. Najčastejšie sa vyskytujú norovírusové infekcie postihujúce dospelých a rotavírusové infekcie postihujúce hlavne malé deti.
- Norovírusové infekcie: Vyskytujú sa na celom svete a sú na príčine väčšiny vírusových gastroenteritíd. Do tela sa dostávajú ústami prostredníctvom špinavých rúk a predmetov, prípadne jedlom sekundárne kontaminovaným. Prejavujú sa nevoľnosťou, zvracaním, hnačkami, bolesťami brucha.
- Rotavírusové infekcie: Agresívne vírusy spôsobujúce ťažké gastroenteritídy. Do tela sa dostávajú cez ústa (strava, voda, špinavé ruky). Stav sa prejavuje nevoľnosťou, zvracaním, silnými hnačkami, bolesťami brucha, horúčkou. Ohrozené sú hlavne malé deti.
Parazitárne infekcie
Mierne vyšší výskyt je v rozvojových krajinách. Po konzumácii jedla kontaminovaného parazitom sa prvé príznaky objavujú zväčša po 10tich dňoch. Patria sem ochorenia ako napríklad amebiáza, giardiáza, echinokokóza, kryptosporidióza, trichinelóza.
Príznaky otravy jedlom
Otrava jedlom je neprehliadnuteľný fenomén. Dáva o sebe vedieť pomerne rýchlo a zväčša aj rýchlo a spontánne odznieva. V niektorých prípadoch je nutné vyhľadať lekársku pomoc. Príznaky potravinovej otravy sú prevažne rovnaké pri rôznych patogénoch. Hlavné rozdiely sú v inkubačnej dobe, minimálne v klinickom obraze.
Všeobecný klinický obraz potravinových nákaz zahŕňa nevoľnosť, nauzeu, zvracanie, nechutenstvo, bolesti žalúdka, kŕčovité bolesti celého brucha, úporné hnačky, potenie, bolesti hlavy, bolesti svalov, slabosť, malátnosť, vysilenosť, triašku, zimnicu a horúčku v závislosti od vyvolávajúceho agens.
Prokopni to - Otravy (13. díl)
Otrava jedlom u detí
U detí sú príznaky totožné ako u dospelých. Každopádne deti sú zraniteľnejšie a ochorenie ťažšie nesú. Nebezpečné sú hlavne straty tekutín u našich najmenších. Potenie, zvracanie, hnačka, to všetko sú javy, ktoré majú za následok dehydratáciu. Tá môže spôsobiť dezorientáciu a blúznenie dieťatka, nadmernú spavosť, vysilenosť a únavu. Tlak klesá, srdiečko bije rýchlejšie ako obranná reakcia organizmu na znížený objem tekutiny. Pokiaľ nedodávame tekutiny cez ústa alebo v ťažších prípadoch cez žilu, môže dôjsť k šokovému stavu. Šok vyvoláva multiorgánové zlyhanie a smrť z dehydratácie. Je to však extrémny prípad, zväčša sú otravy jedlom dobre zvládnuteľné.
Ako predchádzať otrave jedlom?
Potravinovej otrave najlepšie zabránime správnym hygienickým štandardom, skladovaním, manipuláciou a prípravou pokrmov. Nejde o nič zložité, len musíte mať tieto zásady na pamäti. Dá sa tak vyhnúť nepríjemným, zdravotným problémom.
- Správne hygienické návyky (umývanie rúk)
- Správne skladovanie potravín (chladnička, mraznička, box)
- Predchádzanie vzniku skríženej kontaminácie
- Konzumovanie potravín pred dobou expirácie
- Konzumovanie neskazených potravín
- Dostatočné očistenie potravín pred prípravou
- Dostatočné očistenie predmetov, s ktorými pokrm pripravujeme
- Dostatočná tepelná úprava potravín (správna teplota varu)
- Minimalizovanie ponechania potravín dlhšiu dobu mimo chladu
- Minimalizovanie stravovania sa vo verejných, stravovacích jednotkách
Liečba potravinovej nákazy a prvá pomoc
Zvracanie a hnačky vedia aj jednotlivo spôsobiť dehydratáciu organizmu. Spoločne k nej vedú rýchlejšie. Najdôležitejšie je rehydratovať chorého. Pre nechutenstvo a napínanie je to možné len po malých dúškoch vody. To je najdôležitejšia zásada prvej pomoci. Neprestať piť tekutiny. Samozrejme, ak človek vracia potom, ako vypije i malé množstvo vody, je nutné odborné vyšetrenie. Neodkladajte ho. K dehydratácii môže dôjsť rýchlo, a to hlavne u detí a seniorov.
