Materské mlieko je pre dieťa najlepšia výživa. No nie vždy … niektoré deti zápasia s rýchlym prúdom, ktorý obvykle nadmernú tvorbu sprevádza. Mamičky s nadmerným množstvom mlieka často pociťujú nepríjemné pocity plnosti a napätia v prsníku. Našťastie existuje rada odporúčaní, ktoré môžu pomôcť zvládať súčasnú situáciu aj zabrániť problémom do budúcnosti.
Rozpoznanie nadmernej tvorby mlieka
Niektoré príznaky nadmernej tvorby mlieka môžu mať rad ďalších možných príčin. Nie je teda rozumné snažiť sa znížiť množstvo mlieka, pokiaľ si nie ste istá, že hlavným problémom je nadmerná tvorba. Nadbytok materského mlieka je príčinou iba v prípade, že sú nižšie uvedené príznaky spojené s nadmerným prírastkom na váhe.
Príznaky nadmernej tvorby mlieka
| Príznaky u dieťaťa | Príznaky u matky |
|---|---|
| Kašeľ a kuckanie, zovretie alebo stisk bradavky, alebo môže bradavku v ústach držať veľmi voľne. | Nepríjemné pocity plnosti a napätia v prsníku. |
| Môže sa od prsníka odtlačiť, pretože taký rýchly tok pre neho môže byť šokom, a potom plače, pretože kŕmenie bolo prerušené. | Často upchaté mliekovody alebo opakované mastitídy, pretože dieťa nemôže vždy plné prsia dobre vyprázdniť. |
| Vypije veľké množstvo mlieka spoločne s množstvom vzduchu a môže začať blinkať, a v dôsledku toho bude často zvracať. | Únik materského mlieka z prsníka (v prvých šiestich týždňoch je to normálne a obvykle nie je známkou nadmernej tvorby). |
| Dostáva materské mlieko bohaté na laktózu, ale nedostane mlieko s vysokým obsahom tuku, ktoré sa objavuje až ku koncu dojčenia. | |
| Paradoxne vyžaduje neustále kŕmenie a medzi jednotlivými jedlami môže byť nespokojné. |

Pokiaľ ste si istá, že máte nadbytok materského mlieka, ale vy a dieťa ste spokojní, nemusíte robiť vôbec nič. Vo väčšine prípadov sa situácia po prvých niekoľkých mesiacoch vyrieši.
Ako funguje tvorba mlieka?
Počas prvých štyroch až šiestich týždňov po narodení dieťaťa sa bude hladina prolaktínu, hormónu produkujúceho mlieko, pri každom dojčení zvyšovať. V týchto prvých týždňoch sa vaše prsia učia, koľko materského mlieka dieťa potrebuje a koľko mlieka sa musí každú hodinu vytvoriť. Približne po štyroch až šiestich týždňoch sa hladina prolaktínu začne postupne znižovať a tvorba mlieka sa začne riadiť procesom „ponuky a dopytu“ na základe potrieb dieťaťa. S toľkými hormonálnymi zmenami, ktoré v tele čerstvých mamičiek prebiehajú, nie je divu, že môže nejaký čas trvať, pokiaľ sa všetko ustáli.
Stratégie pre zvládanie nadmernej tvorby mlieka pri dojčení
Vysoká tvorba mlieka sa totiž často môže pri rozličných nevhodných opatreniach znížiť a spôsobiť problémy, pri ktorých sa bábätko hnevá na prsníku, odťahuje sa, kašle, grcká a vypľúva mlieko, prisáva sa, následne prsník púšťa a plače, či prsník odmieta úplne. Znižovať tvorbu mlieka preto nie je v týchto situáciách riešením. Vysoká tvorba mlieka sa bude časom upravovať sama o seba, stratégie na jej zníženie môžu byť z dlhodobého hľadiska kontraproduktívne. Aj keď mokré oblečenie nie je príjemné, toto sa postupne zmení samo od seba. Nie je potrebné s tým robiť nič viac, než nájsť spôsob, ako to ešte nejakú dobu vydržať.
Ako uľahčiť dojčenie dieťaťu?
- Vyskúšajte dojčenie v poloľahu. Kŕmenie v naklonenej polohe alebo v ľahu môže pomôcť, pretože dieťa má pri dojčení nad saním väčšiu kontrolu. Pokiaľ je pre dieťa tok mlieka príliš rýchly, môže si oddýchnuť a zdvihnúť hlavu.
