Pocit tlaku v ušiach a na koreni nosa môže byť nepríjemný a znepokojujúci. Tento článok sa zameriava na možné príčiny tohto javu a ponúka prehľad o tom, ako sa s týmto problémom vysporiadať. Mať zaľahnuté v uchu je jedným z bežných zdravotných problémov, ktoré môžu postihnúť ľudí všetkých vekových kategórií. Tento nepohodlný stav môže spôsobiť nepokoj a zníženú schopnosť počuť. Keď máme zaľahnuté uši, nie je to len o pocite nepohodlia. Je to skôr znamením, že niečo vo vnútri nášho tela nie je v poriadku. Tento stav môže mať viacero príčin, v každom prípade je to však niečo, čo by sme nemali ignorovať.
Čo spôsobuje zaľahnutie v uchu?
V uchu v časti za bubienkom (takzvané stredné ucho) pôsobí tlak. V ideálnych podmienkach je vo vnútri ucha rovnaký, ako atmosférický tlak vzduchu v prostredí okolo nás. Počujeme normálne a necítime žiaden diskomfort. Akonáhle sa vonkajší tlak zmení, dômyselný systém vnútri ucha sa mu snaží vyrovnať. Otvorí sa v ňom dutina s názvom Eustachova trubica, ktorou prechádza vzduch až do hrdla. Tým sa vnútorný tlak prispôsobí vonkajšiemu. Problém však nastáva, keď sa Eustachova trubica z rôznych príčin neotvorí. Tlak vo vnútri ušnej dutiny je tak nižší alebo vyšší, ako exteriérový tlak a práve to vyvoláva nepríjemné pocity zaľahnutia.
Možno ste si všimli, že vám v uchu zaľahne opakovane v istých situáciách. Ich spoločným menovateľom je vznik tlakovej nerovnováhy. Sú mnohé príčiny, ktoré môžu viesť k zaľahnutiu uší. Medzi najčastejšie patria alergie, nachladnutie alebo chrípka, sinusitída a zmeny tlaku, ako napríklad pri lete lietadlom alebo potápaní.
Zmena atmosférického tlaku
Jednou z najčastejších príčin, prečo vám zaľahne v uchu, je zmena atmosférického tlaku. Eustachova trubica má s touto rýchlou zmenou niekedy problém a vnútroušný tlak sa nestihne prispôsobiť vonkajším podmienkam. Ak však z nejakého dôvodu Eustachova trubica nedokáže alebo nestihne tlak vyrovnať, pocítite to ako zaľahnutie v uchu.
- Cestovanie lietadlom: „Kritickým“ časom pri lietaní je vzlietanie a pristávanie. Práve pri týchto manévroch sa prudko mení tlak vo vnútri kabíny.
- Šnorchlovanie a potápanie: Čím hlbšie sa potápame, tým vyšší je vonkajší tlak. Ak sa mení prirýchlo, Eustachova trubica sa mu nestihne prispôsobiť a zaľahne nám v uchu. Aj preto skúsení potápači vedia, že je potrebné klesať vo vode pozvoľna.
- Prudká zmena nadmorskej výšky: Zaľahnúť v uchu nám môže aj pri rýchlej jazde výťahom, na kolotočoch či pri šoférovaní v horách.
Ochorenia horných dýchacích ciest
Problémy s vnútroušným tlakom môžu spôsobiť aj ochorenia dýchacích ciest. Keďže Eustachova trubica prepája hrdlo s ušami, akékoľvek obmedzenie prúdenia vzduchu na tejto trase môže viesť k jej zablokovaniu. V uchu nám teda môže zaľahnúť aj pri silnejšej nádche, sezónnej alergii, zápale prínosových dutín (tzv. sinusitíde).
Vysvetlenie Eustachovej trubice
Zadná nádcha
Zadná nádcha, známa aj ako post nasal drip syndróm (PNDS), je stav, pri ktorom sa hustý hlien hromadí v zadnej časti nosohltana. Ide o ťažko vysmrkateľný hlien, ktorý ide ruka v ruke so zápalom nosohltana, alebo zápalom vedľajších nosových dutín. Nosohltan je horná časť hltana, kde sú krčné mandle. Odtiaľ vedie Eustachova trubica, ktorá ústi do stredného ucha. Zápal nosohltana môže byť spôsobený nachladnutím, vírusmi, baktériami alebo alergiami.
