Čo je glaukóm (zelený zákal) a vysoký očný tlak?
Zelený zákal, alebo glaukóm, je tlak tvorený vo vnútri oka, pôsobiaci na očný nerv. Vysoký vnútroočný tlak poškodzuje očnú sietnicu a spôsobuje zhoršenie zraku. Glaukóm = zelený zákal je ochorenie, ktoré je spôsobené postupným odumieraním vlákien očného nervu.
Glaukóm je zhluk očných ochorení, ktoré poškodzujú zrakový nerv, ktorý má na starosti prenos vizuálnych informácií z oka do mozgu a je rozhodujúci pre udržanie dobrého zraku. Poškodenie zrakového nervu je často spojené so zvýšeným tlakom v oku. Ak sa dané ochorenie nelieči správne a včas, môže dôjsť k nevratnej strate zraku, ktorá môže byť trvalá a viesť k úplnému oslepnutiu.
Vysoký očný tlak, známy aj ako očná hypertenzia, je stav, pri ktorom je tlak vnútroočnej tekutiny vyšší ako normálne hodnoty, čo môže viesť k poškodeniu zrakového nervu a vzniku rôznych diagnóz známych pod spoločným názvom glaukóm - zelený zákal. Hodnota normálneho vnútroočného tlaku sa pohybuje medzi 10 a 21 mmHg. V prednej časti oka za dúhovkou sa vytvára tekutina - komorový mok, ktorá cirkuluje a odteká cez drenážny systém naspäť do krvi. V momente, keď je porušená rovnováha medzi tvorbou a odtokom tekutiny, dochádza k zvýšenému vnútroočnému tlaku.
Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa pri ňom poškodzujú nervové vlákna, očný nerv a gangliové bunky sietnice. Poznáme však aj stav, kedy má tlak normálnu hodnotu, a takisto pritom môže poškodzovať očný nerv.
Hoci sa glaukóm môže vyvinúť v akomkoľvek veku, je bežnejší u starších dospelých a je jedným z hlavných vinníkov slepoty u ľudí starších ako 60 rokov. Zelený zákal je závažným problémom verejného zdravia, pretože je po katarakte druhou najčastejšou príčinou slepoty. Nehovoriac o tom, že tento typ slepoty je zvyčajne trvalý. Odhaduje sa, že celosvetovo spôsobuje poškodenie zraku 5,7 milióna ľudí.
Typy glaukómu a ich rizikové faktory
Existuje niekoľko typov glaukómu, pričom dva najbežnejšie sú glaukóm s otvoreným uhlom a s uzavretým uhlom:
- Primárny glaukóm s otvoreným uhlom: Toto je najbežnejšia forma, ktorá predstavuje asi 90% všetkých prípadov a označuje sa tiež ako chronický glaukóm. Je to spôsobené pomalým upchávaním drenážnych kanálikov, čo má za následok zvýšený očný tlak. Pri glaukóme s otvoreným uhlom je komorový uhol medzi dúhovkou a rohovkou široký a otvorený, takže tekutina má voľnú odtokovú cestu. Medzi rizikové faktory tohto typu glaukómu patrí vyšší vek, čierna rasa, hispánsky pôvod, rodinná anamnéza a cukrovka.
- Primárny glaukóm s uzavretým uhlom: Toto je menej bežná forma. Vzniká tak, že predná časť dúhovky naľahne na rohovku a tak dôjde k uzavretiu komorového uhla. Zablokované drenážne kanály spôsobujú náhly nárast vnútroočného tlaku. Tento typ glaukómu vyžaduje okamžitú lekársku pomoc a zvyčajne sú príznaky veľmi nápadné. Medzi rizikové faktory tohto typu glaukómu patrí vyšší vek, ázijský pôvod a ženské pohlavie.
- Glaukóm s normálnym napätím: Pri glaukóme s normálnym napätím nie je očný tlak veľmi vysoký, ale optický nerv je poškodený.
- Vrodený (detský) glaukóm: Pri tomto type glaukómu sa drenážne kanály oka nevyvinuli správne počas prenatálneho obdobia.