- Snažte sa o čo najlepšie prisatie. Pri skutočne vynikajúcom prisatí dokáže bábätko oveľa lepšie kontrolovať tok mlieka, aj keď je silný.
- Ak mlieko strieka, nechajte ho vystriekať a následne bábätko priložte. Ak je pri čakaní nespokojné, skúste ho jemne hojdať a utišovať.
- Dôležité je, aby bábätko bolo dojčené čo najčastejšie s krátkymi časovými odstupmi ešte pred tým, než v prsníku bude príliš veľa mlieka; najväčšie ťažkosti totiž spôsobuje to, ak bábätko pije s väčšími časovými rozstupmi, keď je prsník veľmi naliaty.
- Úspešnou stratégiou je snažiť sa, aby ste čo najväčšmi vyprázdnili jeden prsník predtým, než ponúknete druhý - to znamená sledovať, či bábätko pije, a pomôcť mu „dopiť“ prsník stláčaním prsníka. Na druhý prsník ho môžete preložiť, keď na prvom prsníku už nepije. Druhý prsník teda môžete ponúknuť kedykoľvek, keď má dieťa po dopití prvého ešte záujem o dojčenie. Stláčanie prsníka je úspešnou stratégiou pri vysokej tvorbe mlieka.
- Dojčite bábätko ešte predtým, než je veľmi hladné, pretože vtedy bude mať väčšiu trpezlivosť počkať, kým mlieko bude striekať.
- Dojčite bábätko ešte predtým, než sa plne zobudí.
- V celej tejto situácii veľmi pomáha nosenie bábätka a spoločné spanie, pretože oboje podporuje to, aby bábätko nemalo príliš dlhé prestávky medzi dojčeniami, čo je v takejto situácii žiaduce.
- Pri vysokej tvorbe mlieka je dobré, ak sa nepoužíva cumlík, pretože okrem iného maskuje skoré prejavy záujmu o prsník, a tak sa dieťa dojčí, až keď je už príliš hladné.
- Je dobré, aby bábätko okrem striekania mlieka zažilo na prsníku aj pozitívne chvíle, takže je dobré nechávať ho zaspávať na prsníku po tom, čo sa dobre napilo.
Minimalizácia odstriekavania a odsávania
Pokiaľ máte v prsníku nepríjemný tlak, môžete si uľaviť ručným odstriekaním alebo odsatím trošky mlieka, ale naozaj iba čo najmenšieho množstva, pretože zakaždým, keď odoberáte mlieko, posielate svojmu telu správu, aby začalo produkovať ďalšie. Takže hoci odstriekanie môže priniesť dočasnú úľavu, z dlhodobého hľadiska by to mohlo problém ešte zhoršiť.
Nastavenie stupňa pre vybranú značku sušeného mlieka
Mnohé ženy odsávajú mlieko z dôvodu obáv zo zápalu prsníka. Je dobré vedieť, že zápal prsníka nevzniká len preto, že v prsníku zostáva nevypité mlieko. Nie je potrebné (a ani žiaduce) odsávať po dojčení ani odsávať veľké množstvá mlieka. Oveľa lepšie je skúsiť dojčiť bábätko častejšie, ak má záujem, prípadne bábätku pri naliatí prsníkov dojčenie ponúknuť.
Prečo odsávanie alebo odstrekovanie mlieka pri vysokej tvorbe mlieka pravdepodobne nie je správnym riešením:
- Ak budete odstriekavať mlieko, môže sa tvorba mlieka v dôsledku odstriekavania ďalej zvyšovať a celý problém sa v konečnom dôsledku môže zhoršiť.
- Po odstriekaní mlieka môže byť tok mlieka pre dieťatko paradoxne príliš pomalý (v porovnaní s tokom mlieka, ktorý zažilo predtým - bez ohľadu na to, že mu tiež nemusel vyhovovať) a dieťa sa môže odťahovať a byť nespokojné aj z toho dôvodu, že nebude spokojné s pomalým tokom mlieka.
Lepšie než odstriekavanie môže byť to, že po spustení mlieka necháte mlieko len voľne odtiecť, ak je to skutočne potrebné. Aby mlieko netieklo z druhého prsníka pri dojčení, je možné hneď po začiatku dojčenia zatlačiť na bradavku druhého prsníka a držať ju chvíľu stlačenú.
