Cítite pri rannom vstávaní nepríjemnú stuhnutosť v kolenách? Obmedzuje vás bolesť pri chôdzi po schodoch alebo pri obľúbenej prechádzke? Nie ste v tom sami. Artróza kolena, odborne nazývaná gonartróza, je tichým spoločníkom miliónov ľudí. Pre milióny ľudí po celom svete nie je táto bolesť len prechodným nepohodlím, ale stálym spoločníkom. Často je mylne považovaná za nevyhnutnú súčasť starnutia, no pravdou je, že môže ovplyvniť život ľudí v rôznom veku. Tento stav je veľmi rozšírený nielen medzi seniormi, ale čoraz častejšie sa objavuje aj u mladších pacientov, vrátane aktívnych športovcov.
Dobrou správou je, že s týmto stavom nemusíte len pasívne bojovať. Existuje mnoho spôsobov, ako zmierniť bolesť, zlepšiť pohyblivosť a opäť si užívať aktívny život. Dôležité je včasné rozpoznanie príznakov a odborná pomoc, ktorú vám vie poskytnúť ortopedická ambulancia.
Čo je artróza kolena (gonartróza)?
Artróza kolena je chronické, degeneratívne ochorenie, ktoré postihuje kĺbovú chrupavku v kolennom kĺbe. Ide o ochorenie, pri ktorom chrupavkovité časti kĺbov strácajú svoju štruktúru. Chrupavka je hladké a pružné tkanivo, ktoré pokrýva konce kostí v kĺbe a umožňuje im plynulý pohyb bez trenia. V dôsledku opotrebovania chrupavky dochádza k bolestiam, stuhnutiu a obmedzeniu pohybu, ktoré výrazne ovplyvňujú kvalitu života. Chrupavka slúži ako „tlmič nárazov“ medzi kosťami a zabezpečuje plynulý pohyb kĺbu bez bolesti. Keď chrupavka zmizne, začne tlak kosti medzi sebou narastať, zvýši sa ich prekrvenie, čo prináša bolesť. Kosť reaguje tvorbou kostných výbežkov, zahusťuje sa na jednom mieste kĺbu a na inom mizne. Celkovo sa mení tvar kosti, a tým aj kĺbu. Následkom toho je opuch, deformita a znížená schopnosť pohybu postihnutého kĺbu.
Príčiny vzniku artrózy kolena
Artróza vzniká v dôsledku kombinácie viacerých faktorov, ktoré vedú k postupnému opotrebovaniu a poškodeniu kĺbovej chrupavky. Hoci ide o prirodzený proces spojený so starnutím, priebeh artrózy môžu významne urýchliť určité faktory a zlozvyky. Faktory ako infekcia alebo poranenie kĺbu môžu tento prirodzený úbytok chrupavky urýchliť. Artróza kolena postihuje chrupku medzi stehennou kosťou a predkolením. Následne sa poškodenie rozšíri na chrupku pod jabĺčkom.
Medzi rizikové faktory patria:
- Vek: Riziko sa zvyšuje s vekom, pretože chrupavka sa prirodzene opotrebováva. S pribúdajúcimi rokmi sa prirodzene znižuje schopnosť chrupavky regenerovať. Starnutie začína v okamihu ukončenia rastu. Typickému pacientovi s gonartrózou je 50 rokov a viac. Výnimkou ale nie je ani artróza kolena v 30 rokoch.
- Nadváha a obezita: Každý kilogram navyše predstavuje pre kolenné kĺby enormnú záťaž, čo urýchľuje opotrebovanie chrupavky. Hmotnosť zvyšuje tlak na všetky kĺby, najmä kolená.
- Opakované preťaženie kĺbu: Dlhodobé nosenie ťažkých bremien, opakované pohyby alebo nadváha zvyšujú mechanickú záťaž. To je zvyčajne výsledkom druhu práce, ktoré osoba vykonáva. Ľudia s určitým povolaním, ktoré obsahuje veľké množstvo aktivít, ktoré môžu preťažiť kĺb, napríklad na kolenách, v podrepe, alebo dvíhanie ťažkých bremien, sú s väčšou pravdepodobnosťou náchylní na artrózu kolena pre neustály tlak na kĺb.