Pokiaľ to stav dovoľuje je vhodné do pacienta dostať aspoň ľahké jedlá, ako sú napríklad sucháre, ryža alebo banány. Na zmiernenie bolestí a kŕčov je vhodné užitie analgetík. Prospešné je užívanie probiotík, ktoré napomáhajú správnemu fungovaniu tráviaceho traktu. V niektorých prípadoch sa aplikujú v tretí deň príznakov lieky proti hnačke alebo aj črevné antiinfektíva. Na zastavenie hnačky pomáhajú v mnohých prípadoch črevné absorbenciá - čierne uhlie alebo napríklad diosmektit. Po odznení akútnych príznakov otravy je dobré dať žalúdok aj črevá opäť do poriadku. Počas diétnych opatrení pri problémoch je dobré sa celkovo mliečnym výrobkom vyhnúť. Avšak keď sú búrlivé reakcie organizmu preč, zaraďte späť do svojej stravy predovšetkým kyslé mliečne výrobky. Obsahujú totiž živé kultúry, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Uzdraviť svoje črevá môžete aj kvalitnými probiotikami, ktoré zoženiete v každej lekárni.
Poruchy príjmu potravy
Praderov-Williho syndróm
Praderov-Williho syndróm je zriedkavé genetické ochorenie, ktoré sa prejavuje neprekonateľnou žravosťou. Deti s týmto syndrómom trpia poruchou nervového systému a na jedlo myslia v každom okamihu svojho života.
Príznaky a prejavy
- Neustály pocit hladu
- Hľadanie jedla v odpadkových košoch a skrývanie si ho
- Krádeže jedla
- Konzumácia neobvyklých vecí (papier, surové mäso, šampón, mydlo, koberec)
Rodičia detí s týmto syndrómom musia na ne dozerať vo dne i v noci a chladničku aj špajzu musia mať často zatvorené na zámku. Jedálny lístok by mal obsahovať málo kalórií, no o to viac vlákniny a objemovej stravy, napríklad kapusty či mrkvy. Dieťa treba podchytiť čo najskôr, kým ešte nie je obézne. Dnes mu už dokážeme výrazne pomôcť a zlepšiť kvalitu života celej rodiny.
Liečba
Syndróm sa dá liečiť rastovým hormónom a deti s týmto syndrómom potrebujú komplexnú liečbu, vrátane endokrinológa, psychológa, neurológa, logopéda a ortopéda. Združenie Praderovho-Williho syndrómu sa snaží vytvoriť chránenú dielňu, kde by mohli postihnuté deti v dospelosti žiť pod dohľadom odborníkov.
ARFID (Avoidant/restrictive food intake disorder)
ARFID, alebo reštriktívna porucha príjmu potravy, je porucha, pri ktorej sú jedinci extrémne vyberaví a nie sú schopní jesť nič iné okrem istého druhu potravy. Často sú odkázaní len na niekoľko jedál, ktoré môžu alebo sú ochotní jesť, v extrémnych prípadoch je to aj jedno jediné jedlo.
Príznaky a prejavy
- Strach z prehltnutia jedla
- Strach, že telo nedokáže jedlo stráviť
- Úzkosť z jedla
- Výber len niekoľkých "bezpečných" jedál
- Problémy so štruktúrou, farbou alebo tvarom jedla
Dopad na život
Život s ARFID nie je vôbec jednoduchý, okrem nutričnej stránky majú jedinci často problémy aj v osobnom živote. Ich porucha často zasahuje celú ich rodinu, pretože ľudia si často myslia, že „arfidisti“ sú jednoducho príliš tvrdohlaví a zaťatí skúšať nové jedlá. Majú taktiež strach socializovať sa, pretože sa boja, že ak sa niekto dozvie, že takmer nič nejedia, lebo sa jedla boja, vysmeje ich alebo odsúdi.
Mentálna anorexia
Anorexia, celým názvom mentálna anorexia, je vážne psychické ochorenie, ktoré sa prejavuje odmietaním jedla, drastickým obmedzením príjmu energie a veľmi často aj skresleným vnímaním vlastného tela. Človek s anorexiou má silný strach z priberania a aj pri veľmi nízkej telesnej hmotnosti sa môže stále vidieť ako „tučný“.
Príznaky a prejavy
- Odmietanie jedla
- Drastické obmedzenie príjmu energie
- Skreslené vnímanie vlastného tela
- Silný strach z priberania
- Úzkosti, depresie
- Izolácia od okolia
- Strata radosti zo života
Liečba
Liečba mentálnej anorexie je dlhodobý proces, ktorý si vyžaduje citlivý prístup, odborný dohľad a predovšetkým trpezlivosť. Zavedenie pravidelného stravovacieho režimu je základným krokom. Obvykle sa začína s 3 hlavnými jedlami a 2-3 menšími desiatami denne. Cieľom je, aby si telo zvyklo na stabilný prísun energie a prestalo žiť v „núdzovom režime“.