Zadnú nádchu spoznáte veľmi ľahko. Snažíte sa vysmrkať, ale ono to vôbec nejde. Niekedy sa môžu pridať aj silné bolesti hlavy a tiež zaľahnutie v ušiach. Zadnú nádchu môže spôsobiť klasická infekcia, alergická reakcia alebo reakcia na mechanickú prekážku či problém s nosnými mandľami. Dosť často k nej dochádza, pokiaľ neriešite akútnu nádchu, nachladenie a dlhotrvajúcu alergiu. Komplikácie môžu nastať u fajčiarov a ľudí, ktorí žijú v zafajčenom či inak znečistenom prostredí.
Ako zadná nádcha spôsobuje tlak v ušiach a na koreni nosa? Upchatie nosohltana hustým hlienom pri zadnej nádche môže viesť k:
- Tlak v dutinách: Hlien blokuje vedľajšie nosové dutiny, ktoré sa nachádzajú medzi nosovou dutinou a kosťami tváre, čo spôsobuje tlak a bolesť.
- Zaľahnutie v ušiach: Opuchnutá sliznica v nosohltane môže ovplyvniť funkciu Eustachovej trubice, čo vedie k pocitu zaľahnutia v ušiach.
- Bolesti hlavy: Tlak v dutinách a zaľahnutie v ušiach môžu spôsobiť bolesti hlavy.
Zápal prínosových dutín (Sinusitída)
Zápal prínosových dutín alebo sinusitída je stav, pri ktorom sa zapáli výstelka dutín. Je sprevádzaný opuchom, bolesťou dutín a zvýšenou tvorbou hlienov. Prínosové dutiny sú malé, vzduchom naplnené dutiny za lícnymi kosťami a čelom. Hlien produkovaný dutinami zvyčajne odteká do nosa cez malé kanáliky. Pri sinusitíde sa tieto kanáliky zablokujú, pretože výstelky dutín sú zapálené (opuchnuté).
Zápal prínosových dutín najčastejšie vzniká ako komplikácia prechladnutia alebo chrípky a zvyčajne je vírusového pôvodu. Chronický a opakovaný zápal dutín je najčastejšie následkom bakteriálnej infekcie (aj zubného pôvodu), môžu ho však spôsobiť aj kvasinky a plesne. Príznakmi sinusitídy sú aj pocit tlaku v oblasti postihnutých dutín, zablokovaný odtok hlienov z nosa (núti vás dýchať ústami), malátnosť a spavosť. Hlieny stekajúce po zadnej strane nosohltana vás môžu dráždiť na kašeľ. Častá je aj strata čuchu. Ak sa vám darí vysmrkať, hlien býva hustý, nepriehľadný, zelený, žltý alebo hnedý. Môžete mať aj pocit zaľahnutia v ušiach. Ak si poklopete po tvári v mieste nad zapálenou dutinou, budete cítiť bolesť. Bolesť sa tiež zvýrazní pri predklone a zvýšení tlaku v dutine. Môžu vás bolieť aj zuby.
Tekutina v strednom uchu
Za normálnych podmienok pomáha vzduch prúdiaci cez Eustachovu trubicu aj s vyplavovaním tekutiny z uší. Ak tento mechanizmus nefunguje optimálne, môže sa stať, že v ušnej dutine sa začne hromadiť tekutina. Vtedy dochádza k tlakovej nerovnováhe a zaľahnutiu v uchu. Stať sa tak môže v dôsledku ponárania sa, rôznych respiračných ochorení, pri alergiách, zápale Eustachovej trubice, ale príčinou môžu byť aj rôzne vrodené anatomické deformácie ucha.
Ušný maz
Ušný maz má ochrannú funkciu. Tvorí sa vo vonkajšom uchu a za bežných podmienok sa prežúvaním či mimikou tváre posúva smerom von. Problém nastáva, ak samočistiaca funkcia nefunguje optimálne. Ušný maz sa v takom prípade hromadí, môže sa dostať až do stredného ucha a blokovať Eustachovu trubicu. Pri nesprávnej hygiene sa môže nahromadiť, stvrdnúť a spôsobiť upchatie ucha. Takéto upchatie môže spôsobiť aj nesprávny postup čistenia ucha vatovou tyčinkou.