- Úrazy a poškodenia: Zlomeniny, vyvrtnutia alebo poškodenie väzov môžu zmeniť stabilitu kĺbu a viesť k nerovnomernému opotrebovaniu. Športovci hrajúci futbal, tenis, volejbal, hádzanú atď. môžu mať vyššie riziko na rozvoj artrózy kolena. Dôvodom nie je samotný šport, ale úraz kolena pri športe. To znamená, že športovci by mali urobiť preventívne opatrenia, aby nedošlo k zraneniu.
- Genetika: Niektorí ľudia majú vrodenú slabšiu kvalitu chrupavky alebo tvar kĺbu náchylnejší na poškodenie. To zahŕňa genetické mutácie, ktoré môžu spôsobiť, že človek dostane s väčšou pravdepodobnosťou artrózu kolien. Môže to byť tiež v dôsledku zdedenej abnormality v tvare kostí, ktoré vytvárajú kolenný kĺb.
- Pohlavie: Ženy, ktoré majú 55 a viac, sú častejšie než muži náchylné k rozvoju artrózy kolena.
- Sprievodné ochorenia: Napríklad reumatoidná artritída, metabolické poruchy alebo hormonálne zmeny.
- Nesprávne postavenie chodidiel: Môže viesť k zlej osi dolnej končatiny a preťažovaniu vnútornej alebo vonkajšej strany kolena.
Štádiá artrózy kolena
Artróza kolena sa nevyvinie zo dňa na deň. Je to postupný proces, ktorý sa zvyčajne delí do štyroch, resp. piatich (od 0 po 4) štádií. Artróza sa vyvíja postupne - od počiatočných miernych bolestí a stuhnutia až po pokročilé štádiá, kedy môže výrazne obmedzovať každodenné aktivity. Zvyčajne sa uvádza, že keď sa dostanete do ďalšieho štádia ochorenia, bolesť môže byť výrazne intenzívnejšia.
Artróza kolena sa rozdeľuje do štyroch hlavných štádií:
- Stupeň I (Počiatočné štádium): Charakteristické drobnými zmenami chrupavky. Pacienti väčšinou nemajú bolesti a nebýva potrebná žiadna liečba. Na röntgene môžu byť viditeľné drobné kostné výrastky (osteofyty). Často sa v tomto štádiu objavujú len mierne príznaky ako napätie alebo občasná bolesť po námahe.
- Stupeň II: Prejavuje sa prvými bolesťami po námahe. Bolesť sa objavuje po dlhšej chôdzi alebo behu, stuhnutosť po odpočinku. Chrupavka sa začína viac opotrebovávať a poškodzovať. Hovoríme o progresii zúženia kĺbovej štrbiny. Pacienti môžu zažívať väčšiu bolesť, obzvlášť pri aktivite, a môže sa objaviť aj mierny opuch kĺbu.
- Stupeň III: Je spojené s intenzívnejšími bolesťami, opuchom a obmedzenou hybnosťou. Tento stupeň prináša výrazné poškodenie chrupavky, ktoré spôsobuje častejšie a intenzívnejšie bolesti - aj pri bežných činnostiach. Kĺb je stuhnutý, objavuje sa opuch, praskanie a obmedzenie pohybu. V tomto štádiu dochádza k výraznejšiemu poškodeniu chrupavky, čo vedie k silnejšej bolesti, obmedzeniu pohybu a zhoršenej funkcii kĺbu. Kĺbová štrbina je v tomto stupni už dokázateľne zúžená. Deformácie kĺbu môžu byť viac zreteľné. Môže dôjsť k viacpočetným kostným výrastkom, k osteoporóze, osteoskleróze či pseudocystám.
- Stupeň IV (Pokročilé štádium): Chrupavka je výrazne zničená alebo úplne chýba. Kosti sa trú priamo o seba, čo spôsobuje silnú bolesť a obmedzenie pohybu až do invalidizácie. Kĺb môže byť zdeformovaný. Artróza 4. stupňa obvykle vedie k operačnej liečbe. Výskyt artrózy v tomto štádiu môže ovplyvniť aj okolité štruktúry. Taktiež sa môžu vyskytovať viacpočetné kostné výrastky, osteonekrotické zmeny, patologické kĺbne postavenie, splývanie pseudocýst.