Glaukóm sa môže vyskytnúť bez akejkoľvek príčiny, ale môže ho ovplyvniť veľa faktorov. Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu prispieť k zvýšeniu očného tlaku, patrí genetika. Dedičnosť hrá významnú úlohu pri vzniku glaukómových ochorení, takisto vek ovplyvňuje stúpajúci vnútroočný tlak, s pribúdajúcim vekom tlak stúpa. Ovplyvniť ho môže aj vyšší krvný tlak či iné kardiovaskulárne ochorenia a nemalý podiel má aj životný štýl a teda fakt, či fajčíme, nadmerne konzumujeme alkohol, veľa sa stresujeme alebo naopak, málo sa hýbeme.
Príznaky a včasná diagnostika
Príznaky sa líšia podľa typu glaukómu. Problém je v tom, že pri niektorých typoch glaukómu, ako je napríklad glaukóm s otvoreným uhlom, neexistujú žiadne včasné varovné príznaky a zmeny videnia sa môžu vyskytnúť postupne, takže príznaky je ľahké prehliadnuť. Vysoký vnútroočný tlak často prebieha bezpríznakovo, čo zvyšuje riziko neskorej diagnózy. Vo všeobecnosti platí, že si človek nemusí na prvý pohľad spojiť príznaky s glaukómom.
Horšie sú príznaky pri glaukóme s uzavretým uhlom, ktorý sa prejavuje prudkými bolesťami, oko náhle sčervenie a zhorší sa videnie. V prípade, že dôjde až na glaukómový zápal, typický preň je vnem farebných kolies okolo zdrojov svetla, prudká bolesť hlavy a oka.
Pretože veľa ľudí s glaukómom s otvoreným uhlom nemá žiadne viditeľné príznaky, je veľmi dôležité absolvovať rutinné očné vyšetrenia na zistenie tohto ochorenia v jeho skorších štádiách. Včas ho diagnostikovať je možné na základe lekárskeho vyšetrenia. Prítomnosť zeleného očného zákalu sa dá zistiť aj pri bežnom vyšetrení u očného lekára. Ďalšie metódy sústredené na jeho diagnostiku skúmajú vnútroočný tlak (tonometria) a stav štrbiny, ktorou prúdi komorová voda (gonioskopia).
Naše oči si vzájomne pomáhajú, a tak zhoršenie zraku na jednom nemusíme hneď zbadať. Aj preto býva glaukóm, ktorý vedie k slepote, dlho nerozpoznaný.
4 Tests for GLAUCOMA/ #glaucoma #advancedretinacare
Konvenčná liečba glaukómu
Žiaľ, neexistuje žiadny liek na glaukóm, ale včasná diagnostika a vhodná liečba môžu pomôcť zastaviť chorobu skôr, ako sa objaví strata zraku alebo slepota. Ochorenie oka nie je možné úplne vyliečiť, len stabilizovať, či spomaliť. Cieľom liečby je znížiť vnútroočný tlak a predísť poškodeniu zrakového nervu.
Vnútroočný tlak sa dá znižovať farmakologicky, očnými kvapkami. Kvapky majú rôzne pôsobenie, buď vplývajú na zníženie tvorby vnútroočnej tekutiny alebo na zlepšenie jej odtoku, prípadne pôsobia kombinovane. V prípade záchvatu sa urýchlene podáva látka pilokarpín, ktorá spôsobuje zúženie zornice a stiahnutie koreňa dúhovky, vedúce k obnoveniu prúdenia a vstrebávaniu komorovej vody. Dlhodobo zvýšený vnútroočný tlak sa znižuje viacerými prípravkami, medzi ktoré patria osmotické preparáty s obsahom glycerolu a manitolu, či diuretiká (látky zvyšujúce vylučovanie nadbytočnej vody močom). Ďalej sú dostupné očné kvapky, ktoré znižujú tvorbu komorovej vody.
Laserová liečba je niekedy preferovaná pred užívaním kvapiek, pokiaľ by mal pacient užívať viacero kvapiek, ide o bezbolestný zákrok zvaný YAG laserová iridotómia.
Chirurgický zákrok je treťou možnosťou, pokiaľ nezaberie liečba kvapkami či laserom. Ide o invazívny chirurgický zásah, kedy chirurg vytvorí nový odtokový kanál pre vnútroočnú tekutinu.
Možnosti prevencie zeleného zákalu sú obmedzené, ale ak sa včas zachytí, dá sa úspešne liečiť a vôbec nemusí dôjsť k poškodeniu zraku.