Poruchy rovnováhy
Vnútorné ucho je mimoriadne citlivý senzorický orgán, ktorý je spoluzodpovedný za rovnováhu. Akonáhle nefunguje optimálne, začíname „strácať pôdu pod nohami“. Sprievodným symptómom býva aj zaľahnutie v uchu, keďže problémy sa takýchto prípadoch dotýkajú aj Eustachovej trubice. Medzi choroby s príznakmi poruchy rovnováhy patria Meniérova choroba, labyrintitída (zápal stredného ucha), benígne paroxyzmálne polohové vertigo (BPPV), ale aj rôzne poškodenia centrálnej nervovej sústavy. Pacienti s ochorením vnútorného ucha (napr. Meniérova choroba - spôsobuje záchvaty závratov, zvonenie v ušiach a zhoršenia sluchu) môžu kvôli nerovnováhe ušných tekutín vo vnútornom uchu pociťovať zaľahnutie v ušiach.
Tlak v oku: Ďalšia možná príčina
Pocit tlaku v ušiach a na koreni nosa môže byť niekedy spojený s tlakom v oku alebo v jeho okolí. Tento tlak môže byť spôsobený rôznymi faktormi, vrátane ochorení oka, zrakového nervu, ciev alebo dokonca nádorov. Okrem tlaku v oku sa môžu vyskytnúť aj nasledovné príznaky:
- svrbenie, pálenie, rezanie v oku či pocit piesku v oku
- začervenanie oka a viečka
- opuch viečka
- porucha zraku a zrakovej ostrosti či obmedzenie zorného poľa (zahmlené a rozmazané videnie)
- slzenie oka/očí až výtok
- bolesť hlavy
- hučanie v ušiach - známe ako tinitus
- závrat a točenie hlavy
- tlak v uchu
Príčiny tlaku v oku
- Glaukóm (zelený zákal): Zvýšený vnútroočný tlak poškodzuje optický nerv a zhoršuje videnie. Liečba je buď laserová alebo chirurgická.
- Syndróm suchého oka: Dlhodobá práca za počítačom je jednou z príčin syndrómu suchého oka. Nedostatočná tvorba sĺz vedie k pocitu suchosti, pálenia a tlaku v očiach.
- Očné zápaly: Ochorením oka, konkrétne očného viečka, je aj tzv. jačmenné zrno. V tomto prípade je prítomný tlak v oku a najmä pocit tlaku na oko zo strany viečka.
- Zápal zrakového nervu (neuritída): Najčastejšie je príčinou tlaku v oku neuritída, čiže zápal nervu. Dráždenie nervu spôsobuje bolesť v oku pri pohybe a problémy s videním.
- Migréna a tenzná bolesť hlavy: Tlak v očiach je častým sprievodným javom pri týchto typoch bolestí hlavy.
- Skleróza multiplex: Retrobulárny zápal nervu môže byť spôsobený aj v rámci roztrúsenej sklerózy, čo je tiež nervové ochorenie.
- Únava očí: Dlhodobá práca s počítačom a únava očí môžu prispieť k pocitu tlaku v očiach.
Tinnitus
Tinnitus (lat. tinnitus aurium) je vnútorný zvuk v uchu, ktorý nevzniká z vonkajšieho zdroja. Môže ísť o pískanie, hučanie, šumenie, bzučanie, zvonenie, či dokonca tlkot v jednom alebo oboch ušiach. Tinnitus nie je choroba, ale príznak, ktorý postihuje až 15 % populácie. Tinnitus môže trvať pár dní (po hlučnom koncerte), no v mnohých prípadoch sa stáva chronickým a výrazne ovplyvňuje kvalitu života. Tinnitus v uchu môže spôsobovať viacero faktorov. Najčastejšie príčiny sú poškodenie sluchových buniek v dôsledku hluku, veku, či infekcie. K spúšťačom však patrí aj stres, napätie v oblasti krku a chrbtice, kolísavý a vysoký krvný tlak, poškodený sluch, či problémy s čeľusťou a zubami. Známe sú aj prípady, keď sa objavil tinnitus po covide. Je spôsobený tým, že vírus alebo zápal poškodzuje nervy a sluchovú dráhu. V niektorých prípadoch môže vznikať aj pulzujúci tinnitus, spojený s cievnymi zmenami v uchu alebo okolí. Ak máte tinnitus a závraty, môže ísť o príznaky ochorenia vertigo.