Zostaviť vhodný stravovací plán pre človeka s anorexiou je veľmi citlivá záležitosť. Nutričný terapeut musí brať do úvahy nielen aktuálny zdravotný stav, ale aj psychickú kondíciu a celkový prístup k jedlu. Cieľom nie je len pribrať, ale naučiť sa jesť pravidelne, vyvážene a bez stresu.
Ukážkový jedálniček pre prvú fázu liečby anorexie
| Jedlo | Príklad |
|---|---|
| Raňajky | Ovsená kaša s ovocím a orechmi |
| Desiata | Biely jogurt s medom |
| Obed | Kuracie mäso na olivovom oleji, ryža s maslom, dusená mrkva + malý dezert |
| Olovrant | Avokádový toast |
| Večera | Krémová zeleninová polievka |
Psychoterapia, najmä kognitívno-behaviorálna terapia (KBT), pomáha tieto negatívne myšlienky rozpoznať, pomenovať a postupne premeniť.
Mentálna bulímia
Bulímia patrí spolu s anorexiou medzi najznámejšie ochorenia na spektre diagnóz porúch príjmu potravy, pre ktoré je typická určitá forma manipulácie s jedlom - od hladovania cez zvracanie až po prejedanie.
Príznaky a prejavy
- Opakované epizódy záchvatového prejedania
- Strata kontroly nad jedlom
- Používanie nevhodných spôsobov na zabránenie následného priberania (očista, hladovanie, nadmerné cvičenie)
- Fyzické ťažkosti, úzkosti, pocity viny a hanby, výčitky
- Kolísanie hmotnosti
Kompenzačné mechanizmy prinášajú pocit upokojenia či zdanlivého bezpečia, že prijaté kalórie sú preč. Ručička na váhe dokonca môže ukázať nižšiu hmotnosť. Neznamená to však, že sme schudli. Človek trpiaci bulímiou nezdravými kompenzačnými mechanizmami nielen nesplní svoj cieľ (schudnúť), ale naopak - vážne si nimi ubližuje.
Ortorexia
Ortorexia bola rozpoznaná až pomerne nedávno - v roku 1997 lekár Steven Bratman prvýkrát použil pojem ortorexia nervosa v časopise Yoga Journal. Chcel ním opísať situácie, s ktorými sa stretával v praxi a ktoré vyhodnotil ako prehnanú fixáciu na svoju stravu, aby bola „dokonale“ zdravá. Na rozdiel od mentálnej anorexie a bulímie, pri ktorých sa ľudia zameriavajú na množstvo s cieľom redukcie hmotnosti, ide v prípade ortorexie viac o kvalitu než o kvantitu. Ľudia trpiaci ortorexiou sa vo všeobecnosti nezaoberajú svojou hmotnosťou, chcú sa cítiť „čistí“. Osoby s ortorexiou dávajú prednosť nutričným vlastnostiam jedla a jeho prospešnosti pred chuťou a pôžitkom z neho. Prítomné sú neustále obavy týkajúce sa potenciálne negatívneho vplyvu jedla na zdravie, neprestajné zaoberanie sa kvalitou jedla, jeho pôvodom, výrobným spracovaním, balením a uchovávaním. Človek s ortorexiou nie je schopný spontánnosti v jedle, ale ani v trávení voľných chvíľ, keďže svoje jedlo si musí zabezpečiť podľa vopred premysleného plánu. Konzumácia jedla v reštauračných zariadeniach alebo bufetoch neprichádza do úvahy. Výber vhodných potravín a obavy z ich možných nedostatkov a škodlivosti vedú k pocitom úzkosti.
Ako ortorexia vzniká?
Výskum tejto poruchy je zatiaľ v plienkach a nedá sa jednoznačne povedať, akým spôsobom vzniká. Poznáme však niektoré rizikové faktory, ktoré jej rozvinutie môžu zvyšovať:
- Obsedantno-kompulzívne tendencie
- Sklony k perfekcionizmu
- Úzkostlivá povaha
- Nutkavé kontrolovanie vecí
- Prekonanie niektorej z porúch príjmu potravy
- Niektoré druhy povolaní (baletky, športovci a dokonca aj členovia orchestra vážnej hudby)
Samozrejme, uvedomovanie si nutričnej kvality jedla je v poriadku a samo o sebe problémom nie je. Ľudia trpiaci ortorexiou sa na kvalitu svojej stravu však zafixujú do takej miery, že v skutočnosti o zdravom stravovaní už hovoriť nemožno. Začať môže často nevinne, dobrým úmyslom či obyčajným záujmom o „zdravý životný štýl“ či nadšením z alternatívnych spôsobov stravovania ako makrobiotika, vegánstvo alebo raw strava. Zvyčajne najprv dochádza k rozdeľovaniu potravín na „dobré“ a „zlé“ - na základe vlastného presvedčenia a pocitov. Človek pod vplyvom strachu zo straty kontroly kontroluje zloženie, kalorickú hodnotu, aj spôsob výroby. Najčastejšie ako prvé odchádzajú sladkosti a mastné jedlá, potom cukry (i komplexné sacharidy) a tuky, postupne môže prejsť k eliminácii celých skupín potravín (mliečne výrobky alebo obilniny). Jedlo je podrobované stále väčšiemu skúmaniu, cez filter “zdravej stravy” neprechádzajú ani produkty veľkovýroby, geneticky modifikované potraviny, konzervanty, po čase sú aj objektívne zdravé veci označované za nezdravé, a jedálniček je zmenšený na minimum. Snaha stravovať sa zdravo a čisto môže byť tak extrémna, že človek trpiaci ortorexiou radšej zostane hladný a jedlo úplne odmietne, pokiaľ nepozná jeho presné zloženie či pôvod.