Prírodné prostriedky a doplnky ako podpora liečby glaukómu
Aj keď samotné prírodné prostriedky nepostačujú na liečbu tohto stavu a nedokážu vyliečiť chorobu, môžu účinne dopĺňať predpísanú liečbu. Konzumácia antioxidačných potravín bohatých na živiny pomôže v boji proti voľným radikálom, ktoré poškodzujú oči a zhoršujú príznaky glaukómu. Užívaním vhodných doplnkov stravy je možné vnútroočný tlak postupne znížiť.
Potraviny a živiny pre zdravé oči
Štúdie ukazujú, že príjem vitamínu A a C v strave vykazuje priaznivú súvislosť s glaukómom. Oranžové a žlté ovocie a zelenina sú rozhodujúce pre poskytnutie dostatočného množstva vitamínu A na udržanie zdravých očí. Čerstvé ovocné a zeleninové šťavy dodajú základné vitamíny, minerály a antioxidanty, aby boli oči zdravé. Najlepšie je pripraviť si vlastné šťavy alebo si ich nechať pripraviť čerstvé. Niektoré potraviny s najvyšším obsahom betakaroténu zahŕňajú mrkvu, tekvicu, sladké zemiaky, melón a mango.
| Potravina/Živina | Účinky | Príklady |
|---|---|---|
| Karotenoidy (Vitamín A) | Udržujú zdravé oči, chránia pred šeroslepotou | Mrkva, tekvica, sladké zemiaky, melón, mango |
| Vitamín C | Podporuje zdravie ciev v očiach | Paprika, listová zelenina |
| Vitamín E | Antioxidant, chráni pred poškodením voľnými radikálmi | Listová zelenina |
| Omega-3 mastné kyseliny (EPA a DHA) | Dôležité pre správne fungovanie sietnice | Losos, rybí olej |
| Antioxidanty (Luteín a Zeaxantín) | Chránia pred makulárnou degeneráciou | Listová zelenina |
Špecifické doplnky
Niektoré prírodné látky a doplnky môžu podporiť zdravie očí. Medzi tie, ktoré boli skúmané v súvislosti s glaukómom, patria:
- Konope (CBD a CBG): Mnoho štúdií preukázalo, že konope je schopné znížiť vnútroočný tlak v priemere o 25 - 30 %, niekedy dokonca o 50 %. Pozitívny účinok má fajčenie marihuany, ktoré môže znížiť tlak zhruba na 3 - 4 hodiny. Nie je to však praktické kvôli negatívnym účinkom na psychiku, koncentráciu a mozog, a tiež kvôli legalite. Štúdie všeobecne uvádzajú, že pozitívne fungujú produkty s vyšším obsahom najmä THC, avšak ide o nie legálne produkty a ich užívanie je psychoaktívne. Na glaukóm sa odporúča silná kombinácia CBD a CBG, ktorá prináša sľubné účinky. Určité výskumy naznačujú relatívne veľký potenciál efektu CBG.
- Ginkgo biloba: Výskum naznačil, že užívanie ginkgo biloby môže byť prospešné pri liečbe glaukómu kvôli jej potenciálu zvýšiť prietok krvi, ponúknuť antioxidačnú ochranu, uvoľniť hladké svalstvo a chrániť neuróny pred poškodením. Predpokladá sa, že extrakt ginkgo biloby pôsobí ako antioxidant stabilizáciou mitochondrií na úrovni organel, čím pomáha brániť sa pred oxidačným stresom. Extrakt z ginkgo biloby má tiež vazodilatačné vlastnosti, čo môže zlepšiť krvný obeh.
- Čučoriedky: Predpokladá sa, že čučoriedka má liečivé účinky na glaukóm, podobne ako extrakt z ginkgo biloby, pretože môže chrániť nervy v očiach.
- Bobule goji: Výskum naznačuje, že konzumácia plodov goji môže pomôcť chrániť dôležité bunky v očiach a zachovať zrak u ľudí s glaukómom. Podobne sa predpokladá, že bobule goji chránia nervy tým, že znižujú škodlivý stres.