Infarkt ucha
Infarkt ucha, teda náhla senzorineurálna porucha sluchu, vzniká bez zjavných príčin, často z plného zdravia. Príčina oslabenia alebo straty sluchu sa často nezistí. Jednou z príčin môže byť poškodenie krvného zásobenia vnútorného ucha podobne ako pri infarkte srdca, kedy sa poškodia zmyslové bunky vo vnútornom uchu v takzvanom Cortiho orgáne. Tieto bunky sú veľmi citlivé na krvné zásobenie, na toxické pôsobenie vírusov alebo na silné zvuky. Náhla senrozineurálna porucha sluchu/infarkt ucha postihuje prevažne v 95 % jedno ucho. S liečbou náhlej senzorineurálnej poruchy sluchu treba začať čím skôr, niekoľko hodín, eventuálne dní od vzniku príznakov. Počas liečby sa podávajú vysoké dávky kortikosteroidov, buď injekčne do žily alebo vo forme tabliet, prípadne injekčne cez blanku bubienka do bubienkovej dutiny, taktiež lieky na zlepšenie vlastností krvi a ciev a hyperbarickú oxygenoterapiu, teda na zlepšenie prekrvenia vnútorného ucha aplikácia kyslíka pod vyšším tlakom.
Liečba tlaku v ušiach a na koreni nosa
Liečba zaľahnutých uší môže byť rôznorodá v závislosti od príčiny tohto stavu. Aby sa zaľahnuté ucho úspešne liečilo, je potrebné najskôr identifikovať jeho príčinu. Najčastejšie je to nádcha, zmena tlaku, infekcia alebo mechanické upchatie. Základnou liečbou je odstraňovanie cerumenu, použitie dekongestantov a antihistaminík na zmiernenie alergií a opuchu, Valsalvov manéver na vyrovnávanie tlaku a antibiotiká v prípade infekcie. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná chirurgická intervencia alebo iné špecializované liečby podľa konkrétnej diagnózy.
Domáce metódy na uvoľnenie zaľahnutého ucha
Na vyrovnanie tlaku môžete skúsiť niektorú z overených techník:
- Zívanie či žuvanie žuvačky: Poriadne zívnutie či prehĺtanie môžu pomôcť spriechodniť Eustachovu trubicu. Žuvačka alebo cukrík sú skvelým spôsobom ako zvýšiť produkciu slín a pomôcť prehĺtaniu.
- Valsalvov manéver: Zatlačte nosné dierky prstom a ukazovákom ruky a zatvorte ústa. Snažte sa nasilu vydýchnuť vzduch. Táto technika pomáha vyrovnať tlak tým, že do Eustachovej trubice spätným chodom vnesie vzduch.
- Toynbeeho manéver: Zatlačte nosné dierky ako pri Valsalvovom manévri, ale tentoraz nasilu prehĺtajte. Svalstvo v zadnej časti krku by pri tomto pohybe malo pomôcť uvoľniť Eustachovu trubicu.
- Horúca sprcha: Pri nahromadenom ušnom maze či uvoľnení zvukovodov môže pomôcť aj para z horúcej vody.
- Dbajte na hydratáciu: Dostatočný príjem vody zaručí, že sliznice v uchu a dýchacích cestách ostanú dostatočne navlhčené. Znižuje sa tým šanca, že dôjde k ich zablokovaniu, alebo stiahnutiu Eustachovej trubice.
- Nefajčite: Cigaretový dym a nikotín vysušujú sliznice, znižujú kapacitu pľúc a sťahujú cievy. Fajčenie môže iba zhoršiť príznaky zaľahnutia v uchu.
- Vytlačte tekutinu: Ak je dôvodom zaľahnutia tekutina v uchu, jednoducho sa jej môžete zbaviť tak, že nakloníte hlavu na postihnutú stranu a poskočíte. Vplyvom gravitácie a pohybu by tekutina mala vytiecť.