Ďalšie delenie štádií gonartrózy podľa Kellgrena - Lawrenca na základe progresie chorobného stavu v chrupavke:
| Štádiá gonartrózy | Patologický proces v chrupavke |
|---|---|
| I. štádium | sklerotický proces chrupavky, hrbole a nerovnosti vznikajúce na koncovej časti femuru (stehnovej kosti), začiatok vzniku prvých osteofytov (kostných výrastkov) |
| II. štádium | postupné zužovanie kĺbovej štrbiny, sploštenie koncovej časti femuru (stehnovej kosti), progresia vzniku osteofytov (kostných výrastkov) |
| III. štádium | výrazné zúženie kĺbovej štrbiny, progresia tvorby osteofytov a pseudocýst, deformácia kĺbu |
| IV. štádium | kĺbová štrbina je maximálne zúžená až vymiznutá, výrazné deformácie kĺbu, tvorba tkanivových nekróz (odumretie tkaniva) |
Príznaky artrózy kolena
Artróza kĺbov sa prejavuje rôzne, a to v závislosti od postihnutého miesta a stupňa ochorenia. Prvé prejavy artrózy bývajú často nenápadné. Mnohí pacienti ich považujú za bežné prejavy únavy alebo starnutia. Opak je však pravdou - ide o signály, ktoré si vyžadujú odbornú pozornosť. Artróza sa väčšinou neozve zo dňa na deň.
Medzi typické príznaky patria:
- Bolesť: Spočiatku sa objavuje pri záťaži (tzv. námahová bolesť). Typickým prejavom artrózy je bolesť kĺbov, ktorá sa môže objavovať najprv len pri záťaži a neskôr aj v pokoji. Bolesť pri artróze kolena a opuch bývajú horšie ráno alebo po dlhšej dobe sedenia a pokoja. Bolesť silnie pri studenom a vlhkom počasí a pri záťaži, napríklad pri chôdzi hore a dole po schodoch. Po odpočinku sa stav dočasne zlepší, no po väčšej námahe sa bolesť vracia. Artróza kolena je najčastejším typom artrózy. Neodmysliteľne k nej patrí bolesť pri chôdzi, ranná stuhnutosť kolena a opuch kĺbu.
- Stuhnutosť: Najskôr si môžete všimnúť rannú stuhnutosť kĺbov, ktorá po pár minútach rozhýbania ustúpi. Stuhnutosť po odpočinku je tiež častá.
- Škrípanie a praskanie v kĺbe (tzv. krepitácie): Ak sa koleno počas pohybu „zadrháva“, pacienti môžu počuť nepríjemný škrípavý zvuk spôsobený trením plôch o seba.
- Opuch: Okolie kĺbu môže opuchnúť alebo zhrubnúť, čo je znakom zápalu.
- Obmedzenie pohybu: S pribúdajúcim opotrebovaním sa rozsah pohybu zmenšuje. Koleno sa môže zdať nestabilné alebo slabé.
- Deformácia kĺbu: V pokročilých štádiách môže dôjsť k viditeľným zmenám tvaru kĺbu.
Tabuľka so začiatočnými a pokročilými príznakmi gonartrózy:
| Prvotné príznaky gonartrózy | Príznaky pokročilej gonartrózy |
|---|---|
| ranná stuhnutosť kolien | pokojové bolesti |
| bolesti kolien pri zvýšenej fyzickej námahe | deformácie |
| bolesti kolien pri chôdzi po nerovnom teréne | flekčná kontraktúra |
| bolesti kolien pri nadmernej záťaži | giving way fenomén (pocit podklesávania kolena) |
| bolesti pri flekcii kolenného kĺbu | opuch |
| mierne poruchy pohyblivosti kolenného kĺbu | výrazné poruchy pohyblivosti kolenného kĺbu |
Tři zásady při bolestech kolen přímo od fyzioterapeuta
Diagnostika artrózy kolena
Včasná diagnostika artrózy je kľúčová pre spomalenie jej progresu a udržanie kvality života. Správnu diagnózu môže stanoviť iba lekár.