Technika blokového kŕmenia
Pokiaľ ste vyskúšali vyššie uvedené odporúčania, ale dieťa alebo vy máte stále problémy, vyskúšajte techniku blokového kŕmenia, vďaka ktorej môžete dostať nadmernú tvorbu mlieka na zvládnuteľnú úroveň. Pri blokovom kŕmení dojčite po dobu štyroch hodín kedykoľvek si dieťa zažiada, ale iba z jedného prsníka. Váš druhý prsník sa bude medzitým plniť mliekom. Materské mlieko obsahuje srvátkovú bielkovinu nazývanú „spätnoväzbový inhibítor laktácie“ (FIL), ktorého úlohou je utlmiť tvorbu mlieka, kedy je prsník plný. Vyskúšajte túto techniku po dobu 24 hodín a každé štyri hodiny prsia striedajte.

Pri tejto metóde sa na začiatku dňa použije k úplnému vyprázdneniu prsníka elektrická odsávačka mlieka a potom sa dieťa ihneď nakŕmi. Tok bude pomalší, čo znamená, že sanie bude pre dieťa ľahšie. Potom môžete začať dojčiť technikou blokového dojčenia so štvorhodinovým intervalom, ako je uvedené vyššie. Pokiaľ to nepomôže, prejdite ďalší deň na bloky po 6, 8 alebo 12 hodinách, a to v závislosti na závažnosti problému. Možno, že po prvom vyprázdnení prsníka ho už nebudete musieť znovu úplne vyprázdniť, ale stáva sa, že niektoré mamičky to musia urobiť ešte raz alebo dvakrát.
Čomu sa vyhnúť?
- Vyhnite sa laktačným čajom a doplnkom. Niektoré bylinné čaje môžu naopak tvorbu mlieka zastaviť, ale v prípade nadmernej tvorby je dôležité vyhnúť sa tým, ktoré laktáciu podporujú.
Zastavenie laktácie: Keď je čas prestať dojčiť
Pokiaľ sa rozhodnete ukončiť dojčenie, je dôležité to urobiť postupne a s ohľadom na vaše pohodlie. Vo všeobecnosti neexistuje jednoduchý spôsob ako rýchlo zastaviť tvorbu mlieka. Pravdepodobne najlepšie riešenie je nechať, nech tvorba mlieka klesne postupne sama od seba, prípadne, ak si trochu mlieka odstriekate, ak prsníky budú veľmi plné.
Praktické kroky pre postupné zastavenie laktácie
- Pri bolesti prsníkov si môžete dať lieky od bolesti (ibuprofén).
- Pri vysokej tvorbe mlieka trvá určitú dobu, nech sa situácia zlepší, najhoršie sú prvé dva - tri dni a potom ďalej počítajte s približne dvoma týždňami, počas ktorých sa tvorba mlieka bude zmierňovať.
- Ak máte príliš naliate prsia, tak môžete okrem odstriekania použiť kapustné listy, ktoré si môžete dávať neustále, kedykoľvek chcete, kapustné listy môžu byť chladené z chladničky.
- Neodporúčame vám užívať lieky na zastavenie laktácie, sťahovať si prsia ani piť málo tekutín. Ani jedno z toho nespôsobí, že by tvorba mlieka prestala rýchlejšie či bezbolestnejšie než, keď tomu ponecháte voľný priebeh.
Nastavenie stupňa pre vybranú značku sušeného mlieka
Kedy vyhľadať odbornú pomoc?
Všetky vyššie uvedené príznaky však môžu mať aj iné dôvody, ako je reflux, alergia alebo naopak nedostatok mlieka. Preto je dôležité vedieť, kedy vyhľadať pomoc.
- Pokiaľ sa skutočne obávate, či máte dostatok materského mlieka, vyhľadajte pomoc čo najskôr.
- Pokiaľ máte podozrenie, že dieťa nemá dostatok mlieka, navštívte lekára alebo laktačnú poradkyňu.
- Jedine odborník môže posúdiť, či máte málo mlieka a pozrie sa, ako dojčíte, aby zistil, či je dieťa dobre prisaté a prijíma dostatočné množstvo potravy.
- Poradkyňa pri dojčení skontroluje tiež uzdičku pod jazykom bábätka, ktorá môže spôsobovať časť tej situácie, ktorú popisujete.
- V prípade akýchkoľvek obáv a neistoty sa neváhajte obrátiť na skúsenú laktačnú poradkyňu, no môže sa stať, že budete musieť osloviť aj viaceré.

tags: #ako #zabranit #vytvaraniu #mlieka #v #prsniku