- Pri nádche dekongestíva: Ak vám zaľahlo v uchu popri nádche, použite nosné kvapky alebo spreje (väčšinu zoženiete bez predpisu), ktoré zmiernia opuch sliznice. To pomôže prúdeniu vzduchu a vyrovnania tlaku medzi vnútorným prostredím a vonkajškom.
Liečba zadnej nádchy
- Konzultácia s lekárom: Pokiaľ je vaša nádcha dlhotrvajúca a len ťažko vysmrkáte žltý a zelenkavý hlien, je nutné vyraziť k svojmu obvodnému lekárovi. Lekár po posúdení vášho stavu pravdepodobne zoberie ster z oboch nosových dierok a pošle ich do laboratória, aby potvrdil alebo vyvrátil bakteriálne osídlenie vašej sliznice. Pokiaľ sa také osídlenie a vďaka tomu vzniknutý zápal u vás vyskytne, vypíše vám lekár recept na lokálne antibiotiká v nosnom spreji alebo antibiotiká v tabletách.
- Zriedenie hlienov: Základom liečby sú u zadnej nádchy spôsobenej baktériami antibiotiká a prípravky k zriedeniu hlienov, aby bolo možné ho vysmrkať. Odporúča sa piť dostatok tekutín, zvlhčovať vzduch, preplachovať nos a používať éterické oleje do aromalampy.
- Inhalácia: Okrem zvlhčovania vzduchu pomôže s uvoľnením nosa tiež inhalácia minerálnej vody - napríklad Vincentky.
- Éterické oleje: Najlepšie vám uľavia a uvoľnia dýchacie cesty eukalyptus, citrusy či rôzne silice ihličnanov.
- Preplachovanie nosových dutín: Ideálnou metódou ako sa zbaviť zadnej nádchy je preplach nosových dutín izotonickým roztokom. Použitie izotonického roztoku a konvičky, napríklad Rhino Horn, je efektívny spôsob preplachovania nosových dutín.
Liečba sinusitídy
Pri liečbe sinusitídy treba byť trpezlivý. Akútna forma niekedy pominie veľmi rýchlo, za 3-5 dní, no doliečenie môže trvať aj 2 týždne. Cieľom liečby sinusitídy je zabezpečiť odtok hlienu z dutín, zmiernenie zápalu, zriedenie nahromadeného obsahu. Farmaceutické prípravky ako Sinupret akut môžu pomôcť uvoľniť hustý hlien. Veľmi dobrou skúsenosťou je aj preplachovanie dutín roztokom solí. Na to je možné použiť konvičku, alebo hypertonický sprej určený na výplach nosa.
Starostlivosť o zdravie očí
Je dôležité dbať na zdravie svojich očí, najmä ak pociťujete tlak v okolí koreňa nosa, ktorý môže súvisieť aj s očami.
- Pohyb a čerstvý vzduch: Dostatočná pohybová aktivita na čerstvom vzduchu je prospešná pre celkové zdravie, vrátane zdravia očí.
- Príjem tekutín a strava: Dôležitý je dostatočný príjem tekutín a vyvážená strava bohatá na vitamíny a minerály. Vitamíny A, C, E, karotenoidy (luteín a zeaxantín), zinok, selén a omega-3 mastné kyseliny sú dôležité pre zdravie očí.
- Ochrana pred UV žiarením: Ochraňujte svoj zrak pred nadbytočným pôsobením UV žiarenia slnečnými okuliarmi.
- Obmedzenie modrého svetla: Obmedzte pôsobenie modrého svetla z obrazoviek počítačov a mobilných telefónov. Doprajte očiam oddych od TV, PC a mobilov.
- Prestávky pri práci s počítačom: Doprajte očiam pravidelné prestávky od sledovania obrazoviek.
- Hygiena: Nedotýkajte sa očí špinavými rukami.
- Umelé slzy: Pri syndróme suchého oka používajte umelé slzy na zvlhčenie očí.
- Očné cvičenia: Robte očné cvičenia, ako je jemná masáž očí a zaostrovanie zraku rôznymi smermi.
- Preventívne prehliadky: Pravidelne navštevujte očného lekára na preventívne prehliadky.