- Astaxantín: Silný karotenoid, ktorý môže pomôcť zabrániť poškodeniu sietnice. Prirodzene sa vyskytuje v červeno-oranžových potravinách, ako sú riasy a losos, a je dostupný aj vo forme doplnkov. Štúdie ukazujú, že astaxantín môže pomôcť zlepšiť zdravie očí a udržať zdravý zrak.
- Rybí olej: Štúdie ukazujú, že rybí olej dokázal zvrátiť očné poruchy súvisiace s vekom. Na prevenciu a boj proti glaukómu sa odporúča konzumovať dostatočné množstvo EPA a DHA.
Aj keď sa tieto prírodné prostriedky v štúdiách ukázali ako prospešné, je nevyhnutné, aby ste vyhľadali rýchlu odbornú starostlivosť, aby ste predišli trvalej strate zraku. Vždy konzultujte užívanie doplnkov s vaším lekárom.
Vplyv životného štýlu na zdravie očí: Čomu sa vyhnúť?
Niektoré faktory životného štýlu môžu prispievať k problémom s očným tlakom a celkovým zdravím očí:
- Spúšťače potravinovej alergie: Potraviny, ktoré bežne spôsobujú príznaky alergie, ako napríklad tie, ktoré obsahujú lepok a konvenčné mliečne výrobky, môžu byť zodpovedné za vyvíjanie tlaku na oči. Vyhnite sa akýmkoľvek potravinám, ktoré spôsobujú nežiaduce reakcie.
- Kofeín: Pitie príliš veľkého množstva kávy a iných zdrojov kofeínu môže znížiť prietok krvi do očí, preto tieto nápoje obmedzte alebo vylúčte.
- Alkohol: Toxicita pečene môže viesť k problémom s očami, preto je najlepšie vyhýbať sa nadmernej konzumácii alkoholu. Pite len niekoľko nápojov týždenne alebo menej.
- Cukor: Konzumácia potravín s vysokým obsahom cukru môže spôsobiť predčasné starnutie očí a zvýšiť riziko cukrovky a glaukómu. Je dôležité vyhýbať sa akýmkoľvek potravinám a nápojom, ktoré obsahujú pridané cukry.
Zelený čaj: Všeobecné zdravotné prínosy a opatrnosť pri vysokom tlaku
Zelený čaj, ktorý je na svete druhým najobľúbenejším nápojom hneď po vode, sa v Ázií používa na liečebné účely už tisíce rokov. V Číne a Japonsku sa čaj konzumuje nielen ako nápoj, ale aj ako liek. Zelený, čierny a aj matcha čaj majú pôvod z rovnakej rastliny Camellia sinensis (čajovník čínsky), rozdielny je len spôsob ich prípravy. Matcha je špeciálny typ zeleného čaju, ktorého pitie má pre naše zdravie množstvo prospešných účinkov. Názov „matcha“ môžeme doslovne preložiť ako „mletý čaj“, čo presne vystihuje, čím matcha naozaj je. „Pravá“ matcha sa pripravuje iba z veľmi jemných lístkov čajovníka čínskeho, ktoré sú zbavené žilnatiny a vetvičiek, čím sa dosiahne jemná chuť nápoja bez horkastých tónov.
Zdravotné benefity zeleného čaju
Hlavnými aktívnymi zložkami zeleného čaju sú polyfenoly, najmä katechíny, ktoré majú antioxidačné vlastnosti. Zelený čaj podporuje produkciu oxidu dusnatého, čo prispieva k vazodilatácii a môže znižovať krvný tlak.
Zelený čaj má množstvo zdravotných benefitov:
- Znižuje riziko niektorých druhov rakoviny.
- Normalizuje hladinu cukru v krvi - pravidelné pitie zeleného čaju môže znížiť riziko vzniku cukrovky 2. typu. Japonskí vedci zistili, že konzumácia 6 a viac šálok zeleného čaju denne znížila riziko vzniku cukrovky 2. typu o 33 % v porovnaní s konzumáciou 1 šálky za týždeň.
- Viaceré štúdie sa zhodujú na tom, že konzumácia 5 až 6 šálok zeleného čaju denne môže viesť k zníženiu systolického krvného tlaku.
- Čo sa týka srdcových ochorení, dobrou správou je, že Vám stačí vypiť jednu až tri šálky zeleného čaju denne na to, aby ste významne znížili riziko srdcového infarktu.