Diagnostika zvyčajne prebieha v niekoľkých krokoch:
- Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie: Prvým krokom je rozhovor s lekárom, pri ktorom popíšete, kde a kedy sa bolesť objavuje a čo ju zhoršuje alebo zmierňuje. Nasleduje fyzikálne vyšetrenie, keď lekár skontroluje rozsah pohybu, citlivosť a prípadné zhrubnutie či deformácie kĺbu. Lekár posúdi funkčný stav kolena, rozsah pohybu, stuhnutosť, bolestivosť.
- Röntgen (RTG): Na potvrdenie diagnózy sa najčastejšie robí röntgen, ktorý odhalí typické zmeny, ako je zúženie kĺbovej štrbiny alebo kostné výrastky (osteofyty). Definitívne potvrdenie artrózy prináša klasická RTG snímka v dvoch základných projekciách. Na základe zmeny kostí na RTG vieme posúdiť, že artróza je prítomná. Röntgen síce nezobrazí samotnú chrupavku, ale na snímke je dobre vidieť zúženie kĺbového priestoru, ktoré súvisia s úbytkom chrupavky.
- Ďalšie zobrazovacie metódy: V niektorých prípadoch môže byť potrebná aj magnetická rezonancia (MRI) či ultrazvuk, najmä ak je potrebné vyšetriť stav mäkkých tkanív, väzov alebo chrupavky. Je vhodné vyšetrenie na posúdenie stavu chrupky. Ale veľké ALE. Problém je, že bežne dostupné MRI na Slovensku nevedia dobre rozlíšiť drobné zmeny chrupky. V pokročilých štádiách artrózy, kedy je jasný RTG nález, je vyšetrenie MRI zbytočné a pre pacienta „nebezpečné“. Magnetická rezonancia ani počítačová tomografia väčšinou nie sú pri artróze kolena nutné.
- WOMAC dotazník: Na hodnotenie zdravotného stavu so zameraním na bolesť, stuhnutosť kĺbov a obmedzenia pri každodenných aktivitách slúži dotazník označovaný ako WOMAC (The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index).
Možnosti liečby artrózy kolena
Liečba artrózy je komplexná a mala by byť vždy prispôsobená individuálnym potrebám pacienta. Lekári zatiaľ nevedia artrózu vyliečiť tak, aby sa kĺb vrátil do pôvodného stavu. Hoci poškodenú chrupavku už nevrátime do pôvodného stavu, vieme spomaliť jej opotrebovanie. Cieľom liečby je preto spomalenie jej priebehu, zmiernenie bolesti a zachovanie čo najlepšej pohyblivosti. Neexistuje univerzálny liek, ktorý by artrózu úplne vyliečil, no kombináciou režimových opatrení, liekov, fyzioterapie a doplnkov je možné výrazne zlepšiť kvalitu života. Liečba artrózy kolena sa prispôsobuje závažnosti ochorenia a individuálnym potrebám pacienta. Plán liečby bude typicky zahŕňať rôzne kombinácie nasledujúcich krokov:
Konzervatívna liečba
Hoci artrózu nie je možné úplne vyliečiť, existuje mnoho spôsobov, ako efektívne manažovať jej príznaky, spomaliť jej postup a udržať si vysokú kvalitu života. Liečba začína konzervatívnymi metódami, ako sú režimové opatrenia a lieky proti bolesti. Lekár odporučí liečbu príčiny artrózy kolena.
Režimové opatrenia
- Chudnutie: Základom je odľahčiť postihnuté kĺby. Strata dokonca aj malého množstva hmotnosti môže výrazne znížiť bolesť kolena. Už niekoľko kilogramov menej znamená citeľne menší tlak na kolená, bedrá či chrbticu. Pri nadváhe je vhodné upraviť životosprávu a znížiť hmotnosť.