Liečba tinnitu
Zázračné lieky na tinnitus neexistujú. Cieľom liečby je skôr znížiť intenzitu zvuku tinitu, zvládať symptómy a zlepšiť kvalitu života s tinitom a pískaním. Základom je vyšetrenie u ORL špecialistu, ktorý môže odporučiť aj neurológa či audiometriu. V niektorých prípadoch sa robia aj zobrazovacie vyšetrenia ako MRI a CT, ak sa hľadá centrálna príčina. Lekár môže odporučiť aj fyzioterapiu, meranie tlaku či vyšetrenie chrbtice, pretože tinitus často súvisí s prekrvením a napätím svalov. Používajú sa lieky na prekrvenie (Cavinton, Tebokan), doplnky s horčíkom a vitamínmi skupiny B (Magnosolv), ako aj výživové doplnky s ginkgo bilobou, zinkom a vitamínmi (napr. Contratinn). Pomôcť môžu aj bylinky ako ginkgo biloba, ľubovník bodkovaný či medovka. Relaxačné techniky - pri pretrvávaní tinnitu môžu pomôcť dychové cvičenia, meditácia, joga. Tinnitus býva horší v tichu, pretože vtedy sa naň sústredíme viac. Pomáhajú terapie ako tinnitus retraining therapy (TRT), kognitívno-behaviorálna terapia, fyzioterapia, SM systém, masáže krku, relaxačné techniky, meditácia či joga. Naopak, škodí sedavý spôsob života, nesprávne držanie tela a napätie v krčných svaloch. Úľavu prináša pohyb, uvoľnenie a zmena pozornosti, napríklad počúvanie jemnej hudby.
Kedy vyhľadať lekára?
Hoci je pre zaľahnutie v uchu charakteristický diskomfort, spravidla neohrozuje zdravie. Poradiť si s ním môžeme osvedčenými postupmi. Ak však tento stav pretrváva dlhšie, než sme zvyknutí, alebo sú symptómy horšie, je čas na návštevu špecialistu na choroby uší, nosa a krku (ORL). Zaľahnutie v uchu spravidla odznie v priebehu hodín až dní. Pozornosť zbystrite, ak pretrváva dlhšie, hoci aj bez vážnejších symptómov. S najväčšou pravdepodobnosťou je spôsobené nesprávnou funkciou Eustachovej trubice, prípadne inými zdravotnými komplikáciami. V takomto prípade je dôležité navštíviť ORL, kde vám zrejme naordinujú preplach uší za pomoci špeciálnych prístrojov.
Je dôležité poznamenať, že väčšina z týchto techník a odporúčaní vám pomôže pri miernom zaľahnutí v uchu. Ak ho sprevádzajú pretrvávajúce bolesti, horúčka, zvonenie v ušiach, prípadne aj krvácanie, neodkladajte návštevu lekára, prípadne rovno špecialistu na otorinolaryngológii.
Ak pociťujete tlak v oku, je dôležité navštíviť očného lekára, aby sa zistila príčina a predišlo sa komplikáciám. Vždy je dôležité konzultovať svoje ťažkosti so svojím lekárom, lekárnikom alebo priamo špecialistom otorinolaryngológom, aby ste zabezpečili správnu diagnózu a liečbu. Ak by ste si neboli istí príčinou zaľahnutých uší, ak by bola prítomná silná bolesť, zvýšená teplota.
| Problém | Riešenie |
|---|---|
| Zadná nádcha | Konzultácia s lekárom, zriedenie hlienov, inhalácia, éterické oleje, preplachovanie nosových dutín |
| Zápal prínosových dutín (Sinusitída) | Domáca liečba (čistenie nosa, smrkanie), lieky na zriedenie hlienov, inhalácie, preplach nosových dutín, v prípade bakteriálnej infekcie antibiotiká. |
| Tlak v oku | Očné vyšetrenie, zdravý životný štýl, ochrana pred UV žiarením, obmedzenie modrého svetla |
| Zaľahnutie v uchu | Zívanie, žuvanie žuvačky (pri zmene tlaku), riešenie príčiny (nádcha, alergia), odstránenie vody z ucha, čistenie uší. |
tags: #divny #tlak #v #usiach #a #na