- Existuje štúdia, ktorá preukazuje zníženie množstva telesného tuku a menší obvod pása u ľudí, ktorí pijú zelený čaj každý deň niekoľko rokov.
Odporúčania a obmedzenia konzumácie zeleného čaju
Na dosiahnutie vyššie spomínaných benefitov je potrebné v niektorých prípadoch vypiť 5 až 7 šálok za deň. Avšak, aj v tomto prípade platí: všetko s mierou! Treba si pamätať, že zelený čaj obsahuje kofeín, ktorého maximálna odporúčaná denná dávka je 400 mg a jednorazovo by sme nemali prijať viac ako 200 mg kofeínu. Jedna priemerne veľká šálka zeleného čaju (cca 250 ml) obsahuje do 45 mg kofeínu. Veľký význam má aj konzumácia zeleného čaju pravidelne počas dlhého obdobia.
Napriek mnohým benefitom je dôležité byť opatrný pri konzumácii zeleného čaju, najmä ak máte určité zdravotné problémy alebo užívate lieky:
- Vysoký krvný tlak a lieky: Ak máte diagnostikovanú hypertenziu (vysoký krvný tlak), zelený čaj neberte ako náhradu za medikamentóznu liečbu predpísanú vaším lekárom. Veľmi dôležité je, aby ste si na nadmerné alebo pravidelné pitie zeleného čaju dávali pozor, ak ste na hypertenziu liečený liekmi na tlak, konkrétne tzv. betablokátormi (napr. metoprolol, bisoprolol, nebivolol, atď.). Lékaři předpokládají, že nižší hladiny léku môžu byť spôsobené jeho obtiažnejším vstrebávaním vo črevách. Hoci bola táto štúdia len malá, ukazuje sa, že určitý vplyv zeleného čaju na beta-blokátory existuje.
- Citlivosť na kofeín a spánok: Pitie zeleného čaju by ste mali obmedziť, ak patríte k ľuďom citlivým na kofeín. V prípade, ak máte problémy so spánkom, alebo chcete ísť spať skôr, je potrebné dbať aj na čas, kedy si doprajete svoju poslednú šálku zeleného čaju. Triesloviny v zelenom čaji zase môžu u citlivejších jedincov vyvolávať nespavosť, podráždenosť, úzkosť alebo žalúdočnú nevoľnosť.
- Anémia z nedostatku železa: Spozornieť by ste mali aj v prípade, že vám bola diagnostikovaná anémia z nedostatku železa. Zelený čaj totiž obsahuje látky nazývané taníny, ktoré významným spôsobom znižujú vstrebávanie železa. Ľudia trpiaci anémiou by mali zelený čaj konzumovať iba s mierou, resp. mali by dodržiavať stanovený hodinový rozostup od jedla, ktoré obsahuje železo.
- Tehotenstvo: Diskutabilné je aj pitie zeleného čaju v tehotenstve, nakoľko tehotné ženy by mali konzumáciu kofeínu obmedziť. Väčšina gynekológov a pôrodníkov sa zhoduje, že bezpečné pre tehotnú ženu je prijať menej ako 200 miligramov kofeínu denne. Preto, ak pijete veľké množstvo zeleného čaju počas gravidity, (pozor, ráta sa aj ľadový zelený čaj!), veľmi ľahko sa dostanete na maximálnu odporúčanú dennú dávku.
- Tráviace a pečeňové problémy: Chronické tráviace problémy, zápal žalúdka a pálenie záhy sú ďalšími rizikovými faktormi, pri ktorých by ste sa mali pitiu zeleného čaju vyhnúť. Konzumácia vysokých množstiev zeleného čaju môže v ojedinelých prípadoch negatívne ovplyvniť zdravie pečene.
Hoci zelený čaj ponúka mnoho zdravotných prínosov pre celkové zdravie, vrátane podpory srdcovo-cievneho systému a regulácie krvného tlaku, jeho priamy vplyv na zníženie vnútroočného tlaku, ktorý je kľúčový pri glaukóme, nie je v poskytnutých materiáloch priamo uvedený v takej miere ako u konope. Je dôležité rozlišovať medzi systémovým krvným tlakom a tlakom vnútri oka.
tags: #zeleny #caj #vysoky #ocny #tlak