- Pravidelný pohyb a cvičenia: Správne nastavený pohyb dokáže priniesť úľavu aj citeľne zlepšiť kvalitu života. K tomu patrí aj úprava pohybových návykov. Namiesto behu po tvrdom povrchu alebo športov s nárazmi sa odporúča plávanie, bicyklovanie, nordic walking či cvičenie vo vode. Posilnením svalov okolo kolena je kĺb stabilnejší a znižuje sa bolesť. Stretchingové cvičenia pomáhajú udržať koleno mobilné a ohybné. Dôležité je si uvedomiť, že pravidelné mierne cvičenie posilňuje kĺby a môže znížiť riziko artrózy. Cvičenie posilňuje svaly okolo kolena, ktoré potom lepšie stabilizujú a odľahčujú kĺb. Zároveň podporuje prekrvenie a výživu zostávajúcej chrupavky. Pacienti by sa mali vyhýbať aktivitám, pri ktorých sa zhoršuje bolesť alebo opuch kolena. Súčasťou upraveného režimu by malo byť pravidelné cvičenie zamerané na posilnenie svalov kolena, rovnováhu a koordináciu pohybu.
- Fyzioterapia: Fyzioterapia hrá v liečbe artrózy nezastupiteľnú úlohu. Pomáha udržať kĺb stabilný a zlepšiť jeho rozsah pohybu. Posilnené svaly lepšie znášajú záťaž a podporujú prekrvenie chrupavky. Fyzioterapeut môže odporučiť individuálny program zahŕňajúci strečing, stabilizačné cvičenia alebo jemné mobilizačné techniky.
- Tejpovanie: Aplikácia kineziologických pások môže poskytnúť kolenu oporu, zlepšiť jeho stabilitu a zmierniť bolesť. Tejpovanie kolena pri artróze môže uľaviť od bolesti.
- Ortopedické pomôcky: Správne zvolené pomôcky môžu výrazne odľahčiť kolenný kĺb a zlepšiť komfort pri chôdzi. Kvalitné ortopedické vložky korigujú postavenie chodidla, tlmia nárazy a rovnomernejšie rozkladajú tlak. Kolenné bandáže sú kompresné zdravotnícke pomôcky, ktoré sú navrhnuté tak, aby poskytovali podporu a stabilitu kolenným kĺbom - stuhnutým, slabým alebo zraneným kolenám. Ortézy pomáhajú najmä v prípadoch, keď je artrózou zasiahnutá jedna strana kolena.
Lieky a injekčná terapia
- Lieky proti bolesti: Na zvládnutie miernejších bolestí sa používajú analgetiká (napr. paracetamol, tramal, paralén, Novalgin). Prvou voľbou bývajú voľnopredajné lieky proti bolesti.
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID): Pri zápale nesteroidné protizápalové lieky (napr. ibalgin, diclofenac) môžu pomôcť zmierniť bolesť a zápal. Ďalšou kategóriou liekov sú coxiby, ktoré patria medzi nesteroidné antireumatiká.
- Injekčná terapia:
- Kortikosteroidy: Injekcie kortikosteroidov (napr. Diprophos) do kolena tlmia bolesť a zápal. Steroidy sú silné protizápalové lieky. Potlačia opuch a bolesť.
- Kyselina hyalurónová: Injekcie kyseliny hyalurónovej zlepšujú kĺbové „mazanie“. Kyselina hyalurónová sa bežne vyskytuje v kĺboch ako súčasť chrupky a tekutiny v kolene. Jej aplikáciou sa zlepší metabolizmus chrupky a koleno sa „premaže“.
- Plazma obohatená o doštičky (PRP): Aplikácia plazmy je nová metóda liečby, kedy sa odstredí vlastná krv pacienta a do kolena sa pichne len časť, ktorá obsahuje reparačné zložky vo vysokej koncentrácii.
- Biologická liečba: K novinkám v liečbe artrózy patrí biologická liečba. Pacient pri nej dostáva do postihnutého kĺbu injekcie s vlastnými kmeňovými bunkami. Tie majú vďaka svojim vlastnostiam hojivý potenciál a podporujú obnovu poškodeného tkaniva.