Ako ortorexiu spoznať?
Rozlišovať medzi ortorexiou a zdravým stravovaním nie je jednoduché - najmä kvôli spoločnosti a kultúre zameranej na štíhlosť a diéty. Existujú však signály, ktoré nás dokážu varovať. Medzi najčastejšie patrí:
- Obsesívny záujem o kvalitu a čistotu potravín
- Kompulzívna kontrola zoznamov zložiek a nutričných označení
- Lepší pocit po zjedení niečoho „zdravého“ a naopak - pocity zlyhania po zjedení spracovaných „nezdravých“ potravín
- Strach zjesť potraviny, ktoré nespĺňajú vlastné štandardy „čistoty“
- Odmietanie jedla, ktoré navaril niekto iný
- Potreba neustále získavať nové informácie ohľadom jedla, výživy či receptov
- Problém zjesť jedlo v reštaurácii kvôli nedostatku informácií o jeho pôvode či energetickej hodnote
- Predsudky voči celým skupinám potravín
- Vytváranie vlastných stravovacích návykov
- Obsedantné sledovanie blogov o jedle a „zdravom životnom štýle“
Príznaky presahujú obyčajnú preferenciu a záujem o zdravé stravovanie. Človek trpiaci ortorexiou smeruje všetky svoje myšlienky kvalite a “čistote” jedla a ak poruší svoje osvojené stravovacie návyky, dochádza k rozvoju úzkosti, depresie a strachu z toho, že ochorie.
Je ortorexia nebezpečná?
Hoci ortorexia nie je oficiálne uznaná ako porucha príjmu potravy v DSM-5*, viacerí odborníci považujú za závažné ochorenie či formu nelátkovej závislosti a môže spôsobiť extrémne zdravotné komplikácie. Rovnako ako anorexia, aj ortorexia zahŕňa obmedzenie rozmanitosti zjedených potravín. Takáto redukcia pestrosti jedálnička zvyšuje pravdepodobnosť podvýživy a s ňou spojené zdravotné komplikácie. Anorexia aj ortorexia majú preto podobné následky - napríklad zníženie funkcie imunitného systému, anémia, no aj emocionálna závislosť, ktorá úzko súvisí s tým, ako človek vníma svoj vzhľad, ako je spokojný s vlastným telom a aké má sebavedomie. Posadnutosť zdravou výživou však môže dôjsť až do takého štádia, že človek okrem konkrétnych potravín vytesňuje aj aktivity a záujmy, ktorým sa pred tým venoval. Okrem fyzických následkov tak ortorexia negatívne ovplyvňuje aj spoločenský život a medziľudské vzťahy, fungovanie v škole / zamestnaní.
Dá sa ortorexia liečiť?
Nepoznáme presné odporúčania zamerané na liečbu ortorexie. Prvým krokom je však určite samotné rozpoznanie problému. Častokrát sa stáva, že sú liečené len príznaky a nie príčiny ochorenia - nadmerná úzkostlivosť, tendencia k perfekcionizmu, nutkavé kontrolovanie či nespokojnosť s vlastným telom alebo samým so sebou. Mnohí odborníci na poruchy príjmu potravy liečia ortorexiu rovnako ako rôzne druhy anorexie a/alebo obsedantno-kompulzívnej poruchy. Liečba teda zvyčajne zahŕňa psychoterapiu s cieľom zvýšiť rozmanitosť konzumovaných potravín (napr. cez vystavovanie sa “fear foods” - potravinám vyvolávajúcim úzkosť), relaxačné techniky, prípadne farmakologická liečba aj hospitalizácia. Uzdravovanie je proces, ktorý v sebe zahŕňa aj návrat k dôvere voči vlastnému telu. Pripustenie si, že naše telo nie je vadné ani pokazené, ale že si dokáže vypýtať, čo chce. Výsledkom je možnosť jesť bez reštrikcii a sloboda povedať “Nechcem.”
tags: #choroba #kde #clovek #je #iba #jedno