Výživa a kĺbová výživa
- Zdravá strava: Vaša strava môže mať významný vplyv na priebeh artrózy. Zásadnou súčasťou je zdravá strava, ktorá by mala obsahovať množstvo antioxidantov, napríklad v podobe čerstvého ovocia, zeleniny a bylín. Antioxidanty, omega-3 mastné kyseliny a potraviny bohaté na protizápalové zložky, ako je čerstvé ovocie, zelenina, ryby a orechy, môžu pomôcť znižovať zápal a bolesť spojené s artritídou. Na druhej strane, vyprážané jedlá, potraviny bohaté na cukry a trans-tuky a červené mäso môžu zápal zhoršiť. Ľudia s artrózou majú zvýšenú potrebu vápnika a vitamínov C, E, B1, B6 a B12. Preto sa zásadne odporúča vegetariánska strava bohatá na zeleninu, ovocie a celozrnné obilniny, ovsené vločky. Mäso konzumovať len hydinové a ryby. Robiť si nátierky z pivovarských kvasníc. Taktiež sa odporúča užívať púpavový med, ktorým si môžeme prisladzovať jedlo.
- Kĺbová výživa (chondroprotektíva): Kĺby môžu podporiť aj živiny, ktoré majú k chrupavke a väzivám blízko. Pomerne často sa odporúča aj dlhodobé užívanie kvalitnej kĺbovej výživy. Mala by obsahovať kolagén, vitamín C, chondroitín, kadidlovník, glukozamín a MSM. Medzi ne patria:
- Glukozamín sulfát: Je jednoduchý prírodný cukor, ktorý tvorí základ zložitejších molekúl spojivových tkanív. Tieto molekuly viažu vodu a tým udržiavajú tkanivá pružné. Ak sa užíva pravidelne a vo vyšších dávkach (asi 1 500 mg denne), pomáha obnoviť rovnováhu medzi tvorbou a odbúravaním chrupavky. Tým zmierňuje zápal, bolesť a zároveň chráni chrupavku pred ďalším poškodzovaním. Účinok sa neprejaví okamžite, no pri dlhodobom užívaní môže byť výrazný a bez nežiaducich účinkov typických pre protizápalové lieky.
- Chondroitín sulfát: Pôsobí podobne ako glukozamín sulfát. Glukosamín a chondroitín sulfát sú látky, ktoré sa prirodzene nachádzajú v organizme a sú dôležité pre udržanie dobrého stavu kĺbových chrupaviek. Tieto dve látky je možné užívať vo forme doplnkov stravy. Môžu priniesť úľavu od bolesti, avšak ich efekt na obnovu poškodenej chrupavky nebol dostatočne preukázaný.
- Extrakt z kadidlovníka (boswellia serrata): Obsahuje látky, ktoré dokážu tlmiť chronický zápal bez zaťaženia tráviaceho traktu.
- ASU (extrakt z avokádového a sójového oleja): Jeho účinok spočíva v podpore metabolizmu chrupaviek a tlmení zápalu. V niektorých prípadoch môže ASU pomôcť znížiť dávky nesteroidných protizápalových liekov.
- Kolagén: Kolagén typu I podporuje pevnosť a pružnosť spojivových tkanív. Na správnu tvorbu kolagénu v tele je potrebné dostatočné množstvo vitamínu C.
- Vitamíny a antioxidanty: Omega-3 mastné kyseliny zmierňujú zápalové procesy. Vitamín C a koenzým Q10 sú dôležité antioxidanty, ktoré chránia bunky pred poškodením. Hlavnou funkciou vitamínu C, ktorá je základom väčšiny jeho účinkov v tele, je však jeho zapojenie do tvorby kolagénu. Táto bielkovina, ktorá má zo všetkých bielkovín v tele najvyššie zastúpenie, je základom všetkých spojivových tkanív vrátane chrupaviek, väzov a šliach. Ten potrebujeme zo všetkých vitamínov v najväčšom množstve - dospelý človek aspoň 80 mg denne.
Chirurgická liečba
Keď ostatné liečby nefungujú a kĺb je vážne poškodený, zvažuje sa chirurgický zákrok. Silné bolesti, ktoré obmedzujú pacienta v bežných každodenných činnostiach a vysoký stupeň artrózy môžu byť dôvodom na chirurgickú liečbu. Všetky tieto metódy väčšinou len oddialia definitívne operačné riešenie artrózy. Artróza kolena ako taká sa odstrániť ani vyliečiť nedá. Medicína rozlišuje 5 chirurgických postupov pri gonartróze:
- Artroskopia: Odstránenie voľných častí chrupky a výplach kolena.
- Mozaikoplastika: Ohraničená časť poškodenia chrupky sa dá nahradiť zdravou chrupkou z inej časti kolena.
- Korekčné osteotómie: Úpravy postavenia kosti. Pri výraznom vychýlení kolena u mladých ľudí s artrózou je vhodná osteotómia, pri ktorej sa vykrivenie vyrovná napílením kosti nad alebo pod kolenom, ich posunom a zafixovaním v novej polohe dlahami a skrutkami.
- Čiastočná náhrada kolenného kĺbu: Mení sa iba poškodená časť kĺbu.
- Úplná endoprotéza (TEP): Nahrádza sa spodná časť stehennej kosti a horná časť predkolenia kovovým materiálom.
Prevencia artrózy kolena
Genetiku ani pribúdajúce roky neovplyvníte, no dokážete ovplyvniť, ako sa o svoje kĺby staráte. Prevencia sa zameriava na zdravý životný štýl, udržiavanie optimálnej hmotnosti a pravidelný pohyb, ktorý podporuje kondíciu svalov a pružnosť kĺbov. Čím skôr začnete, tým lepšie.
- Udržiavanie optimálnej hmotnosti: Dôležité je tiež udržiavať si zdravú váhu, aby ste minimalizovali tlak na kĺby.
- Pravidelná fyzická aktivita: Zamerajte sa na pohyb, ktorý kĺby nepreťažuje, ale udržiava v kondícii. Netreba tráviť hodiny vo fitnescentre, často stačí každodenná chôdza, ľahké cvičenie doma alebo plávanie. Dôležité je striedať činnosti, aby sa kĺby nepohybovali stále v rovnakej osi a nedochádzalo k jednostrannému opotrebovaniu. Po športe alebo fyzicky náročnom dni doprajte telu čas na regeneráciu. Pravidelný mierny pohyb posilňuje kĺby a môže znížiť riziko artrózy.
- Správna obuv: Pozornosť si zaslúži aj obuv. Nevhodná podrážka, príliš vysoký opätok či tvrdá podložka dokážu narobiť s postojom a pohybovým aparátom viac škody, než sa zdá. Obuv by mala kĺbom pomáhať absorbovať nárazy a stabilizovať nohu.
- Správne držanie tela: Kto veľa sedí, mal by si strážiť aj držanie tela. Zhrbený chrbát, ťažká taška na jednom pleci či neustále prekrížené nohy časom preťažia konkrétne kĺby. Krátke natiahnutie sa alebo zmena polohy párkrát za deň dokáže urobiť viac, než by ste čakali.
- Zdravá strava: Svoju úlohu má aj jedálniček. Mastné ryby, orechy, semienka, čerstvá zelenina a ovocie, strukoviny či fermentované potraviny dodávajú telu látky, ktoré chrupavku chránia a pomáhajú udržiavať zápal pod kontrolou.
- Ochrana pred zraneniami: Vyhýbajte sa nadmernému zaťaženiu kĺbov a chráňte sa pred zraneniami.
- Pravidelné lekárske prehliadky: Pravidelné návštevy lekára môžu pomôcť včas odhaliť a riešiť potenciálne problémy.
Diagnóza artrózy kolena môže byť znepokojujúca, ale je dôležité vnímať ju ako výzvu na zmenu životného štýlu k lepšiemu. Kombináciou správneho pohybu, vyváženej stravy, kontroly hmotnosti a využitia moderných liečebných a rehabilitačných postupov môžete bolesť účinne kontrolovať a udržať si aktívny a plnohodnotný život. Nezabúdajte, že kľúčom k úspechu je trpezlivosť a proaktívny prístup.
tags: #rychla #artroza #kolena